TORCH技术在临床检测中的应用及意义

目的:分析TORCH检测技术在孕期妇女临床检查中的应用,并对其意义进行探讨。方法:选择2012年6月1日至2014年9月16日在我院接受产前检查和就诊的孕期妇女13000例,采用生物微矩阵芯片分析仪法检测孕期妇女血清TORCH特异性抗体Ig M和Ig G。结果:4种病原体中,Ig M抗体检测以CMV的阳性率最高,达到7.6%,Ig G抗体检测则以RV的阳性率最高,达75.7%,而CMV的阳性率也达到61.4%;针对TORCH检测的Ig G和lg M,有4种筛查结果,其中RV、CMV的Ig G阳性,lg M阴性的孕期妇女较多,Ig G、lg M均阳性所占比例并不多。结论:TORCH常规检测可及早发现孕期妇女的感染情况,避免缺陷儿的出生,对提高人口素质具有重要的临床监测作用。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后经阴道分娩方式对母婴结局的影响。方法选取50例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究组,另选取同期分娩的50例无剖宫产史孕妇作为对照组。对照组采用阴道分娩方式,研究组实施剖宫产术后再妊娠经阴道分娩方式,比较2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率及新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息发生率。结果分娩后,2组孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量及产褥期感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P0.05);2组新生儿颅内出血、肺炎、窒息发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产后疤痕子宫再次妊娠后采取阴道分娩方式对孕妇住院时间、新生儿体质量、出血量、产褥期感染率等均无影响,在符合阴道分娩条件的情况下应充分给予孕妇阴道分娩机会,保证新生儿健康,提高分娩安全性,值得临床推广。     

剖宫产术后母乳喂养的体会

目的：分析影响剖宫产术后母乳喂养原因以及护理干预措施在剖宫产术后母乳喂养的作用。方法：回顾性分析近年来我院收治病例。结果：母乳是婴儿最理想的天然食品，提高母乳喂养是产科的一项重要工作。结论：正确、合理的护理预防措施能给产妇提供最有力的帮助和支持，能有效提高剖宫产术后的纯母乳喂养。     

1例凶险性前置胎盘的抢救与护理

1病例介绍
　　患者，女35岁，停经35+4w，于2014年03月20日10时阴道流血2h余入院，出血量约30ml，入院时血压120/80mmHg，体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min。神志清，律齐，腹隆，双肺呼吸音清。宫高38cm，腹围113cm，胎心音150次/min，无腹痛腹胀，羊水未破，宫口未查，B超检查提示：宫内单活胎，胎盘后壁-宫颈-前壁CrI级+，胎儿脐部U型切迹，羊水指数约4cm。人院诊断为：孕3产1孕35+4wLOA待产，凶险性前置胎盘，疤痕子宫。予绝对卧床休息，硫酸镁静滴保胎治疗，于3月25日剖宫产终止妊娠，术中取出一男活婴，APgar评分10分，术中出血约3000ml，术后阴道出血少，血压波动在90~110/60~70mmHg，P波动在110~120次/min，R波动在18~24次/min，SPO2波动在95%~97%，产妇面色苍白，呈中度贫血貌,Hb88g/L,WBC15.1×109/L,N96.1%,PLT132×109/L。血生化总蛋白43.9g/l，白蛋白28.6g/l。遵医嘱予静脉输入800ml血浆、6.5U浓缩红细胞及20%白蛋白针静滴，抗感染、促宫缩、营养、纠正贫血等治疗。经过9d的精心治疗及护理，患者子宫复旧良好，恶露量少，血红蛋白69g/L，于4月2日出院。     

全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析

目的研究全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取本院进行分娩的双胎妊娠产妇60例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各30例,对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施全程导乐助产护理干预。对比2组产妇护理前后焦虑、抑郁评分及产妇妊娠结局。结果护理前,2组产妇SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),2组产妇产后大出血发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用全程导乐助产护理干预可有效促进双胞胎阴道分娩,改善妊娠结局,减轻产妇焦虑、抑郁等不良情绪,同时显著提高自然分娩率,有助于促进产妇产后的恢复,在临床应用中值得推广。     

网织红细胞百分率等指标对贫血的诊断作用

目的探讨使用骨髓铁染色、幼稚红细胞百分率和网织红细胞百分率诊断贫血的效果。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月福建龙岩人民医院收治的80例贫血患者,根据贫血的类型分为A组27例、B组27例、C组26例,A组为再生障碍性贫血,B组为缺铁性贫血,C组为溶血性贫血,对三组的骨髓铁染色、幼稚红细胞百分率和网织红细胞百分率以及其他指标进行检测,分析各种指标的结果。结果 A组MCV明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05),RDW明显低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05),B组MCV明显低于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05),RDW明显高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组Ret#、Ret%、MFR%明显低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LFR%明显高于B、C两组差异均有统计学意义(P<0.05)。C组Ret#、Ret%、MFR%、HFR%明显高于A、B两组差异均有统计学意义(P<0.05)。B组HFR%明显低于A、C两组差异均有统计学意义(P<0.05)。B组幼稚红细胞百分率和铁粒幼稚红细胞百分率比A、C组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组幼稚红细胞百分率和铁粒幼稚红细胞百分率比A、B组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓铁染色、幼稚红细胞百分率和网织红细胞百分率可对不同类型的贫血进行有效的诊断,可作为临床诊断应用。