生存质量资料中缺失值的内在机制及处理措施

WHO把生存质量定义为个体对其身体、精神和社会交往状况的满意程度以及与自身所处环境相适应的程度〔1〕。由于生存质量资料的多变量、多维度,加之长期随访中的偶然因素,缺失数据无法避免。20世纪90年代以来,大规模的国际性研究机构如欧洲癌症研究与治疗组织、国际乳腺癌研究组     

良性前列腺增生的诊疗

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病[1],可引起下尿路症状、尿潴留甚至肾功能损害,严重影响患者的生活质量,甚至危及患者生命。BPH的发病率随年龄的增长而增加,随着我     

TURP围手术期抗血小板药物应用的临床对策

抗血小板药物对凝血机制有显著影响,泌尿外科医生为了降低术中和术后的出血风险,要求TURP患者术前停用该类药物.但是,停药后患者同时面临动脉血栓形成及其相关致命性并发症等严重危险.     

下尿路淀粉样变疾病的研究现状

淀粉样变疾病是一种淀粉样变纤维沉积于细胞间所导致的疾病.1854年德国病理学家Virchow首先引用植物学中的“amyloid”来命名他发现的沉积在细胞外、能与碘和硫酸双重反应的物质.下尿路淀粉样变疾病因无特异临床表现和简便的诊断方法,因此目前对其了解较少.近年有人认为其实际发生率远高于临床观察到的发生率,且可能是很多疾病的发展终点.现结合相关文献将下尿路淀粉样变病的发病机制、发病情况、诊断治疗和研究现状综述如下.     

激素替代治疗围绝经期综合征与乳腺癌关系的meta分析

目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征和乳腺癌的关系.方法 利用Stata软件,采用同定效应模型对检出的流行病学研究结果进行meta分析.结果 共检出16篇文献:病例对照研究4篇,队列研究7篇,随机对照研究5篇.其中单用雌激素替代疗法的12个研究,合并效应为3.330(95%CI:2.123～5.217),雌孕激素合用替代疗法的11个研究,合并效应为3.673(95%CI:2.305-5.853).结论 激素替代疗法对乳腺癌有影响,并且是危险因素.     

术前服用阿司匹林对经尿道前列腺切除术出血量的影响

目的：探讨术前服用阿司匹林对经尿道前列腺电切术出血量的影响。方法：回顾分析2002年1月～2008年12月115例行经尿道前列腺切除术的患者。根据术前停服阿司匹林是否≥10天,分为阿司匹林组（31例）和对照组（84例）。使用Mann-Whitney检验比较两组术中和术后出血量、术中每分钟出血量、术中和术后每克切除组织出血量、输血量、膀胱冲洗天数和术后住院天数。结果：两组患者术后出血量、术后每克切除组织出血量、膀胱冲洗天数、术后住院天数均差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者年龄、前列腺体积、切除组织重量和手术时间均差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术中出血量、术中每克切除组织出血量、术中每分钟出血量和输血量的均差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：术前停用阿司匹林〈10天不增加术中出血量、术中每克切除组织出血量、术中每分钟出血量、输血量,增加术后出血量、术后每克切除组织出血量、膀胱冲洗天数和术后住院天数。建议TURP术前至少10天停服阿司匹林。     

纵向生存质量资料研究中统计方法的应用进展

生存质量资料具有多时点、多终点、多变量、变量不可直接观测等特点[1],一些传统的统计方法,如t检验、方差分析、一般线形回归模型等,都要求各次观察是相互独立的.纵向资料各时点之间有相关关系这种特性决定了用传统统计方法就不能充分揭示出这一特点,有时甚至会得出错误的结论.     

宫内节育器穿入膀胱并结石形成1例

宫内节育器穿入膀胱并结石临床少见，我院收治1例，现报告如下。     

多元统计方法在住院费用研究中的应用进展

近年来,我国医疗总费用的增长速度远远高于国内生产总值的增长速度,人均医疗费用一直居高不下,据统计[1],32.14%的患者因经济困难而不敢上医院,63.13%的患者因住院贵而不敢住院治疗,原因都是医疗费用太高,看病贵已经成为人们急需解决的问题,因此,对住院费用的研究显得很重要.     

胆石病患者住院费用的影响因素分析

目的 探讨胆石病患者住院费用的影响因素,为控制其住院费用增长提供科学依据.方法 对某院2006年1月3日～2006年6月29日共272例胆石病患者住院费用进行分析,整个过程有单因素分析(t检验、单因素方差分析)和多元逐步线性回归分析.结果 单因素分析:药费占胆石病患者住院费用的比例最大,达43.2%,其他各种费用在其住院费用所占比例分别是:治疗费(26.1%)、其他费(17.3%)、手术费(11.9%)和床费(1.5%).急性感染、慢性感染、是否手术、结石部位、出院情况、付款方式、住院天数分组、年龄分组都是胆石病患者住院费用影响因素.多元逐步线性回归分析:慢性感染、是否手术、结石部位、出院情况、付款方式、住院天数分组及年龄分组会影响胆石病住院费用.手术患者住院费用比非手术患者高;住院天数越长,住院费用也越高;年龄越大者,住院费用越高.结论 胆石病患者住院费用影响因素众多,控制胆石病患者住院费用应从多方面入手.