种植体光滑颈圈的临床应用

牙齿缺失会导致功能和美学方面的缺陷,为了解决这一问题传统上应用活动义齿或者固定义齿进行修复。近些年种植体给我们提供了一个更优化的选择,它们被植入颌骨后可以支撑上部的修复体,从而恢复缺失牙。尽管种植体有极高的成功率,但也偶有边缘性骨吸收导致种植体失败的情况出现。因此为了获得良好的骨结合和种植体稳定性,学者们针对不同的骨质类型和临床条件设计了多种的种植体颈部表面结构。然而目前在种植体颈部设计对种植体周围软硬组织的影响方面并没有一个详细全面的介绍。因此本文就种植体光滑颈圈这一设计及应用进展做一综述,主要介绍了光滑颈圈的几何结构,光滑颈圈与边缘性骨吸收的关系,光滑颈圈与种植体周围炎的关系。     

磨牙区使用角度螺丝一体冠不同全瓷材料修复种植单冠：1年前瞻性半口自身对照研究

目的 评价种植体支持的角度螺丝一体冠不同全瓷材料修复单冠在随访1年后的临床效果。方法 纳入13例上颌或下颌磨牙区双侧对称缺失的患者,每例患者接受两侧种植治疗。同一患者使用相同尺寸的2颗种植体。3~6个月后采用角度螺丝通道一体全瓷冠修复,每例患者的修复体分为全锆组和传统组。戴牙后即刻和12个月后进行X线检查,记录患者对修复体使用1年后的美学、功能评分及并发症。采用SAS 9.4软件对数据进行统计学分析。结果 13例患者修复后12个月的种植体成功率为100%。美学评价与功能评价在全锆组和传统组无显著差异（P>0.05）。全锆组边缘骨吸收为（-0.117±0.157）mm,传统组边缘骨吸收为（-0.141±0.153）mm,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在本研究范围内,磨牙区使用2种全瓷修复方式的螺丝通道一体冠临床效果良好,全锆冠与传统全瓷冠修复效果无显著差异。     

上颌窦提升术

上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用方法。上颌窦提升术可分为上颌窦侧壁开窗术（上颌窦外提升术）和经牙槽嵴入路的上颌窦冲顶提升术（上颌窦内提升术）。本文就上颌窦提升相关解剖、上颌窦提升抗生素选择、上颌窦提升适应证把握、植骨方案选择、促生长因子的作用、上颌窦提升术的常见并发症和吸烟的影响作一论述。     

上前牙区种植单冠修复的软组织改变和美学效果

目的：评估在前牙区使用软组织水平种植系统进行单冠修复时的软组织改变和美学效果。方法 ：选择单个上颌前牙区牙列缺失、接受Straumann誖Standard Plus SLA种植体植入术的患者40例。其中,24例需要骨增量措施。分别记录种植体留存率、并发症发生率、临床指数、粉色美学指数（pink esthetic score,PES）和白色美学指数（white esthetic score,WES）。牙冠初戴1年后,对患者进行随访评估。使用Stata 11.0软件包进行数据分析。结果：2例患者因拒绝复诊而失访随访。1年时,种植体留存率为100%,生物学并发症率为7.9%,无机械并发症发生。在随访期内,改良菌斑指数、改良出血指数和探诊深度无显著变化。PES、WES从基线值的13.92显著增加到14.97（P〈0.01）。骨增量措施对基线值和随访值的PES均数均有不利影响（P〈0.01）。厚龈型患者PES均数的改善显著好于薄龈型患者（P=0.01）。结论：本研究表明,在美学区域使用软组织水平种植体进行单冠修复是可行的。无论是否需要额外骨增量措施,都可达到良好的短期美学效果和软组织稳定性。然而,骨增量的应用会对种植修复的美学效果造成不利影响。牙龈生物学类型是美学评估的重要影响因素。     

数字化印模在口腔种植修复中的研究进展

数字化印模是指使用口内扫描仪在患者口内无需直接接触即获取组织图像,并合成三维牙列影像的印模技术。数字化印模于口腔种植修复中的应用近年来开始受到关注,但其印模精度尚不明确,尤其是多颗种植体的数字化印模精度。本文详细介绍数字化印模的原理、在种植修复不同类型牙列缺损或缺失情况下的精度以及影响精度的相关因素,以期为数字化印模在种植修复中的临床应用提供参考依据。     

种植体支持的单端悬臂修复体的临床疗效：系统回顾和meta分析

目的：评估种植体支持的单端悬臂修复的留存率、成功率（无并发症）和边缘骨吸收,并评价悬臂长度对种植体支持的单端悬臂修复效果影响。方法：检索截止2016年5月1日在Pubmed和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库收录的相关英文临床研究文献,从符合纳入标准的文献中提取种植体留存率、种植修复成功率和边缘骨吸收等数据并进行meta分析。结果：检索到相关的题目和摘要263条,最终纳入16篇文献。6篇文献报道了种植体支持的局部固定义齿,meta分析显示是否带有单端悬臂梁对其成功率、种植体留存率和边缘骨吸收均无显著影响。10篇文献报道了种植体支持的全口义齿,其种植体留存率为97%~100%,种植修复成功率为52%~98%,平均边缘骨吸收为0.23~1.73 mm。没有文献报道悬臂长度对种植修复有不良影响。结论：种植体支持的单端悬臂修复体是一个可预期的治疗选择。当种植体支持的局部固定义齿悬臂梁＜9 mm,种植体支持的全口义齿悬臂梁＜15.6 mm时,可以获得较好的临床疗效。     

美学区种植修复的软组织稳定性研究进展

种植修复的美学效果正受到越来越多的关注。本文介绍种植体周围软组织稳定性的客观评价指标,并对美学区种植修复的软组织稳定性和一些新技术的应用对软组织稳定性的影响作一综述。     

CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在前牙区即刻种植中的应用

目的 探讨CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在美学区即刻种植的临床效果,以期为CAD/CAM全程手术导板和改良根盾技术在临床应用提供借鉴.方法 对1例左侧上前牙外伤的病例进行即刻种植,应用改良根盾技术保存唇侧牙片,CAD/CAM全程手术导板引导种植体植入.结果 通过CAD/CAM全程手术导板引导即刻种植体植入和...