1例成人急性会厌炎致喉梗阻而死亡的教训

急性会厌炎是以会厌及杓会厌皱壁为主要病变部位的急性炎症,其病情难以预测,部分患者可在数小时内暴发喉梗阻。在我国以成人多见,男性发病率较女性高。且有报道说急性会厌炎呈逐年上升的趋势眼1,2演,值得引起我们护理人员的重视。我院于1998年曾发生过1例急性会厌炎致喉梗阻抢救无效而死亡的惨痛教训。现介绍如下:1病例患者,男,24岁,外地出差来我市,1998年4月8日凌晨2时许由同事陪同前来我院急诊门诊,自诉:鼻塞,畏寒,喉部胀痛,下咽时疼痛加剧。初始检查:口腔温度37℃,脉搏86次/min,血压120/80mmHg,双肺无湿罗音。喉镜检查:会厌部语音清晰。初步诊断为“急性会厌炎”。遂给予广谱抗生素及激素治疗,期间患者安静无异常,至4时30分上厕所小解回来后诉胸闷、气急,见其口唇紫绀,迅速移至抢救室,通知当班医生,即行环甲膜穿刺、人工呼吸、给氧,同时行气管切开术。但终因病情严重抢救无效而死亡。2教训2.1患者在诊治过程中没有引起医护人员的高度重视,仅作为一般输液患者处理,没有放在监护室,直至出现呼吸困难时才移入抢救室。2.2患者需排尿时应给尿壶接尿,其一可以减少运动,降低耗氧量;其二直立位致水肿的会厌重力增加、易下垂而...     

陈香饮治疗功能性消化不良300例

功能性消化不良(FD)是指非器质性疾病引起的一组以纳呆食少，餐后上腹部痞满饱胀、嘈杂隐痛、嗳气呃逆，或伴乏力、便溏、恶心呕吐、反酸为主要症状的临床综合症，是常见的消化系统疾病之一。笔者于1998年3月～2003年12月采用自拟陈香饮治疗功能性消化不良300例，取得较好疗效，并与单用吗丁啉治疗的300例进行对照观察，现报告如下。     

加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的：探讨加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取100例功能性消化不良的患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为研究组和对照组,各50例。研究组接受加味枳实消痞汤,对照组接受多潘立酮片及锅碳酸镁片治疗,总疗程2个月。对比2组患者治疗前后中医症状评分。结果研究组和对照组治疗前中医症状评分分别为（44.6±3.6）分（、45.2±2.4）分,差异无统计学意义;研究组和对照组治疗后中医症状评分分别为（15.2±6.9）分（、23.8±7.4）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论加味枳实消痞汤治疗功能性消化不良疗效可靠,值得临床推广。     

外科术后疼痛与护理质量

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应,可见于几乎所有的术后病人,但对其护理质量较差。据报道有50％以上的病人术后72h仍疼痛不止。随着对疼痛基础理论研     

半夏泻心汤治疗反流性食管炎

目的观察半夏泻心汤加减治疗胃失和降证型反流性食管炎的临床疗效。方法将78例胃失和降证型反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各39例。治疗组予半夏泻心汤加减治疗;对照组予奥美拉唑加莫沙必利口服治疗,疗程4周。结果治疗组显效21例,有效15例,无效3例,对照组显效19例,有效15例,无效4例,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在改善烧心、反酸症状上优于对照组（P〈0.05）。结论半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎疗效与西药对照组无差别,但在烧心、反酸临床症状改善上优于西药对照组。     

中西医结合治疗消化性溃疡45例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将90例本病患者分为治疗组和对照组各45例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.55%、75.55%,两组比较,具有显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好。     

呼吸训练器辅助预康复对肥胖患者腹腔镜下胆囊切除术后早期恢复的影响

目的 探讨呼吸训练器辅助预康复对肥胖患者腹腔镜下胆囊切除术后早期恢复的影响。方法 选择2019年6—12月全麻下行腹腔镜下胆囊切除手术的肥胖患者90例,男42例,女48例,年龄25～55岁,BMI 28～35 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组：对照组(C组)、预康复组(P组)和呼吸训练器辅助预康复组(M组),每组30例。C组仅采用传统术前宣教,P组术前两周采用预康复方案,M组术前两周采用呼吸训练器辅助预康复方案。于预康复前1 d(T₀)、拔管后6 h(T₁)、拔管后7 d(T₃)测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV₁)和肺超声评分(LUS)。于T₀、拔管后3 d(T₂)、T₃行6 min步行测试记录6 min步行距离(6MWD)。记录术后24 h内PCIA有效按压次数、PCIA总按压次数、补救镇痛例数。记录术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、PACU停留时间、术后首次下床活动时...     

中西医结合治疗消化性溃疡34例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:对照组采用单纯西药治疗,治疗组在使用西药的基础上加用中药方愈疡汤.结果:治疗组与对照组的临床痊愈率有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好,而且取得了较好的远期疗效,复发率明显下降.