硫酸沙丁胺醇丙卡特罗治疗小儿支气管哮喘的临床对照研究

目的评价高选择行β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘是否差于丙卡特罗。方法93例诊断为小儿轻中度急性支气管哮喘患儿,随机分为硫酸沙丁胺醇组(实验组)42例,丙卡特罗组(对照组)51例。分别记录患儿用药前和用药后第3,7,10,14 d的肺功能。结果用药后实验组和对照肺功能指标(FEV1%,PEF%)与治疗前相比均有显著改善(P<0.05);实验组与对照组相比,患儿用药后第3,7,10,14 d肺功能指标FEV1%(P=0.36,0.72,0.52,0.63)和PEP%(P=0.50,0.59,0.62,0.83)差别无统计学意义。结论硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘在改善肺功能方面并不差于丙卡特罗。     

儿科多重耐药铜绿假单胞菌外排泵基因表达及其危险因素分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)多药物外排泵基因表达分子流行趋势及其疾病临床特征和危险因素。方法收集2008年1月～2010年12月延安大学附属医院儿科和新生儿科97例感染多重耐药Pa患儿的痰、血、创面等标本,分离Pa菌株,分析9种外排泵基因表达及相关危险因素。结果 97株Pa中,MexAB-OprM、MexEF-OprN、MexCD-OprJ、MexXY-OprM、MexVM-OprM阳性株数分别为97株(100%),50株(51.5%)、35株(36.1%)、12株(12.4%)、11株(11.3%),余4种外排泵基因表达均较低;Pa菌3种常见外排泵基因(MexAB-OprM、MexEF-OprN、Mex CD-OprJ)表达或高表达的危险因素分析表明:碳青酶烯类和糖肽类抗生素的使用是Pa菌MexAB-OprM外排泵诱导性高表达的危险因素,而碳青酶烯类及大环内酯类抗生素使用是MexEF-OprN、MexCD-OprJ诱导性表达的危险因素;侵入性操作、WBC低、贫血、慢性基础疾病、入住ICU病房是Pa菌3种外排泵传播性表达或高表达的共同危险因素;碳青酶烯类抗生素、侵入性操作、入住ICU病房是Pa菌3种常见外排泵表达或高表达共同的独立危险因素。结论笔者医院儿科病房分离多重耐药Pa菌耐药严重,规范使用碳青酶烯类抗生素和糖肽类抗生素,减少不必要的侵入性操作,严格把握ICU的准入标准对防止多重耐药Pa菌外排泵基因表达或高表达有重要意义。     

轮状病毒肠炎并无热惊厥32例诊治分析

目的 探讨小儿轮状病毒肠炎引发惊厥的临床特点及诊治.方法 收集近两年(2006-10～2008-03)秋冬季32例轮状病毒肠炎并婴幼儿惊厥的临床资料进行分析.结果 本组32例中,发病年龄为6个月～3岁婴幼儿,平均年龄14个月,既往健康,无惊厥史,抽搐形式为大发作,无热惊厥,多为单次发作,发生于病程的1～4 d,血清电解质、血糖、脑电图基本正常.预后良好.随访期中仅有1人复发,其余均未再发生抽搐.结论 轮状病毒肠炎可引起抽搐,抽搐表现似良性婴幼儿惊厥,其原因不明,但不支持低钙惊厥及低血糖惊厥,且不能除外病毒进入脑脊液引发轻型脑炎的可能.     

青海省2011至2020年尘肺病流行病学特征分析

目的:分析青海省尘肺病流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法:于2021年4月,通过职业病及健康危害因素监测信息系统,监测2011至2020年青海省尘肺病发病情况,分析尘肺病三间分布、病种构成和接尘工龄等特征。结果:青海省2011至2020年新诊断尘肺病1 026例,以矽肺和煤工尘肺为主（78.36%,804/1 ...     

咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在子长县人民医院接受治疗的儿童咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组吸入布地奈德粉吸入剂,1 g/次,1次/8 h;且睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片,年龄5岁:5 mg/次,年龄≤5岁:4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服咳喘宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患儿均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组咳嗽评分、肺功能和血清炎性因子的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组咳嗽评分显著下降,而第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白E(Ig E)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善临床症状和肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

局部注射地塞米松治疗睑缘肉芽肿50例报告

我们于1985年开始,采用局部注射地塞米松治疗睑缘肉芽肿50例,效果满意,现报道如下: 一、一般资料患者50例,50眼。其中男18例,女32例。发病年龄在3～10岁8例,11～20岁19例,21～30岁23例。患者均为急性睑腺炎,未行切开引流,也未自行破溃,致局部形成慢性肉芽肿,表现为睑缘留有大小不同之暗红色肉芽肿,无疼痛不适。发病时间最短15天,最长1年半。在注药前,本组50例除局部