社会、需求、个人——医科研究生人文教育的三个层面

在科学技术日益发展的当今社会,医学模式随着社会的发展发生了一系列改变,因此对医务人员的人文素养有着更高的要求。医科研究生作为我国医学教育的高层次人才,是我国医疗卫生事业的主要人才储备,也是促进健康科学发展主体,如何深刻剖析医学人文教育的内涵,促进医科研究生人文素养的提高,对于社会及国家的发展具有十分深远的影响。本文尝试从社会发展、医疗卫生服务需求和个体发展三个层面阐述了医科研究生人文教育的重要性,并同时提出了若干可行的做法。      

贝叶斯期中分析与经典期中分析在成组序贯设计中的比较

目的比较贝叶斯期中分析与经典方法的期中分析的差异。方法以对照组（Control）和试验组（Treatment）的两样本均数
比较为分析目的,即θ = μT - μC（θ越大疗效越好）,建立H0:θ ≤0;H1:θ > 0的优效性假设检验（拒绝H0,即支持处理组疗效）。按照成
组序贯设计的数据要求,在每次期中分析时刻,计算各种先验分布的贝叶斯期中分析Ⅰ类错误、功效、平均样本量、平均阶段数
等指标。结果在Pocock 和O’Brien & Fleming 设计中,Skeptical 先验和Handicap 先验的Ⅰ类错误ε均能控制在0.05 左右。当
O’ Brien & Fleming和Pocock方法功效在80%时,基于Handicap先验和Skeptical先验的贝叶斯功效相对来说明显较低,而基于
Non-informative先验和Enthusiastic先验的贝叶斯功效则明显较高。结论Skeptical先验和Handicap先验的贝叶斯期中分析能
较好的控制Ⅰ类错误ε,基于Skeptical先验和Handicap先验的贝叶斯期中分析相对于O’Brien & Fleming方法均能够明显增加
试验提前终止的可能性,而对于Pocock方法则没有太大实际意义。
     

社会资本与艾滋病人群生存质量的典型相关分析

目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（PLWHAS）的生存质量和社会资本现状,分析社会资本与PLWHAS生存质量的关系,为提高PLWHAS生存质量提供依据。方法采用现况调查方法,对377例PLWHAS进行面对面问卷调查。问卷包括基本情况调查表、社会资本评定量表（SCQ）和健康状况简易调查（SF-36）。资料使用Epi Data3.1软件录入,利用SPSS19.0进行统计分析。采用描述性统计方法评价PLWHAS的生存质量状况及社会资本状况;采用典型相关分析法探究社会资本对PLWHAS生存状况的影响。结果 2013年3月1日至2013年4月15日,共完成有效问卷371份。PLWHAS的社会资本与生存质量各维度得分均较低,社会资本总分（满分10分）为（5.04±2.76）分,生存质量总分（满分100分）为（64.67±13.48）分,比常模差（t=3.708,P〈0.05）。社会资本与生存质量的典型相关系数是0.552,P〈0.05。PLWHAS的信任度、主动获取资源的能力与生理机能、精力、情感职能和精神健康成正相关。结论 PLWHAS的社会资本较低,生存质量较差,PLWHAS获得的社会资本越多,他们的生存质量越好。     

谈临床医学专业学位研究生教育中的困惑及思考

临床医学专业学位研究生教育是我国医学学位制度改革的重大举措,也是我国培养医学高层次应用型专门人才的重要途径。目前此项工作面临生源质量参差不齐、要求与国家卫生制度矛盾、部分导师对指导临床专业学位研究生存在偏见、过程管理存在一定的难度等问题。针对这些问题,本文提出了提高认识、加大研究生复试力度,解决执业医师制度与临床专业学位培养的矛盾,构建专业学位研究生教育师资队伍的策略措施,以提高临床医学专业学位研究生培养质量。     

巨噬细胞缺氧/复氧及M2型极化对小鼠心肌细胞凋亡的影响及机制

目的 探讨心肌缺血再灌注损伤环境下白细胞介素(IL)-10诱导的巨噬细胞M2表型极化对小鼠心肌细胞凋亡的影响及机制。方法 根据培养条件,将小鼠巨噬细胞分为对照组(A组)、缺氧/复氧组(B组)、IL-10组(C组),将小鼠心肌细胞分为对照组(D组)、缺氧/复氧组(E组)、缺氧/复氧+IL-10组(F组)。A组巨噬细胞培养于常氧(O₂体积分数为21%)条件下,B组巨噬细胞培养于缺氧(O₂体积分数为3%～5%)条件下,24 h后A组和B组巨噬细胞培养于常氧条件下6 h; C组巨噬细胞培养于常氧条件下,并使用含终质量浓度50 mg·L^-1 IL-10新鲜完全培养基培养6 h;收集A组、B组、C组巨噬细胞培养基上清液备用。将A组培养基上清液和新鲜完全培养基等体积混合培养D组心肌细胞,将B组培养基上清液和新鲜完全培养基等体积混合培养E组心肌细胞,将B组培养基上清液和C组培养基上清液等体积混合培养F组心肌细胞。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测A组、B组、C组巨噬细胞中诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、CD86、精氨酸酶-1(Arg-...     

大学生心理困惑的来源与分析

随着市场经济的迅速发展,人们生活节奏加快,社会竞争日渐激烈,对人才的素质要求。使大学生同时面临来自生活、学习、就业方面的巨大压力,常常产生一些心理矛盾和困惑。本文就这一问题进行分析,旨在对教育和培养大学生良好的心理素质起到积极的作用。     

社会资本对艾滋病感染者和患者生存质量的影响

目的 了解艾滋病感染者和患者(patients living with HIV/AIDS,PLWH)生存质量和社会资本现况,分析影响PLWH生存质量的社会资本关键要素.方法 采用偶遇抽样方法对浙江省舟山市疾病预防控制中心、江西省南昌市第九医院及萍乡市疾病预防控制中心的377例PLWH开展面对面问卷调查.问卷包括基本情况调查表、健康状况简易量表(SF-36)和社会资本调查表.使用Epidata 3.1软件录入资料,利用SPSS 17.0软件进行统计分析.采用多重线性回归分析社会资本对PLWH生存质量的影响.结果 共收集有效问卷368份,有效应答率97.61％.PLWH的社会资本与生存质量各维度得分及总分均较低,社会资本总分(满分10分)为(4.94±1.94)分,生存质量总分(满分100分)为(64.71±13.49)分,与常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).主动获取资源的能力、信任和社会参与是PLWH生存质量的影响因素.结论 PLWH的生存质量较差,所拥有的社会资本较低,社会资本对PLWH的生存质量有影响.     

医学研究生心理问题来源与分析

研究生教育工作者应特别关注研究生的心理健康状况。本文从个体自身的问题与压力、社会的问题与压力以及学生学习与生活三个方面剖析了医学研究生心理问题的3个源头, 对医学研究生各种心理问题原因的分析有助于找到处理医学研究生心理问题的方法。