经皮肾穿刺取石术(PRRC)的并发症、预防及处理

经皮肾穿刺取石术(Percutaneous Removal of Renal calculi),以下简称(PRRC)是应用腔内泌尿技术摘除肾结石的方法之一,其适应征为肾结石和上2/3输尿管结石,如掌握熟练取石成功率高,并发率低,优于开放性取石方法。但它毕竟是一介入性操作,stablas统计一组1200例PRRC较为严重的并发症约为4％,有二例因出血而死亡。随着PRRC的普及和推广,已有的并发症和新的并发症有增加趋势,本文就PRRC的并发症、预防及处理综述如下。一、严重出血肾穿刺的扩张道及取石过程中,轻微的出血是常见的,术后可能发生肾周血肿,严重的出血可以造成高血压、尿闭,甚至需急症肾切除。约1％的病人     

免疫抑制治疗间质性膀胱炎严重血尿一例报告

吴××,女,31岁,1982年12月入院。患者于1970年底出现尿频、尿急、尿痛和显微镜下血尿。外院作中段尿培养有大肠杆菌及产气杆菌生长。多年来反复发作。给予青霉素、卡那霉素、庆大霉素和链霉素等药治疗后略有好转。1974年5月,突然出现肉眼血尿,排尿终末有鲜血滴出。1972、1974、1977年曾作3次静脉肾盂造影,后两次提示右肾上盏轻度积水,1977年11月5日又突然出现鲜红色尿液和血块,伴尿频尿急。11月9日作膀胱镜检查,见膀胱内积血较多,用水2,500ml冲洗后,见右侧壁有1.5×2.0cm的赘生物,并有活动性出血。次日血尿显著,排出后立即凝固成血块,静脉     

109例前列腺疾病的超声断层诊断

本文报告用 Aloka SSD-60 B 型多用途超声诊断仪对109例前列腺疾患进行了检查,其中慢性前列腺炎51例,前列腺增生43例,前列腺结石2例,前列腺结节5例,前列腺癌8例,并以12名正常人作为对照,对正常人和各种前列腺疾患的超声图象作了描述。在43例前列腺增生中有13例经手术证实,超声对前列腺大小的测值与手术时的测值有密切的关系.     

温热治疗膀胱癌12例报告

1978年3月以来,我科在应用单纯热盐水膀胱内灌注治疗膀胱肿瘤的基础上,综合了水压疗法的优点,采用膀胱内热盐水加压灌注治疗膀胱癌6例,在膀胱癌处于热和压力的双重作用下,使胱膀内肿瘤组织加速坏死和脱落。自1980年底又用自制的“Ⅱ型”控温膀胱自动冲洗机治疗膀胱癌6例,共计12例,兹报导如下:     

81例高龄前列腺增生外科治疗的体会

本文对我院1961～1982年5月间施行手术的81例75岁以上前列腺增生病人进行总结.其中75～79岁64例,80～92岁17例。所有病例在手术前都同时存在合并其它疾病,最多为循环和呼吸系统疾病,81例均应用不同的手术方法进行治疗,耻骨上前列腺摘除术34例,耻骨后前列腺摘除术35例,经尿道切除术4例(其中1例因效果差而作膀胱造瘘术),经会阴部切除术2例及永久性膀胱造瘘术7例,并对各种手术方法治疗的结果进行了比较,本组死亡率为4.93%,作者总结了高龄前列腺增生病例的临床特点、手术及治疗经验,并对术后并发症的预防和减低死亡率扼要进行讨论。     

应用(131)~碘—白蛋白对淋巴静脉分流术治疗乳糜尿的疗效观察

本文介绍~(131)碘—白旦白的制备和操作程序、并选择9例乳糜尿病人,分别在施行腰干淋巴结—精索内(或卵巢)静脉分流术前后,从淋巴管内注入一定量的~(131)碘—白旦白,然后测定血浆中该物质含量,以判断分流术后例吻合口畅通情况,结果表明:7例术后血浆内~(131)碘—白旦白含量较术前明显升高,符合手术效果,可以认为该手术是治疗乳糜尿的一种可依靠方法。     

耻骨后前列腺切除术前列腺窝折叠缝合(一种前列腺手术止血的新方法)

前列腺摘除术是一种容易出血的手术,前列腺摘除后,除了前列腺被膜下动脉出血外,常可发生难以控制的前列腺窝内渗血.我院自1982年12月起采用前列腺窝折叠缝合术,取得良好的止血效果,现介绍于下. 手术方法在耻骨后前列腺摘除后,先用2-0肠线贯穿缝扎5点、7点的前列腺被膜下动脉出血点,然后楔形切除膀胱颈部后唇约1厘米,用2-0肠线将后唇膀胱三角区粘膜“U”     

120例腹膜外回肠膀胱术临床分析

本文报导我院在1965年报告20例腹膜外回肠膀胱术基础上,进一步总结1960～1982年120例腹膜外回肠膀胱术的经验和教训。对手术指征、手术方法、术后并发症、死亡率及随访等进行详细临床分析。作者认为,腹膜外回肠膀胱术具有术后并发症少以及产生并发症后易于处理等优点、文中并对预防术后并发症应做到的手术注意点进行深入讨论。     

输尿管镜的并发症和处理

目前,输尿管镜已成为输尿管疾病常用的诊断和治疗手段,如取石、取异物,诊断和处理输尿管肿瘤、梗阻和上尿路出血等,但输尿管镜检查也有一定的并发症和危险性。了解可能产生损伤的原因对预防并发症的发生是十分重要的。输尿管镜的损伤主要包括:输尿管穿孔,输尿管断裂和输尿管坏死、输尿管镜及其附件断裂、脱落于输尿管内,以及由于损伤所致的输尿管狭窄等,现分述如下。