老年糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

酮症酸中毒是糖尿病常见的严重急性并发症，多继发于各种其他严重疾病，并易被原发病表现掩盖而误诊、漏诊。我院急诊科１９９３～１９９８年共收治老年糖尿病酮症酸中毒２２例，本文重点讨论老年糖尿病酮症酸中毒的治疗特点和预后。１临床资料１１一般资料所选老年糖尿...     

脂微球前列腺素E1治疗急性脑梗死时血小板参数的动态变化

急性脑梗死是急诊科常见病、多发病。目前对动脉粥样硬化发病机制的研究已从血栓形成转至血小板聚集。脑梗死与高凝状态有关，控制高凝状态是防治脑梗死的首要环节.为此，我们对42例采用脂微球前列腺素E1（商品名“凯时注射液”，北京泰德制药有限公司）治疗急性脑梗死患者的血小板参数进行动态观察，现报道如下。     

注射用头孢西丁钠治疗感染性疾病的疗效观察

目的:探讨国产注射用头孢西丁钠(海西丁)治疗感染性疾病的疗效。方法:治疗组24例采用海西丁,轻度感染者2 g.次-1,2次.d-1,疗程5~14 d;中、重度者3 g.次-1,2次.d-1,疗程5~14 d。对照组20例采用进口注射用头孢西丁钠(美福仙),用法同治疗组。疗效分痊愈、显效、进步、无效4级,以痊愈加显效为有效。结果:治疗组有效率87.5(21/24),对照组为80%(16/20),两组比较,χ2=0.458,P>0.05。治疗组细菌全部转阴,对照组有3例未转阴,且全为D肠球等。结论:海西丁与美福仙的疗效无差异,且海西丁抗菌谱更广一点。     

糖尿病低血糖昏迷30例临床分析

近２０年来Ⅱ型糖尿病的患病率在我国逐年增高，并有进一步上升趋势，其并发的低血糖昏迷也明显增多。我院急诊科１９９１～１９９７年收治３０例糖尿病低血糖昏迷患者，现分析总结如下。１临床资料本组３０例，男１７例，女１３例，年龄３５～８８岁，平均６２岁。均有Ⅱ...     

纳络酮治疗肺性脑病昏迷的临床对比研究

目的　观察 β 内啡肽特异性拮抗剂纳络酮治疗肺性脑病昏迷的苏醒疗效。 方法　 6 5例肺性脑病昏迷患者随机分为治疗组 (33例 )和对照组 (32例 ) ,对照组仅予综合治疗 (吸氧、抗感染、平喘、肾上腺糖皮质激素、呼吸兴奋剂等 ) ,治疗组在此基础上加用纳络酮 2～ 8mg/d。比较两组清醒前、后血气分析值、清醒所需时间和病死率。结果　治疗组清醒前、后动脉血氧分压 (PaO2 )和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )值的差异无显著性(t =0 .95和 1.36 ,P值均 >0 .0 5 ) ;与对照组相比 ,治疗组清醒所需时间明显缩短 (t=34.5 5 ,P <0 .0 5 ) ,病死率明显下降 (χ2 =5 .18,P <0 .0 5 )。结论　纳络酮对肺性脑病昏迷具有苏醒作用 ,其机制与综合治疗后清醒的机制不同。该药在肺性脑病昏迷的治疗方面具有一定临床应用价值。     

糖尿病酮症酸中毒合并多器官功能障碍治疗体会

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)常呈序贯性脏器受累 ,一般为可逆性功能损害 ,病死率常高达 5 0 %～ 60 % ,4个以上脏器受累的病死率几乎达 10 0 %。ＭＯＤＳ已成为糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)救治中急待解决的新问题。本研究对 13例ＤＫＡ合并ＭＯＤＳ患者进行分析 ,现报道如下。临床资料一、ＭＯＤＳ的诊断诊断标准见参考文献 [1]。动脉血氧分压 <8.0ｋＰａ或需用机械通气维持 5ｄ以上 ;血尿素氮 (ＢＵＮ) >14.3ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 (Ｃｒ) >3 5 3 .6μｍｏｌ/Ｌ ;血胆红素 >3 4.2μｍｏｌ/Ｌ,丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)及天冬氨酸氨基转移…     

慢性呼吸衰竭急性发作患者血小板参数变化及临床意义

本研究探讨慢性呼吸衰竭急性发作患者血小板参数,即血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化及其临床意义。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题：附20例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题──附２０例临床分析史习勤，郑乐君高渗性非酮症性昏迷（ＮＨＤＣ）属糖尿病的严重急性并发症，多见于老年糖尿病患者，临床表现复杂多变，易被误诊或漏诊而未能得到及时正确治疗，故死亡率较高，本文对我院急诊科近年来抢救的...