彩色多普勒超声分析肝硬化合并门静脉血栓患者肝、脾动脉阻抗指数

目的 观察肝硬化合并门静脉血栓时肝、脾动脉阻抗指数的特点,探讨其产生机制及意义.方法 应用彩色多普勒技术分别检测8例肝硬化合并门静脉血栓、16例肝硬化不伴门静脉血栓及16名正常人的门静脉、肝动脉和脾动脉的血流动力学指标,对三组指标进行统计学分析.结果 肝硬化合并门静脉血栓组与肝硬化不伴门静脉血栓组比较,门静脉时间平均最大流速(PVTAMV)明显减低(P<0.05),脾动脉阻力指数(SARI)、脾动脉搏动指数(SAPI)、门脉高压指数(PHI)明显增加(P<0.05),而两组的肝动脉阻力指数(HARI)、肝动脉搏动指数(HAPI)比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组的PVTAMV、SARI、SAPI、PHI、HARI、HAPI与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PVTAMV、SARI、SAPI和PHI可作为反映门静脉高压严重程度的重要指标.     

灰阶及彩色多普勒超声在区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化的应用价值

目的：探讨灰阶及彩色多普勒超声用以区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化的诊断价值。方法：正常对照组32例, 病例组72例（44例慢性病毒性肝炎和28例早期代偿期肝硬化患者），病例组病人均作肝穿刺活检。 在二维灰阶及彩色多普勒超声下对门静脉、肝动脉和脾脏进行多种定性和定量变量研究，如门静脉直径/最大流速、门静脉直径/平均流速、肝动脉与门脉的时间平均流速之比值等。结果：ROC曲线分析表明： 肝门静脉充血指数、门静脉直径/时间平均流速和肝动脉与门静脉的时间平均流速之比在区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化有较好的灵敏度和特异度。利用对肝脏的三个定性变量和四个定量变量可正确地划分88.9%的原始病例。在对慢性病毒性肝炎患者的穿刺活检结果中发现肝纤维化的第5期和第1～4期比较有显著性差异。结论：慢性病毒性肝炎病人肝纤维化的第5期与第1～4期相比，血流动力学参数有显著不同。利用二维灰阶及彩色多普勒超声得到的指标区分慢性病毒性肝炎和早期代偿期肝硬化是可行的。这些指标可用于监测慢性病毒性肝炎的发展,并可避免不必要的活检。     

超声对正常人和丙型肝炎患者肝周淋巴结的对比研究

目的 探讨正常人和丙型肝炎病毒感染者肝周淋巴结大小与病毒血症之间的关系.方法 对74例丙型肝炎病毒感染者和283例正常人进行二维超声检查,测量肝周淋巴结长径和厚径,计算淋巴结面积指数(LN area index),应用ROC曲线对淋巴结面积指数进行评估,对淋巴结面积指数与血清HCV-Ag水平进行相关性分析.结果 丙型肝炎组肝周淋巴结检出率、淋巴结长径、厚径和淋巴结面积指数与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001),ROC曲线表明淋巴结面积指数作为一种诊断指标具有较高灵敏性和特异性,淋巴结面积指数与血清HCV-Ag水平有显著相关性(r=0.436,P<0.05),但淋巴结面积指数与血清HCV-Ag等级水平间无显著相关.结论 超声检出肝周淋巴结肿大可提示病毒血症存在,淋巴结面积指数为100 mm2可作为筛检丙型肝炎的一个参考指标.     

肝脏彩色多普勒血流检测与慢性病毒性肝炎和肝硬化的相关研究

<正>慢性病毒性肝炎、肝硬化在我国是常见病、多发病。其病理改变主要是纤维化,弥漫性分布于全肝,形成分隔和再生结节,从而引起肝微循环血流障碍和门静脉血流压力升高,内径增宽     

彩色多普勒超声指标对代偿期和失代偿肝硬化患者的评价

本研究应用彩色多普勒超声检查代偿期和失代偿期肝硬化患者,并与正常对照组比较,筛选出有诊断意义的几项参数指标,包括门静脉充血指数(CI)、肝动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及多普勒灌注指数(DPI)和肝动脉/门静脉平均流速之比(HA/PV VTAM),为区分代偿期和失代偿期肝硬化提