新生儿肺炎病原菌分布及细菌耐药分析

目的 探讨新生儿肺炎病原菌分布特点及细菌耐药情况,以指导临床合理用药.方法对收住新生儿肺炎患儿的痰培养及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 1 098份痰标本共检出病原菌234株,阳性率为21.31%,其中革兰氏阴性杆菌占62.39%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主;革兰氏阳性球菌占37.61%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;肠杆菌科中检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌53株,阳性率36.30%,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）检出率58.62%;葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感;产ESBLs的G-杆菌对第3代头孢菌素耐药率高达50%以上,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率＜4%.结论 新生儿肺炎的致病菌以G-杆菌为主,大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌;细菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率较高.     

脊椎嗜酸性肉芽肿1例

嗜酸性肉芽肿 (eosinophilic granuloma,EG)骨骼发生率小于 1% [1 ]。组织学上以骨质破坏、组织细胞增生和嗜酸粒细胞侵润为主要特点。现报道 1例脊椎嗜酸性肉芽肿误诊为脊椎结核的病例。患儿男 ,6 a,2 a前摔伤后自觉腰痛 ,晨起明显 ,休息、俯卧时可缓解。胸片示 T1 1 椎体多个小囊状破坏区 ,予抗结核治疗后疗效不佳。自 1998年 1月出现双下肢麻木 ,行走时肩右偏 ,无低热、盗汗 ,偶有劳累感。入院查体 :脊柱对称 ,行走时腰椎前凸 ,右肩偏右 ,胸腰段脊柱左凸。各脊突压痛阴性 ,未及包块。脊柱前倾受限 ,四肢、躯干对称 ,腱反射正常 ,病理反…     

膳食纤维减肥不反弹

什么是植物纤维 膳食纤维是人类可食用的植物纤维。构成植物纤维的基础物质是纤维素,是由7000-10000个葡萄糖分子呈束状平行排列的、经糖苷链连接起来的聚合物。 植物纤维是纤维素与各种营养物质结合生成的丝状或絮状物,对植物具有支撑、连接、包裹、充填等作用。由于纤维素结合的营养物质、连接键以及连接位置的不     

哮喘持续状态的护理

哮喘持续状态又称哮喘严重发作，是以气道高反应性为主要临床特征的一种多因性疾病，严重时能导致肺通气衰竭以致死亡。因此，尽快解决通气障碍，使病人脱离呼吸功能不全状态及吸氧，纠正水电解质紊乱是治愈本病的重点。我院ＰＩＣＵ从１９８６年２月～１９９８年８月共抢...     

全身炎症反应综合征临床分析(附906例报告)

本文回顾性总结分析了 1997年 1月— 2 0 0 0年 2月我院儿科住院患儿中伴发全身炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)的情况 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象　 90 6例患儿中男 5 12例 ,女394例 ,男∶女为 1 3∶1。年龄 1ｄ～ 14岁 ,平均 7 4岁。1 2　ＳＩＲＳ的诊断标准见参考文献〔1〕1 3　统计学分析　将发热患儿分为ＳＩＲＳ组和非ＳＩＲＳ组 ,对可能的危险因素作统计分析 (Ｒ×Ｃ)及其相关性。2　结果90 6例发热患儿 ,符合ＳＩＲＳ诊断标准者共 32 0例 ,占 35 3 % ,其中男 184例 ,女 136例。原发病为呼吸系统疾病2 0 8例 ,神经系统疾病 2 1…     

新生儿气胸危险因素的临床研究

目的探讨新生儿气胸的临床特点及相关危险因素。方法对我院NICU收住的68例新生儿气胸患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 68例患儿临床症状主要为:呻吟、气促、面色紫绀、反应差及面色苍白;单因素分析显示剖宫产史、羊水污染、窒息、生后气管插管、宫内窘迫及肺部有基础疾病的患儿气胸患病率较高。Logistic回归分析结果显示新生儿气胸的因素是羊水污染、剖宫产及肺部有基础疾病。结论针对羊水污染、剖宫产及肺部有基础疾病的高危因素,采取相应措施,从而降低新生儿死亡率。