中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法将130例患者随机分为2组,对照组60例采用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶滴眼,病毒唑静脉滴注。治疗组70例在对照组治疗的基础上根据病程的不同采用相应中药配伍治疗。结果治疗组总有效率为97%,而对照组为73%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有明显疗效。     

三种翼状胬肉手术的临床效果比较

[目的]观察自体角膜缘干细胞移植术、新鲜羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。[方法]对132例（178眼）翼状胬肉随机分为A、B、C三组：A组50例（67眼）行自体角膜缘干细胞移植；B组40例（51眼）行新鲜羊膜移植；C组42例（60眼）行自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植，术后随访2年，观察三组患者疗效及胬肉复发情况。[结果]A组治愈率为86．7％，B组治愈率为70．6％，C组治愈率为88．3％。A、C两组疗效均优于B组（P〈0．05或P〈0．01），A、C两组疗效比较无统计学差异（P〉0．05）；A、C两组复发率显著低于B组（P〈0．05）。[结论]角膜缘干细胞移植及自体角膜缘干细胞移植联合新鲜羊膜移植术式在临床疗效及降低复发率上明显优于新鲜羊膜移植术，是处理翼状胬肉较好的术式。     

准分子激光防止翼状胬肉单纯切除术后复发的临床研究

目的评价激光治疗性角膜切削术对翼状胬肉单纯切除术后部分有复发趋势患者使用的效果。方法将50例原发性翼状胬肉术后2周术区结膜或角膜缘出现新生血管的患者随机分为两组,观察组予准分子激光彻底清除角巩膜缘周边再生长新生血管(激光参数拟设定:能量密度195 m J/cm2;光斑直径为0.95 mm,每脉冲切削深度0.2μm/pulse;光区4 mm),切削范围超过创面约1 mm,每次间隔1周,共1~3次。对照组不行激光治疗。结果观察组与对照组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光治疗性角膜切削可封闭翼状胬肉术后2周出现的新生血管,能明显降低翼状胬肉术后复发率,操作简单,患者痛苦少,可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。     

中药离子导入治疗大龄儿童弱视疗效观察

目的探讨中药离子导入治疗大龄儿童弱视的疗效。方法随机将8～14岁80例(149眼)弱视儿童分为治疗组40例(75眼)和对照级40例(74眼),2组均给予配镜加遮盖和精细作业,口服左旋多巴,治疗组在此基础上应用仪器将补肝益肾、养血明目的中药离子导入眼部。2组均以3个月为1个疗程,连续2个疗程,随访半年,对视力的改变及回退情况进行分析。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,2组比较有显著性差异(P<0.05),停药治疗后随访半年,2组视力比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药离子导入能有效提高大龄弱视患儿视力并使视力稳定,优于常规的综合疗法。     

提上睑肌腱膜折叠术治疗轻中度上睑下垂临床观察

目的探讨提上睑肌折叠术治疗轻中度上睑下垂的疗效。设计回顾性病例系列。研究对象30例（43眼）提上睑肌肌力达8mm以上的轻、中度上睑下垂患者。方法采用经皮肤人路的提上睑肌折叠术,无需分离提上睑肌,观察手术前后上睑睑缘位置的变化。主要指标第一眼位上睑睑缘位置。结果术后随访6个月～2年,平均13．1个月。30例（43眼）患者第一眼位上睑睑缘位于正常位置,3例（3眼）欠矫,1例（1眼）过矫,术后效果满意。结论提上睑肌腱膜折叠术适合于轻中度上睑下垂患者。（眼科．2070．79．716—77R）     

提上睑肌腱膜修补加皮肤眼轮匝肌切除术治疗退行性上睑内翻倒睫临床疗效观察

退行性上睑内翻,是一种相对常见的老年性眼睑皮肤异常。患者常常伴有不同程度的角膜刺激征,严重者伴有浅表性角膜炎,严重地干扰了老年人的日常生活。我们采取手术矫正的方法进行治疗,取得了较好的效果。     

角膜塑形镜治疗青少年近视的临床观察

目的:观察配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的疗效。方法:近视患者76例152眼,年龄8～15岁,平均等效球镜度-3.92±1.13D,按照角膜塑形术的验配程序给予配戴角膜塑形镜,采取夜间配戴8～10h,戴镜后1wk;1,3,6mo;1,2a随访,观察裸眼视力(UCVA)、屈光度数、角膜曲率、眼轴长度、裂隙灯检查有无并发症的发生。结果:戴镜前的UCVA为0.15±0.12,戴镜1wk;1,3,6mo;1,2a后提高至0.60±0.12,0.80±0.10,0.90±0.18,0.88±0.16,0.90±0.15,0.89±0.18,差异均有显著统计学意义(P<0.01);角膜曲率变平,分别降低2.31±0.82,2.41±0.91,2.12±0.75,2.21±1.01,2.51±1.12,2.46±0.98D,差异也均有显著统计学意义(均P<0.01);戴镜1a后眼轴长度较戴镜前增长0.13±0.11mm,2a后眼轴长度较戴镜前增长0.25±0.17mm,与戴镜前比较差异无明显统计学意义;经戴镜满2a者停戴1wk后查近视度数并与戴镜前度数比较,近视度数增加很少,平均每年0.25±0.11D,戴镜后少数患者出现点状角膜上皮剥脱、重影、结膜炎等,经治疗后均可恢复。结论:角膜塑形镜矫治青少年近视效果确切、安全,可以控制近视的发展。     

睑缘色素痣的手术切除及缺损修复疗效分析

目的探讨睑缘色素痣的手术切除及缺损修复的疗效。方法根据66例（66只眼）睑缘色素痣的大小、位置,采取相应的手术方法切除。主要利用眼睑周围皮瓣Ⅰ期修复缺损区。切除肿物常规送病理检查。结果 66例术后随访3～6个月,外观良好,睑缘弧度自然,双眼对称,无明显眼睑瘢痕、畸形形成,无复发。结论手术切除睑缘痣应根据眼睑缺损的部位、大小以及范围等选择合理的修复方法,达到根治与重建的理想目的。     

表麻下小切口白内障摘除IOL植入术在扶贫复明手术中的应用

目的:分析和探讨在表面麻醉下行小切口白内障摘除人工晶状体植入术在扶贫复明手术中的效果。方法:在表面麻醉下对183例205眼白内障患者行小切口白内障摘除人工晶状体植入术,观察术中疼痛感、并发症、手术时间及术后视力。结果:手术过程中患者无痛感,能很好地配合手术,眼球固视好189眼(92.2%);术中偶感有轻度疼痛或异物感,可忍受并能配合手术顺利完成,或加滴表面麻醉药后能顺利完成手术者16眼(7.8%);183例205眼平均手术时间22±7min;术中及术后各种并发症的发生率均很低。术后1d视力:裸眼视力≤0.1者13眼(6.3%);0.12～0.3者47眼(22.9%);0.4～0.8者126眼(61.5%);≥0.8者19眼(9.3%),术后1wk复查视力,视力≤0.1者4眼(2.0%);0.12～0.3者23眼(11.2%);0.4～0.8者145眼(70.7%);≥0.8者33眼(16.1%)。结论:表面麻醉下小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术避免了相应的并发症,手术时间明显缩短,手术质量较好,因而适宜于大规模复明行动及基层医院开展以白内障为主的防盲治盲工作。     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂

目的探讨改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的优点及疗效。方法回顾分析26例35眼采用改良额肌筋膜瓣悬吊术,术中不做额肌两侧切口和额肌下剥离,与睑板三点缝合的方法进行矫治。观察术后第一眼位上睑睑缘位置变化。结果所治疗的35眼中,术后随访6～24个月,平均12.1个月,所有病例均满意,无不满意病例。结论采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂,其手术简便,局部组织损伤较小,术后外形美观、患者满意。