阑尾恶性肿瘤的诊治(附五例报告)

阑尾恶性肿瘤临床较少见 ,术前诊断较困难。我院19912 0 0 1年治疗的 5例阑尾恶性肿瘤 ,均在术前误诊。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 4 877岁 ,平均 5 5岁。1 2　临床表现　以转移性右下腹痛急诊入院 2例 ,反复右下腹痛 1个月并加重 1周 1例 ,右下腹包块 3个月1例 ,腹痛、腹胀 3年 1例。查体可触及右下腹部包块 2例 ,B超提示右下腹包块 3例。1 3　误诊及确诊情况　例 1术前诊断为急性化脓性阑尾炎 ,术中见阑尾肿胀 ,尖端可触及黄豆大小硬块并已穿孔 ,腹腔有约 10 0ml脓液 ,术后病理诊断为阑尾腺…     

新诊断老年糖尿病合并下肢外周动脉病变患者的临床特点分析

目的分析新诊断老年糖尿病合并下肢外周动脉病变(PAD)患者的临床特点。方法选取152例新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者,其中合并PAD 48例,无PAD 104例,检测相关临床指标。结果老年T2DM合并PAD组餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、尿酸水平及高血压、脑梗死、冠心病患病率,吸烟率及高血压病程均显著高于无PAD组。逐步回归分析显示高血压病程、低密度脂蛋白水平为老年T2DM并发PAD独立危险因素。结论初诊老年糖尿病患者的下肢血管病变发生率较高,合并PAD的老年T2DM患者血压、血脂、血糖及尿酸代谢紊乱明显,且合并多种疾病及吸烟等不良习惯,因此对于老年T2DM患者更应常规查ABI或下肢彩色多普勒超声以及时诊断下肢血管病变,并且积极干预,纠正可逆危险因素,延缓及防止病变的发生、发展。     

诺和锐30与诺和灵治疗2型糖尿病的疗效比较

人胰岛素因其比动物胰岛素有效、安全、方便,长期以来被广泛应用于糖尿病患者的治疗,但因常规人胰岛素起效时间滞后,一般需饭前半小时注射,剂量偏小时餐后血糖控制不理想,加大剂量后容易导致餐前或夜间低血糖。胰岛素类似物诺和锐30,是一种具有双相释放的混合胰岛素,起效快,     

下后牙炎症伴皮瘘8例误诊

1993年以来,笔者先后遇到8例下后牙炎症伴皮瘘误诊患者,现报告如下.     

下后牙炎症伴皮痰8例误诊

1993年以来 ,笔者先后遇到 8例下后牙炎症伴皮瘘误诊患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男 7例 ,女 1例 ,年龄 18～ 38岁 ,平均 2 4岁。误诊时间 1.5～ 7个月 ,平均 4个月。1.2　临床表现　 8例患者中 ,面部皮瘘瘘口位于下颌第一磨牙相对处 5例 ,咬肌前缘 3例。追问病史均有下后牙反复肿痛史 ,其中 2例伴后牙咬合痛。检查 :智齿阻生 6例 ,其中 3例 ┼8近中低位阻生 ,2例 8┼近中低位阻生 ,1例 ┼8低位垂直阻生 ,盲袋内有脓性分泌物 ,顺瘘管可探及智齿牙冠 ,诊断 :智齿冠周炎伴瘘管形成。 ┼6龋齿 2例 ,探 (- ) ,叩 (++)、冷热刺…     

120例小儿体外循环管理体会

对120例先天性心脏病患儿行体外循环（CPB）心内直视下手术,结果CPB中末梢灌注均良好,心脏全部自动复苏108例,20W／S除颤后复跳12例,未出现低心排综合征、肺水肿及房室传导阻滞等并发症。认为维持电解质平衡和加强心肌保护是小儿心脏手术成功的重要环节;根据患儿体质量选择适宜的血液稀释和相应的灌注方法可提高手术成功率,进一步降低病死率。     

消炎镇痛液配合功能锻炼治疗膝骨关节炎临床疗效观察

膝骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病,多发于中老年,以膝关节疼痛为主要症状,多表现为膝关节疼痛及肿胀、骨质增生及关节活动障碍等,严重影响着患者的工作和生活质量。对于早、中期患者仍以保守治疗为主,其诊治目的在于减轻病人痛苦、阻止和延缓病情的进一步发展,改善病人的生活质量。目前各级医疗机构诊治方法很多,但疗效差异很大。我科自2010年10月至2013年6月,采用膝关节功能锻炼加消炎镇痛液治疗膝骨关节炎152例,取得较满意的效果,现报告如下。     

硬膜外注射消炎镇痛液对腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察硬膜外注射消炎镇痛液治疗腰椎间盘突出症的效果。方法对门诊腰椎间盘突出症115例患者硬膜外注射消炎镇痛液，2～3周注射1次，1－3次为1疗程，随访18个月。结果有效率为95．7％，治愈率达75．7％。结论硬膜外注射消炎镇痛液治疗腰椎间盘突出症具有不住院、费用低、疗效佳、治愈率高的优点。     

某医院624例2型糖尿病患者视网膜病变患病率及其危险因素分析

目的探讨某医院624例2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)患病率及影响其发生的相关危险因素。方法选取2014年1月至2016年12月于某院门诊及住院部就诊的624例T2DM患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料结果记录所有患者的一般情况、相关实验室检查、系统眼科检查结果以及DR发生情况,并比较不同DR患者间上述资料的差异性,研究影响T2DM患者发生DR的相关危险因素。结果 (1)本组624例T2DM患者中,检出DR患者168例,占26.92%;(2)合并DR与未合并DR的T2DM患者在年龄、收缩压、舒张压、病程、LDL-C及尿微量白蛋白水平上比较,差异均具有统计学意义(P0.05);(3)经非条件多因素Logistic回归模型分析得出,年龄过大、血压过高、病程较长、LDL-C和尿微量白蛋白水平过高是导致T2DM患者并发DR的独立危险因素(P0.05)。结论 T2DM患者DR发病率较高,且年龄过大、血压过高、病程较长、LDL-C和尿微量白蛋白水平过高是导致T2DM患者并发DR的独立危险因素。     

关节腔内注射玻酸钠复合消炎镇痛液对膝骨关节炎的治疗作用

随着人类平均寿命的延长,骨性关节炎的发病率越来越高,60岁以上老年人患病率约占50％,75岁以上的老年人达80％以上,致残率高达53％[1].膝骨关节炎以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主要临床表现,严重影响着患者的工作和生活质量.至今病因不明,治疗方法不一[2].我科自2009年10月至2010年12月,应用关节腔内注射玻璃酸钠复合消炎镇痛液治疗膝骨关节炎78例,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 78例中,男31例,女47例;年龄55～79岁,平均年龄67.1岁;病程6个月～5年,平均2.3年.