Treg／Th17平衡的改变在大鼠原位气管移植急性排斥发生中的作用

目的研究移植排斥急性期Treg与Th17细胞平衡的改变在介导移植排斥中的作用。方法以Lewis大鼠为受体,接受BN大鼠（异系移植纽）、Lewis大鼠（同系移植组）气管进行原位移植,未移植的正常Lewis大鼠作为对照。在移植后第7天处死大鼠,取脾脏和颈部淋巴结制备单个核细胞,进行细胞内Foxp3（Treg）或IL-17（Th17）染色后流式细胞仪检测分析。结果移植后第7天异系移植组大鼠与其余两组比较,症状较重。发生较严重免疫排斥反应。流式细胞仪检测结果显示异系移植组脾脏和淋巴Foxp3’Treg比例与其余两组比较未有明显变化：异系移植组脾脏和淋巴结Th17细胞的比例与其余两组比较有显著升高,而同系移植组与正常对照组脾脏和淋巴结Thl7细胞比例没有差别。结论急性移植排斥时Treg-与Th17细胞比例失衡,Th17细胞分化增强．比例增加．提Treg／Th17失衡可能是急性期移植排斥发生的重要因素。     

V型胶原诱导小鼠原位气管移植后气道病变的实验研究

目的研究V型胶原在气管移植后闭塞性气道疾病（obliterative airway disease, OAD）中的作用。方法V型胶原免疫C57BL／6小鼠,30d后接受C57BL／6小鼠原位气管移植,未接受移植的C57BL／6小鼠和同系移植小鼠（C57BL／6→C57BL／6）作为对照。移植7d后处死小鼠,移植气管H-E染色,观察移植气管气道病变情况。用RT-PCR和ELISA法检测移植气管相关炎症因子的含量。结果与正常对照组、同系移植组相比,胶原免疫组移植气管气道闭塞程度明显增加。RT-PCR检测移植气管显示,胶原免疫组小鼠IL-1β、1L-6、IL-17A较正常对照组及同系移植组有明显升高,ELISA法结果显示胶原免疫组小鼠IL-6较正常对照组及同系移植组有明显升高。结论V型胶原免疫小鼠接受原位气管移植后,移植气道闭塞程度明显加重,这可能与V型胶原诱导的自身免疫反应有关。     

宜兴市城镇与乡村糖尿病视网膜病变对比研究

目的 了解宜兴市糖尿病患者糖尿病视网膜病变发生情况与视力损伤情况,比较不同生活条件下糖尿病视网膜病变的特点。方法 对宜兴市宜城街道与徐舍镇宜丰村50岁以上糖尿病患者进行裂隙灯及眼底检查、血糖测量及问卷分析,比较城市与乡村糖尿病患者视网膜病变发病率及分期,探究与糖尿病患者生活习惯、血糖水平等因素的相关性。结果 601例糖尿病患者中,宜城街道糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发病率为18.27%,其中非增生性糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）发病率13.46%,增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative ciabetic retinopathy,PDR）发病率4.81%;宜丰村DR发病率为20.07%,其中NPDR发病率13.84%,PDR发病率6.23%;宜城街道与宜丰村DR发病率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。城镇患者生活视力损伤发生率23.72%,以视网膜病变为主,乡村患者生活视力损伤发生率42.91%,以白内障为主。城镇患者DR就诊率为71.93%,明显高于...     

模拟肺移植后闭塞性细支气管炎小鼠模型的建立

目的 为了更好地研究肺移植术后闭塞性细支气管炎( obliterative bronchiolitis,OB)的发病机制和预防治疗策略,建立一种稳定的小鼠闭塞性细支气管炎模型的方法.方法 20～ 25 g清洁级的C57BL/6,雄性,25只;BALB/c雄性,5只,按体质量配对分为两组,实验组A:BALB/c(n=5)→C57BL/6(n=10);对照组B:C57BL/6(n =5)→C57BL/6(n=10),进行气管原位移植.使用H-E染色,对比观察同种异体气管移植、同系气管移植和未进行气管移植小鼠闭塞性细支气管炎的发生情况.结果 小鼠模型建立过程中病死率0％ (0/20),术后4周病死率5％(1/20).病理显示实验组小鼠气管内皮受损,黏膜下层有大量炎症细浸润,纤维组织增生,模型闭塞性细支气管炎的发生率为100％.而对照组均未发生OB,移植气管形态接近正常,无管腔狭窄.结论 本研究成功地建立了模拟肺移植术后闭塞性细支气管炎的小鼠原位气管模型,为研究闭塞性细支气管炎的发病机制和预防治疗策略奠定了基础.     

后巩膜加固术对病理性近视合并白内障超声乳化手术后疗效的观察

目的 探索后巩膜加固术对病理性近视合并白内障术后视功能改善的作用。方法 对60例(60眼)病理性近视合并老年性白内障患者,随机分为加固组30例(30眼)和对照组30例(30眼)。加固组先行后巩膜加固术,1个月后再行白内障手术;对照组直接实行超声乳化(Phaco)联合人工晶状体(IOL)植入术,分析2组术前和术后3 d、7 d、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月的视力、眼轴、术后眼底并发症等情况。结果 ①2组视力在白内障术后均较术前有所提高,其中3~24个月加固组最佳矫正视力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②加固组的眼轴长度在白内障术后24个月后无明显加长(P>0.05),在白内障术后6~24个月时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③随访至24个月时,对照组共出现6例黄斑囊样水肿、1例孔源性视网膜脱离,加固组出现1例黄斑囊样水肿,未出现视网膜脱离,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于病理性近视合并老年性白内障患者,先行后巩膜加固术,术后1个月再作白内障超声乳化(CP)联合IOL植入术,能有效抑制眼轴延长,提高术后视功能,减少视网膜后极部病变。     

CD28超竞争单抗对大鼠原位气管移植术后早期免疫炎性损伤的影响

目的:研究大鼠原位气管移植术后应用CD28超竞争单抗对在体扩增CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的效果及对移植气管早期免疫排斥炎性反应的影响。方法:采用大鼠同种异体原位气管移植模型,分2组。治疗组受体移植当天经腹腔注射CD28超竞争单抗JJ316(0.5 mg);对照组注射同型抗体mIgG(0.5 mg)。于术后第5天采用流式细胞仪检测颈部引流淋巴结、脾及外周血单个核细胞中CD4+CD25+FoxP3+T细胞的比率;移植气管进行病理形态学检查。结果:CD28超竞争单抗治疗组较同型抗体mIgG对照组气管闭塞程度、炎症反应细胞浸润及呼吸道上皮损伤情况明显减轻;外周血、脾脏及颈部淋巴结中CD4+CD25+FoxP3+T细胞的比率[(16.9±4.2)%、(14.8±3.6)%、(5.8±1.2)%]高于同型抗体mIgG对照组[(2.8±1.4)%、(3.3±1.3)%、(2.9±0.9)%,P<0.05]。结论:大鼠原位气管移植后在体应用CD28超竞争单抗可减轻术后早期的免疫排斥损伤。     

大鼠气管原位移植建立闭塞性细支气管炎模型

目的 建立大鼠同种异体原位气管移植模拟肺移植后发生的闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis,OB)的病变过程,为研究OB提供动物模型.方法 选用近交系Brown Norway(BN)和Lewis大鼠进行原位气管移植,同系移植组:Lewis(供体)→Lewis(受体),18只;异系移植组:BN(供体)→Lewis(受体),18只.于移植后7、14、30、60 d通过Micro-CT扫描观察移植气管影像学变化,并评价阻塞情况;7、30、60 d取出移植气管,HE染色观察移植物的组织病理变化.结果 各时间点,同系移植组移植气管内膜均无明显增厚,炎症细胞浸润少,气道阻塞率在8%左右;异系移植组移植气管内膜明显增厚,早期有大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润,晚期主要是淋巴细胞浸润伴纤维组织增生,气道明显狭窄、阻塞,其中以第7天阻塞最重,随后渐改善,7、14、30、60 d气道阻塞率分别为(56.8±9.04)%、(51.05±9.79)%、(44.01±7.92)%和(42.97±8.82)%,各时间点异系移植组和同系移植组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 原位气管移植能够稳定形成可模拟肺移植后OB的气道阻塞性病变,克服了肺移植和异位气管移植用于OB研究的一些限制,可更好地作为OB的动物模型应用于实验研究中.     

小鼠心梗模型的建立与无创评价

目的用高糖高脂饲料＋地塞米松（dexamethasone,DEX）诱导树鼩糖代谢和脂代谢紊乱,为建立实验性2型糖尿病疾病模型提供基础。方法14只雄性中缅树鼩,随机分为高糖高脂组（n=6）和高糖高脂＋DEX组（3mg／kg,h.i.,n=8）,连续观察8周,并测定树鼩空腹血糖（FBG）、体重、甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,糖化血红蛋白（HA1c）。结果高糖高脂饮食联合地塞米松皮下注射后能够在短时间内使树鼩血糖升高,体重降低,同时发生脂代谢紊乱,糖耐量异常。结论高糖高脂＋地塞米松连续多次空腹注射可诱发树鼩糖代谢、脂代谢紊乱,且动物状态良好。     

MSC治疗小鼠OB模型排斥反应的作用研究

目的研究间充质干细胞（MSC）免疫抑制功能在治疗小鼠闭塞性细支气管炎（OB）中的作用。方法分离C57BL/6小鼠骨髓MSC,建立小鼠气管移植后OB反应模型,移植当天给予MSC,30 d后处死小鼠,移植气管HE染色,观察移植气管急性排斥反应的发生情况。并用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测移植排斥相关炎症因子的含量。结果 MSC治疗移植组与异系移植组相比,排斥反应得到缓解,与无排斥反应的同系移植对照组相似,移植气管管腔阻塞程度缓解。移植气管ELISA检测发现,MSC治疗移植组小鼠体内炎症因子IFN-g下降,而抑炎因子白细胞介素-10（IL-10）上升。结论 MSC能缓解小鼠气管移植后OB反应,并调节体内免疫状态,抑制炎症。     

白细胞介素-17对巨噬细胞分化的影响及在闭塞性细支气管炎中的作用

目的 探讨白细胞介素-17(IL-17)对巨噬细胞分化的影响,及其在小鼠闭塞性细支气管炎发展中的作用.方法 选取20 ～ 25 g清洁级雄性小鼠.C57BL/6,20只;IL-17基因敲除C57BL/6,10只;BALB/c,10只;按体质量随机配对分为3组.实验组A:BALB/c(5只)→C57 BL/6(10只);实验组B:BALB/c(5只)→IL-17基因敲除C57BL/6(10只);对照组:正常C57BL/6(10只)未手术组.于术后第7天检测脾脏中巨噬细胞的比例和CD80的表达水平,于第14天、28天取出移植气管分别进行病理形态学检测.结果 与对照组相比,实验组A巨噬细胞比例均显著增高;实验组B巨噬细胞比例相对于实验组A明显降低.第14天、28天实验组B的气管上皮损伤及纤维化程度相对于实验组A显著减轻.结论 IL-17基因敲除明显下调气管移植小鼠体内巨噬细胞表面CD80的表达水平,并明显减轻气管移植物的病理改变.