基层医院护理记录中的薄弱环节及对策

护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效果的标志。同时，在涉及医患纠纷时，作为护患双方举证的依据，可保护医护人员和病人的合法权益。但是，由于基层医院护士人力资源不足，护理支持系统薄弱，信息相对滞后等原因，致使护理记录的书写不能满足《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律条文的要求，成为护理工作中潜在的法律问题。为提高护理记录的质量，本文针对护理记录中存在的薄弱环节，提出相关干预措施。     

影响健康教育深入开展的因素及对策

健康教育的目的是使病人了解和增进健康知识，改变不健康的行为，促进疾病的康复。其内容复杂，涉及面广，主要包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、特殊指导、行为指导、出院指导等。《医疗事故处理条例》及相关配套法规的出台，对护理工作提出了更严格的要求，健康教育也成为护理工作的根本任务。然而，在实际工作中，由于诸多因素的影响，健康教育工作得不到深入的开展，仅限于向病人介绍一些入院及相关疾病的常识等，还停留在比较肤浅的层次，无法满足《条例》的要求及整体护理模式的急迫需要。笔者根据临床实践，试就影响健康教育深入开展的因素及对策探讨如下。     

366份交班报告质量分析

护理交班报告是值班护士将值班时间内重点病人的病情动态、治疗、检查等内容进行书面记载的一种重要的护理文书。它不仅使护理工作准确无误地连续进行,同时,也是医生了解病员病情,对症实施诊疗的一个重要依据。因此,报告要求及时准确、真实完善、术语确切、内容简明扼要、字迹端正、整洁规范等。为了进一步提高其质量,我们对３６６份交班报告进行了调查分析,报告如后。１　方法与结果１．１　抽取我院某临床科室１９９８年护理交班报告共３６６份作为分析对象。按我院护理部制订的护士交班报告薄质量评审表予以逐份参评,根据合格率＝…     

影响健康教育深入开展的因素及对策

健康教育的目的是使病人了解和增进健康知识,改变不健康的行为,促进疾病的康复。其内容复杂,涉及面广,主要包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、特殊指导、行为指导、出院指导等。《医疗事故处理条例》及相关配套法规的出台,对护理工作提出了更严格的要求,健康教育也成为护理工作的根本任务。然而,在实际工作中,由于诸多因素的影响,健康教育工作得不到深入的开展,仅限于向病人介绍一些入院及相关疾病的常识等,还停留在比较肤浅的层次,无法满足《条例》的要求及整体护理模式的急迫需要。笔者根据临床实践,试就影响健康教…     

基层医院护理记录中的薄弱环节及对策

护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录[1],是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效果的标志。同时,在涉及医患纠纷时,作为护患双方举证的依据,可保护医护人员和病人的合法权益。但是,由于基层医院护士人力资源不足,护理支持系统薄弱,信息相对滞后等原因,致使护理记录的书写不能满足《医疗事故处理条例》《、病历书写基本规范》等法律条文的要求,成为护理工作中潜在的法律问题。为提高护理记录的质量,本文针对护理记录中存在的薄弱环节,提出相关干预措施。1薄弱环节1.1主观描述多,缺乏客观性护…     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术在我国广泛开展以来，以它独特的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效等优点受到广大患者的欢迎，已成为胆囊切除的主要手术方法。但随着该手术的推广应用，损伤率明显增加，也存在一定的并发症。因此，本文对我院2002年1月-2007年12月1160例腹腔镜胆囊切除术后发生的172例并发症进行了分析总结，临床观察和护理报告如下。