介绍软膜切开刀的改进和使用方法

在癫痫手术中,脑皮质软膜下横纤维切断术是常用方法之一,既可独立应用,同时亦常配合其它术式联合应用,是皮质横纤维切断术中常规方法,但常易引起皮层血管破裂出血,使手术视野模糊,切开密度和深度受到限制,影响疗效。另外,如果发生蛛网膜下腔出血,使大脑皮质受刺激,术后反应较大,我们改进采用反向逆行推进切开术,视野清晰,损伤减小,具体方法如下:一、用2.5寸针灸针1只,前端4.5mm处折成近180度,远端距成角处1mm再折成110度夹角,前端4.5mm折弯处,用口腔科小磨钻磨成三角形,不要太锋利,避免术中切断小血管支,用口腔科制牙树脂作手柄(如图),制作…     

顽固性癫痫的定位与手术

目的探讨顽固性癫痫的术前定位及手术方法.方法对具有手术指征的癫痫患者进行影像学、脑电生理学和局部脑血流图(SPECT)检查,确定手术方案.行单侧颞叶、海马、杏仁核切除12例;单纯病灶及致痫灶切除8例;病灶切除加周围皮质软膜下横纤维切断术12例;单侧颞叶、海马、杏仁核切除加周围皮质软膜下横纤维切断术26例;胼胝体切开、部分病人加额叶或枕叶皮质软膜下横纤维切断术9例,其它手术方式5例.结果治愈20例,显著进步25例,好转17例,有效5例,无明显改善5例,总有效率为44.44%.结论应用脑电生理及影像学检查定位,选择合理手术方案是取得较好疗效的重要方法.     

脑电图检查对癫(癎)病人致(癎)灶的定位价值

1 临床资料 1.1 一般资料 经临床、影像学及脑电图(EEG)检查,明确诊断为癫(癎)并接受手术者共计96例,其中男60例,女36例,年龄8～49岁,平均28.5岁.发作类型(按1985年中华医学会第一届全国癫(癎)会议确定的标准)为简单部分性发作6例,复杂部分性发作18例,复杂部分性发作伴精神症状6例,全身强直阵孪性发作66例.     

甲磺酸倍他司汀片联用银杏酮酯滴丸治疗颈性眩晕的临床观察

目的:观察甲磺酸倍他司汀片联用银杏酮酯滴丸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将颈性眩晕病患者80例随机分为两组。治疗组40例给予甲磺酸倍他司汀片和银杏酮酯滴丸口服。对照组40例给予口服甲磺酸倍他司汀片,两组疗程均为2周。观察2周后比较两组的临床疗效。结果:总体有效率治疗组为97.5%,对照组为67.5%,组间差异有统计学意义(P0.05)。经药物治疗2周后,治疗组和对照组TCD检查结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:甲磺酸倍他司汀片联用银杏酮酯滴丸治疗颈性眩晕,临床效果明显,起效快,安全,无明显副作用,二者联用有相互协调促进作用。     

脑血管造影及介入治疗95例分析

目的 探讨脑血管造影及介入治疗对脑血管疾病的诊断及治疗价值.方法 选择有造影指征的脑血管疾病患者(出血性/缺血性)95例,分析造影结果,并对介入治疗病例随访和总结.结果 诊断结果:造影发现异常62例,阳性率65.3%.治疗情况:①缺血性:颈内动脉狭窄行支架置入8例,颅内动脉狭窄支架植入3例,余内科保守治疗;②出血性:颅内动脉瘤栓塞4例,转外院手术夹闭2例,余放弃治疗;脑动静脉畸形3例,1例转外院手术治疗,2例放弃治疗;③脑膜瘤术前供血动脉栓塞2例.结论 脑血管造影是脑血管性疾病的诊断的黄金标准,为进一步治疗开辟了广阔的前景.     

脑电图检查对癫痈病人致痫灶的定位价值

1临床资料1．1一般资料经临床、影像学及脑电图（EEG）检查，明确诊断为癫痫并接受手术者共计96例，其中男60例，女36例，年龄8～49岁，平均28．5岁。发作类型（按1985年中华医学会第一届全国癫痫会议确定的标准）为简单部分性发作6例，复杂部分性发作18例，     

脑电生理检查对癫痫病人的定位价值探讨

重点讨论应用普通脑电图、深部电极脑电图、药物抑制试验、药物兴奋抑制试验及睡眠脑电图、动态脑电图等综合判断,以确定致痫灶并实施手术治疗。     

脑出血142例手术治疗临床分析

目的:探讨神经外科脑出血患者手术治疗的方法及效果。方法:回顾性分析142例分别采用穿刺引流术、小骨窗开颅、微创颅内血肿清除术等手术方式治疗脑出血患者的临床资料。结果:按照按日常生活能力评估(ADL)对142例病例的治疗效果进行分级:Ⅰ级26例,Ⅱ级34例,Ⅲ级41例,Ⅳ级17例,Ⅴ级18例,Ⅵ级6例。结论:脑出血患者临床治疗应采取个性化治疗方案,合理的手术方式和护理措施对于患者的预后也是至关重要的。     

丁苯酞对急性脑梗死患者38例功能改善的影响

目的:探讨丁苯酞对急性脑梗死患者38例功能恢复的影响。方法:发病1～7d内的脑梗死患者80例,随机分为对照组和丁苯酞组,对照组予阿司匹林口服,丁苯酞组予服用丁苯酞加阿司匹林口服,以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效。结果:丁苯酞组在神经功能缺损评分及生活能力评定均高于对照组,两组比较有统计学差异。结论:丁苯酞对急性脑梗死患者功能恢复疗效确切,改善神经功能缺损,降低致残率。