消化性溃疡患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清胃泌素水平的相关性分析

目的:探讨了消化性溃疡患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清胃泌素(Gastrin)水平的相关性.方法:应用免疫法和放射免疫分析对51例消化性溃疡患者进行了外周血红细胞免疫功能和血清Gastrin进行检测,并与35例健康对照组作比较.结果:消化性溃疡患者RBC-C3bRR水平显著降低(P＜0.01),而血清Gastrin...     

内镜下橡皮圈套扎与高频电切除术治疗消化道息肉的临床效果比较

目的:分析内镜下橡皮圈套扎与高频电切除术治疗消化道息肉的临床效果.方法:80例择期行手术治疗的消化道息肉患者随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40).研究组行内镜下橡皮圈套扎、对照组单纯行高频电切除术.术后2周复查内镜,了解两组手术效果,统计两组不同消化道病变部位息肉摘除成功率及手术并发症,并随访至少1年了解息肉复发或癌变情况.结果:研究组息肉摘除时间、创面愈合时间明显较对照组短,研究组息肉摘除成功率100.00%显著高于对照组87.50%,其中肠息肉摘除成功率、食管息肉摘除成功率均显著高于对照组,且无息肉残留,差异有统计学意义.研究组并发症发生率为15.00%显著低于对照组37.50%,且研究组并发两种及以上并发症发生率为5.00%显著低于对照组20.00%.两组随访期间均未见复发或癌变.结论:应用内镜下橡皮圈套扎治疗消化道息肉可在保障息肉摘除成功率的基础上,促进创面愈合,减少并发症,提高手术安全性.     

内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的应用研究

目的:探讨内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的可行性及应用价值.方法:46例食管吻合口狭窄病人随机分成2组,A组22例,行内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗;B组24例,行单纯扩张治疗.2组均治疗4~6次,每次间隔2周.随访1年,观察2组进食梗阻改善情况.结果:A组病人总有效率90.91%,B组病人总有效率58.33%,A组总有效率高于B组(P<0.05).所有病例均未出现严重出血、穿孔、感染等并发症,未出现激素引起的严重并发症.结论:内镜下扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄具有较好疗效,减轻反复扩张带来的痛苦,提高病人生存质量.     

细直径食管支架治疗食管癌放疗后狭窄

目的探讨12 mm直径的食管支架治疗食管癌放疗后狭窄的疗效和并发症的发生情况。方法 62例食管癌放疗后狭窄患者随机分为A组(32例)和B组(30例),分别置入12 mm直径和16 mm直径CZES型食管支架治疗,术后随访半年,比较两组疗效和并发症的发生情况。结果两组进食均得到明显改善,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者支架置入后胸痛发生率和疼痛程度明显低于B组(P<0.01),两组患者术后支架阻塞与再狭窄、支架移位与脱落、大出血、穿孔等并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 12 mm直径食管支架治疗食管癌放疗后狭窄疗效好,疼痛并发症轻。     

气管插管内镜床边辅助紧急气管支架置入治疗气管狭窄

目的应用气管插管内镜辅助床边置入气管支架,治疗重度气管狭窄。方法4例恶性肿瘤引起的气管狭窄患者,于床边应用气管插管内镜经121插入气管通过气管狭窄处,导入导丝,用气管支架置入定位器辅助气管支架置入法置入气管支架。结果4例气管支架均一次置入成功,患者呼吸明显改善。结论应用气管插管内镜辅助,可于床边进行气管支架置入术,方便危重患者的救治。     

消化性溃疡患者血清IL-2、IL-6和TGF-β1检测的临床意义

目的:探讨消化性溃疡患者治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析对56例消化性溃疡患者进行了治疗前后血清IL-2、IL-6和TGF-β1检测,并与48例正常对照组作比较。结果:消化性溃疡患者在治疗前血清IL-2水平显著地低于正常对照组(P<0.01),而血清IL-6、TGF-β1水平又显著地高于正常对照组(P<0.01),经治疗2个月后则与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测消化性溃疡患者血清IL-2、IL-6和TGF-β1水平的变化对探讨其发病机制、预防和指导用药具有重要的临床价值。     

气管支架治疗平战时气管损伤的实验研究

气管损伤在平时交通伤中并不少见,而在战争伤中更不可避免.气管损伤是急症,需及时处理,否则,可导致患者呼吸困难而迅速死亡,或遗留严重后遗症.为了提高气管损伤的救治效率,笔者进行了气管支架治疗气管损伤的动物实验研究,取得了良好的效果.现报告如下.1材料与方法1.1气管损伤动物模型制备本组12只实验犬,雌雄不限,体重10.5～ 12 kg,计算机完全随机法分为三组,每组4只,分别通过手术制作气管损伤模型.     

食管支架治疗儿童食管烧伤性狭窄

目的探讨食管支架治疗儿童食管烧伤性狭窄的可行性和临床疗效。方法采取完全覆膜的z型带膜食管支架置人,治疗11例因误服强酸强碱致食管烧伤性狭窄的患儿,观察其疗效和并发症。术后半年至5年取出食管支架,随访半年以上,观察狭窄有无复发。结果所有患儿支架置人顺利,术后狭窄得到扩张,均能进普食,元明显并发症,支架取出后随访半年以上,狭窄无复发。结论Z型带膜食管支架治疗儿童食管烧伤性狭窄疗效显著,可取代手术治疗。     

ZnPPⅨ对胃癌腹膜转移细胞凋亡的影响

目的研究ZnPPⅨ对人胃癌腹膜细胞GC9811-P凋亡的影响。方法采用MTT法测定GC9811-P细胞在ZnPPⅨ作用48 h后生长抑制情况;流式细胞仪观察ZnPPⅨ对GC9811-P细胞周期和细胞凋亡的影响;western blot免疫印迹法观察ZnPPⅨ对细胞系CIAPIN1、Bcl-2、Bax蛋白表达水平的影响。结果各浓度值的ZnPPⅨ均可抑制GC9811-P细胞增殖,并促进肿瘤细胞凋亡,并降低CIAPIN1和Bcl-2/Bax蛋白的表达水平。结论ZnPPⅨ可诱导GC9811-P细胞的凋亡,其作用机制可能通过调控CIAPIN1基因影响Bcl-2/Bax分子的表达。     

内镜下橡皮圈套扎治疗消化道黏膜下良性肿瘤47例

目的:探讨内镜下橡皮圈套扎治疗上消化道黏膜下良性肿瘤的可行性和疗效。方法:47例直径1.5 cm的消化道黏膜下良性肿瘤,经胃镜、超声胃镜及镜下穿刺病理检查排除恶变后行内镜下套扎治疗。胃镜端部连接食管静脉曲张套扎器(透明帽),插入上消化道找到黏膜下良性肿瘤,负压将其吸引入透明帽内,释放橡皮圈,黏膜下良性肿瘤即被套扎。复查胃镜观察疗效。结果:黏膜下良性肿瘤完全脱落。脱落处黏膜形成表浅溃疡,1～2周后溃疡愈合。无一例出现腹痛、恶心、呕吐、出血、穿孔、感染等并发症。结论:内镜下橡皮圈套扎治疗消化道黏膜下良性肿瘤效果好,安全性高。