超声在卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿鉴别诊断中的价值

目的:研究并探讨超声在卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿中的鉴别诊断价值。方法:选取中山市小榄人民医院2016年1月至2018年6月期间确诊的104例卵巢巧克力囊肿患者、24例盆腔炎性囊肿患者进行研究,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,对阴道彩超图像进行观察,比较卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿的超声特征。结果:超声对卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿的诊断结果与病理诊断结果之间的一致性均良好。在超声特征方面,卵巢巧克力囊肿的超声信号偏低,其收缩末期峰值流速、舒张末期峰值流速高于盆腔炎性囊肿(P<0.05),其血流阻力指数低于盆腔炎性囊肿(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声用于卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿鉴别诊断中具有较高的价值,可作为卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿的辅助诊断手段。     

基于目标心率调整倍他乐克剂量治疗冠心病的疗效观察

目的 探讨以目标心率调整倍他乐克剂量治疗冠心病的治疗效果。 方法 选取2018年6月至2019年12月在我院就诊的100例冠心病患者,随机分为目标剂量组和目标心率组,每组各50例。除其他固定的冠心病二级预防用药外,目标剂量组服用倍他乐克的剂量为逐步滴定至目标剂量（即每次50 mg,2次/d）后不再调整;而目标心率组则以目标心率[诊室测量日间静息心率(55～60)次/min]为导向,逐步滴定至最大耐受剂量。比较两组患者在用药后的心功能情况,评价指标包括纽约心功能分级、6分钟步行试验(6MWT)以及超声心动图相关指标。 结果 与本组治疗前相比,两组患者治疗后超声心动图指标[左室舒张末期内径（LVEDD）,左室射血分数（LVEF值）]以及6MWT结果均有显著改善（P<0.05）。目标心率组的LVEDD显著低于目标剂量组（P<0.01）,而LVEF值显著高于目标剂量组（P<0.01）。目标心率组患者6MWT结果显著高于目标剂量组（P<0.05）。目标剂量组患者治疗后,29例（58%）患者纽约心功能分级为Ⅱ级,21例（42%）为Ⅲ级;而目标心率组有39例（78%）纽约心功能分级为Ⅱ级,11例（22%）为Ⅲ级;两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 目标心率组根据目标心率调整倍他乐克剂量的疗效更好。     

术中超声在重型颅脑损伤脑膨出病因诊断中的价值

目的:探讨术中超声在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出原因诊断中的价值、便利性和影像学表现。方法:选取2017年3月至2019年2月神经外科重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出的患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组进行术中超声探查,对照组进行CT检查,明确膨出原因(弥漫性脑肿胀、脑挫裂伤、硬膜外或硬膜下血肿、脑积水等)。结果:观察组和对照组患者的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者自发现脑膨出到诊断明确的时间,显著少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。术后3月,观察组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:术中超声可快速诊断颅内出血、脑挫裂伤和脑肿胀等颅内改变,为临床医师提供可靠的病因诊断,缩短再次减压时间,改善患者预后。     

B超引导下宫腔粘连分离术的临床体会

目的:探讨B超引导在宫腔粘连分离术中的应用效果。方法:选取2014年1月至2017年3月收治的100例宫腔粘连患者进行前瞻性研究,按照计算机随机数字分组法分为对照组与观察组,每组50例,对照组直接在宫腔镜下行宫腔粘连分离术,观察组在B超引导下行宫腔镜宫腔粘连分离术。对比分析两组患者一次性手术分离成功率、术后出血情况、腹痛缓解时间、月经复潮时间、月经减少率、闭经率、宫腔粘连复发率、生活质量评分。结果:观察组一次性手术分离成功率高于对照组(P0.05),术后出血率、出血持续时间、出血量、腹痛缓解时间、月经复潮时间均少于对照组(P0.05)。术后3个月复查,观察组月经减少率、闭经率、宫腔粘连复发率均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组各方面生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论:在B超引导下为宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术可有效提高一期手术成功率及患者的生存质量,促进临床症状缓解,减少宫腔粘连复发与月经异常情况。