鹿茸对骨代谢的影响及相关研究进展

鹿茸为雄性梅花鹿或马鹿尚未骨化、带茸毛的幼角经制成的中药,相关药理学研究表明其中的成分可通过促进成骨细胞增殖的同时诱导破骨细胞凋亡,调节骨代谢。本文对近年来鹿茸提取物及复方制剂调节骨代谢方面的研究进行综述,包括基础研究、动物模型研究及临床研究,以期为运用鹿茸防治骨质疏松提供参考。     

159例Sledge单髁置换假体型号的研究

目的 对行Sledge单髁置换术人群进行临床研究,为术中准确判断假体大小,选择合适的单髁假体提供参考。 方法 回顾性分析广东省中医院骨关节科2016年2月—2017年11月开展的159例Sledge单髁置换术人群的相关临床资料。对膝关节单髁置换术(UKA)假体中股骨和胫骨的尺寸分布进行总体统计,记录该人群的基本资料,如性别、年龄、BMI指数等。根据资料分析股骨和胫骨假体之间最佳匹配关系;筛选出Sledge单髁置换人群UKA假体的影响因素,预测股骨假体型号的准确度。 结果 股骨假体型号里中号假体占21.4%,小号假体占62.8%,超小号假体占15.7%。胫骨假体型号里大号假体占19.5%,中号假体占52.8%,小号假体占27.8%。最佳匹配方案:胫骨小号匹配超小号股骨假体和小号股骨假体,胫骨大、中号匹配中号股骨假体。年龄和BMI指数这两项数据对股骨假体的判断选择无显著影响(均P>0.05),而性别及身高(女性)的影响有显著差异(均P<0.05)。建立行Sledge单髁置换人群UKA假体相关参数的分布图。对数据进行分析得出,术前辅助准确选择假体型号的因素占比情况如下:性别对术前股骨假体型号选择准确率的提高达88.1%,其中女性结合身高的准确占比达95.0%;术中再行选择判断时,胫骨假体型号的准确占比为78.6%。 结论 临床上可以通过术前身高、性别来预测Sledge单髁置换人群股骨假体型号大小。本次研究分析中所论述的Sledge UKA假体分布情况在预测判断上具备较高精度,可为术中准确判断假体大小提供有力的指导。      

160型生物型翻修柄在股骨侧翻修的短期疗效

目的评价160生物型翻修柄在股骨侧翻修中的短期疗效。 方法回顾分析2017年8月至2019年9月在广东省中医院接受春立160型柄股骨侧翻修的患者,评估术前及末次随访的临床及影像学表现,并与同时期行强生Solution柄翻修患者进行比较,术前及末次随访时患者的人工髋关节疗效评分(Harris评分)和牛津大学髋关节评分(OHS评分)采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验。 结果共有35例患者符合标准、纳入研究并完成随访,其中160型柄组(观察组)患者18名,Solution柄组(对照组)患者17名。与术前相比,观察组患者Harris评分由(34±8)分提高至(72±7)分(t＝-13.91,P<0.001),对照组则由(30±6)分提高至(68±11)分(t＝-10.98,P<0.001)。观察组患者OHS评分由(30±8)分降至(16±9)分(t＝9.40,P<0.001)。对照组患者OHS评分由(34±2)分降至(16±2)分(t＝16.05,P<0.001)。两组患者术后Harris评分及OHS评分差异无统计学意义(t＝-1.41、0.19,均为P>0.05)。影像学显示假体固定牢靠,两组患者在假体下沉距离和假体松动评级中差异无统计学意义(Z＝-0.857、-0.474,均为P>0.05)。 结论160生物型翻修柄在髋关节翻修患者的短期随访中表现良好,短期疗效与Solution柄相当,长期疗效有待进一步观察。     

中国广东地区膝骨关节炎患者与健康人群肠道菌群差异性分析

目的比较中国广东地区骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者与健康人群肠道菌群的宏基因组,初步分析其差异性及差异特征。方法选取我院从2017年6～12月收集的29名健康人群,66例膝OA患者粪便样本,其中膝OA患者根据K-L分型分为轻度OA组17例,重度OA组49例。检测前进行对基线比较。样本提取DNA后,使用Simpson多样性指数分析群落多样性,使用LEf Se分析对群落关键物种进行筛选;差异物种GO分析及Pathway分析进行差异性菌群代谢功能预测。结果 3组在身高、年龄及体重上没明显差异(P0.05); Simpson多样性指数分析表明轻度OA患者与健康人群肠道菌群多样性无显著差异,重度OA患者肠道微生物多样性显著低于健康人群。LEf Se分析发现,寡养单胞菌属(Stenotrphomonas)、黄单胞菌属(Xanthomonadacease)等18种菌群在膝骨关节炎患者人群中显著高丰度,毛螺旋菌属(Lachnospiraceae)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)等6种菌群在膝骨关节炎患者人群中显著低丰度。寡养单胞菌属、黄单胞菌属两类菌群可以显著区分轻重型膝骨关节炎。差异物种GO分析提示寡养单胞菌属、黄单胞菌属等菌群的显著升高,对代谢类疾病、感染性疾病、心血管类疾病、免疫性疾病的发病具有增加的趋势。结论广东地区膝骨关节炎患者肠道菌群丰度和某些菌群与健康人群有显著差异,寡养单胞菌属、黄单胞菌属两类菌群可以显著区分轻重型膝骨关节炎。     

肩袖损伤合并关节僵硬患者一期关节镜手术有效和安全性的系统评价

目的:系统评价一期关节镜手术对比二期手术治疗肩袖损伤合并关节僵硬的有效性及安全性.方法:通过计算机系统检索中国知网、万方资源数据、维普数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和Embase数据库.查找相关的随机对照试验.进行文献质量评价并采用RevMan 5.3软件进...     

肠道微生物群与骨关节炎软骨软骨下骨血管生成相关研究进展

<正>肠道微生物群，是一个动态的生物群集合，负责一系列代谢、免疫、结构和神经功能，如维持代谢稳态、免疫系统的发育和成熟、对感染的抵抗性和神经递质的产生[1]。微生物功能失调，被定义为肠道微生物群的多样性、结构或功能的不利改变，导致了不同的病理状态和疾病。肠道微生物群产生广泛的分子，包括酶、短链脂肪酸(SCFAs)和代谢物，参与了炎症驱动性疾病的启动和进展。这些细菌产生的促炎性代谢产物，