肺癌围手术期术后患者五态性格特征、生活质量调查及其相关性分析

[目的]调查肺癌围手术期术后患者的五态性格、生活质量变化情况及其相关性.[方法]采取五态性格量表、SF-36对80例肺癌术后患者的五态性格和生活质量进行临床调研和计分,并与国内相关文献报道的常模组数据作比较.[结果](1)五态性格调查结果表明肺癌围手术期患者太阳、少阳得分显著低于常模组(P＜0.01),阴阳平和、太阴维度得分均显著高于常模组(P＜0.05),少阴维度得分和常模组比较差异无统计学意义;(2)生活质量调查结果表明患者的SF-36各维度的评分均显著低于常模组(P＜0.05或P＜0.01); (3)五态性格和生活质量的相关性分析结果表明太阳维度与生理功能、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阳维度与生理职能、社会功能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);阴阳平和维度与精力、社会功能、情感职能及精神健康呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01);少阴维度与生活质量各因子无显著相关性(P＞0.05);太阴维度与生理职能、总体健康、精力、社会功能及情感职能呈显著负相关(P＜0.05).[结论]肺癌围手术期术后患者的心理特征已发生改变,患者的生活质量明显降低,患者的五态性格特征与患者的生活质量有密切关系.     

SWOT分析在推进“优质护理服务示范工程”中的运用

推进"优质护理服务示范工程"是落实医疗卫生行业"三好一满意"的重要措施,在推进优质护理服务工程时,护理管理者采取SWOT分析,分析自身存在的优势和劣势、外部存在的机会和威胁;充分利用自身优势和机会,弥补自身的劣势和降低外部的威胁,有针对性地制定实施方案,通过分析笔者通过采取统一思想认识、以点带面确立试点病房、优化护理工作流程、落实护士床边包干责任制度及推进"优质人、优质护理、优质团队"理念等方法,经过改进广州呼吸疾病研究所"优质护理服务示范工程"拓展至9个病区,覆盖率达到90%;对试点病房患者满意度对比,实施前平均为(90.65±6.29)分,实施后满意度平均为(99.35±1.35)分,实施后患者满意度明显高于实施前(P<0.05)。促进优质护理服务示范工程顺利开展,优质工程的开展有效地提高了护理服务质量,提高患者对医疗服务满意度。     

肺移植术后康复期自我护理指导的应用

目的探索肺移植患者术后康复期自我护理的指导方法.方法总结分析了3例肺移植患者出院前的自我护理指导.结果3例患者出院后恢复良好,生活自理,正常的工作.结论通过对肺移植患者出院前的自我护理指导,使患者掌握更多的自我护理知识,减少并发症,提高生活质量.     

床边工作制护理对胸腔镜下肺叶切除术后患者康复影响

目的观察在推进＂优质护理示范病房＂工程中,开展床边工作制对行肺叶切除手术患者术后康复的影响。方法按照实施床边工作制前后的时间顺序,将行肺叶切除术的198例患者分为实施前患者99例（对照组）和实施后患者99例（观察组）两组,其中对观察组予床边工作制护理进行干预,比较两组住院患者停留闭式引流管的时间、术后住院时间及护理服务满意度。结果两组患者术后停留闭式引流管的时间、术后住院时间及患者满意评分比较,均存在统计学差异（P〈0.05）,其中观察组术后停留闭式引流管的时间及术后住院时间均缩短,而对护理服务满意评分提高。结论落实床边工作制有利于提高患者术后康复能力,提高患者对护理服务的满意度,在临床中值得进一步推广。     

肺癌术后化疗病人的疾病不确定感与生活质量的相关性研究

[目的]调查肺癌术后化疗病人疾病不确定感、生活质量状况,探讨疾病不确定感与生活质量的相关性。[方法]选取广州医科大学附属第一医院收治的肺癌术后化疗病人110例。采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)和中文版肺癌病人生活质量量表(QLQ-LC43)进行测评。[结果]肺癌术后化疗病人疾病不确定感总分为80.50分,中位数为77.50分,疾病不确定感得分处于中等水平;肺癌术后化疗病人生活质量得分:躯体功能和认知功能得分相对较低,社会功能和角色功能得分相对较高,情绪功能得分处于中等水平;总健康状况子量表均分为2.93分,中位数为3.00分。不明确性与认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;信息缺乏与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;不可预测性与总体健康感觉呈正相关;MUIS总分与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关。[结论]肺癌术后化疗病人的疾病不确定感处于中等水平,疾病不确定感和生活质量呈负相关;提示降低疾病不确定感有利于提高肺癌术后化疗病人的生活质量。     

胸外科肿瘤手术患者新型冠状病毒肺炎疫情期间的防控管理与体会

目的总结广州市某三级甲等综合医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间,对胸部肿瘤手术患者的防控管理。方法疫情期间对病房、医护人员、患者安全、围术期加强防控管理,从而确保患者在住院期间能够得到安全、及时和有效的治疗管理。结果经过积极防控和管理,113例实施胸腔镜手术治疗的胸部肿瘤患者均能顺利出院,术后住院时间为(4.75±3.08)d,住院期间未发生新型冠状病毒肺炎感染事件。结论通过在住院环境、医护人员、患者综合防控管理,能确保胸外科肿瘤手术患者在新型冠状病毒肺炎流行初期获得安全和及时的治疗,降低疫情带来的不良影响。     

1例肺癌支气管隆突成形术患者的护理及随访观察

总结分析1例肺癌患者经肺叶切除术和支气管隆突成形术护理体会,该患者经＂电视胸腔镜下右胸探查术＋右上肺及隆突切除＋纵膈淋巴结清扫＋隆突重建术＂治疗,经重症监护、营养支持、肺康复锻炼及抗感染等措施,康复出院,出院后继续行化疗,康复状况良好。     

适当硬度饮食方案在预防食管术后吻合口狭窄中的应用

[目的]通过对食管术后病人早期采取适当硬度饮食方案,观察其对预防食管术后吻合口狭窄的影响。[方法]将行食管手术的113例病人分为对照组(61例)和观察组(52例),对照组予常规护理方案,观察组予适当硬度饮食方案进行干预,比较两组病人的住院时间、吻合口狭窄发生率及因吻合口狭窄而致返院发生率。[结果]两组病人住院时间和吻合口狭窄发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后因吻合口狭窄而致返院率没有明显差异(P>0.05)。[结论]对食管手术病人术后早期进行适当硬度饮食方案指导,可以缩短病人的住院时间,降低吻合口狭窄发生率,从而提高病人术后的生活质量。     

肺癌术后化疗病人的疾病不确定感与生活质量的相关性研究

[目的]调查肺癌术后化疗病人疾病不确定感、生活质量状况,探讨疾病不确定感与生活质量的相关性.[方法]选取广州医科大学附属第一医院收治的肺癌术后化疗病人110例.采用中文版疾病不确定感量表（MUIS）和中文版肺癌病人生活质量量表（QLQ LC43）进行测评.[结果]肺癌术后化疗病人疾病不确定感总分为80.50分,中位数为77.50分,疾病不确定感得分处于中等水平;肺癌术后化疗病人生活质量得分：躯体功能和认知功能得分相对较低,社会功能和角色功能得分相对较高,情绪功能得分处于中等水平;总健康状况子量表均分为2.93 分,中位数为3.00 分.不明确性与认知功能、情绪功能、躯体功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;信息缺乏与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关;不可预测性与总体健康感觉呈正相关;MUIS总分与认知功能、情绪功能、角色功能、总体健康感觉呈正相关.[结论]肺癌术后化疗病人的疾病不确定感处于中等水平,疾病不确定感和生活质量呈负相关;提示降低疾病不确定感有利于提高肺癌术后化疗病人的生活质量.     

肺移植术后康复期自我护理指导的应用

目的 探索肺移植患者术后康复期自我护理的指导方法。方法 总结分析了3例肺移植患者出院前的自我护理指导。结果 3例患者出院后恢复良好，生活自理，正常的工作。结论 通过对肺移植患者出院前的自我护理指导，使患者掌握更多的自我护理知识，减少并发症，提高生活质量。