有一种谎言让我泪流满面

每个人的能力是不一样的从幼儿园开始,手工课就是滋生我自卑情绪的土壤。别的小朋友在翻飞的指尖下,小猫小狗栩栩如生、跃跃欲试,而我却躲在角落里跟制作材料打架,使出的劲儿能牵回九牛二虎,就是不能把它们摆平……无数次伤心地问妈妈为什么,妈妈的回答总让我信心倍增:“每个人的能力都是不一样的,这方面差,在另一方面总会得到补偿。大发明家爱迪生小时候的手工制作也很糟糕,甚至被称为笨孩子,可这一点也不影响他成为发明家。”是啊,我也有许多     

医生徐标和他的医生同伴

“我这辈子没有愧对一个病人，惟一愧对的是我的家人。”这个既无愧又有愧的男人叫徐标，是个医生，准确地说是个擅长介入手术治“心”的医生。他现任南京市鼓楼医院心脏科主任。[编者按]     

连续使用青霉素钠发生过敏反应的护理

连续使用青霉素钠发生过敏反应的护理张桂梅（锦州医学院）魏志霞（建平县中医院）袁源（附属第一医院呼吸科）患者为５周岁女孩，因发烧来所就医，经各项检查，确诊为上呼吸道感染，静滴青霉素钠４８０万单位，加入氯化钠２５０ｍｌ内，第４天滴到１００ｍｌ左右时，患儿...     

主动脉瓣乳头状纤维弹力瘤1例

患者，女，54岁。活动后胸闷、气短、心前区不适1月余。查体无明显阳性体征。心电图：窦性心律，短阵房性心动过速，交界性逸搏及逸搏心律伴室内差异性传导。心脏B超：左室壁运动欠协调，主动脉瓣无冠瓣有一直径约0．9cm大小赘生物，主动脉增厚并轻度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，左心室收缩、舒张功能正常，彩色血流：二尖瓣，肺动脉瓣少量返流。     

麻醉性镇痛药治疗癌痛的规范化使用

癌症产生的疼痛是患者最常见、最难以忍受的症状,尤其到了晚期的癌症疼痛,使患者痛苦万分。有效的止痛治疗是世界卫生组织(WHO)癌症规划4大重点之一。治疗方法诸多,最主要手段是药物治疗。正确使用镇痛药物,提高晚期癌痛患者生活质量,是社会和家庭广为关注、亟待解决的问题。麻醉性镇痛药在中、重度癌痛治疗中,是不可或缺的主药。该类药物可分为天然阿片类,如吗啡、可待因等;人工合成类,如哌替啶、芬太尼等。两类药物的特点均具有如下方面:1)主要通过与阿片受体结合而发挥镇痛作用,并有μ、κ、δ、σ4种亚型,其中受体激动时,主要呈现脊髓…     

鼠疫F1-V重组蛋白疫苗滴鼻免疫应答效果的研究

目的 以重组霍乱毒素B亚单位（rCT-B）为鼠疫F1-V重组蛋白的佐剂制备黏膜疫苗,观察小鼠诱导的黏膜免疫和系统免疫应答效果。方法以制备的鼠疫黏膜疫苗滴鼻免疫小鼠4次免疫后,采用间接ELISA检测血清特异性抗F1-V的IgG和IgA抗体及抗体亚型分类,检测鼻咽喉、肺、小肠及阴道灌洗液中特异性抗F1-V的黏膜分泌型IgA;采用流式细胞术检测鼻相关淋巴组织淋巴细胞、脾淋巴细胞、肠系膜淋巴结及小肠PP结T淋巴细胞表型的变化。结果以rCT-B为佐剂的鼠疫F1-V重组蛋白黏膜疫苗滴鼻免疫后,能够诱导血清中IgG、IgA抗体比正常对照组显著升高（P〈0．01）,同时诱导鼻咽、肺、小肠和阴道内特异性黏膜抗体升高,尤其是肺和生殖道冲冼液内抗体升高极为显著（P〈0．01）。与单纯的F1-V组相比,不同剂量比例疫苗组都能诱导较高、较快的血清IgG、IgA和黏膜sIgA,其中1：2疫苗组能诱导更强的系统免疫和黏膜免疫,但是相比之下,5：1疫苗组是最合适的免疫剂量。结论rCT-B佐剂不仅能提高鼠疫F1-V黏膜疫苗的系统全身免疫应答,还能促进诱导呼吸道、消化道和生殖道等局部黏膜sIgA抗体,增强局部免疫应答,提示rCT-B佐剂能显著提高鼠疫感染的免疫应答作用,这为下一步疫苗的免疫保护评价奠定了基础。     

基于“开阖枢”理论浅析乌梅丸通利枢机之用

枢机为人体气机运行的关键,枢机通利则气血阴阳和调,枢机不利则气血阴阳不相顺接,百病丛生。《黄帝内经》提出了“开阖枢”理论,为理解临床疾病病机树立了立体框架,可指导枢机不利病证的诊治。枢为开阖枢的关键,阴阳气血皆有枢要。少阳为阳之枢,转枢表里阳气;厥阴为阴之枢,疏泄血气阴分;脾胃为气机之枢,升降一身之气。三枢得利,则气血阴阳转枢有度。乌梅丸一方作为《伤寒论》经典方剂,清温并举,集补散缓泄为一体,可畅达诸枢,有开阖阴阳之用。少阳枢机不利,则阳气怫郁化热,发为蛔厥。乌梅丸可畅达少阳枢机,转枢少阳胆火,治疗蛔厥。厥阴枢机不利,风木内郁,寒凝阳郁则可见厥阴病诸证。运用乌梅丸通达厥阴枢机,补肝以转枢阴枢郁滞,可治疗厥阴病。脾胃枢机不利,升降转枢失常,可致寒热错杂,气机失运也影响阴阳枢机作用。乌梅丸运达脾胃枢机,木达则土运,开阖有度则寒热错杂自消,枢机调利。本文基于“开阖枢”理论,以乌梅丸治疗蛔厥、厥阴病、寒热错杂病为例,阐述了乌梅丸通利枢机的作用,并附验案一则以佐证。     

合理使用多瑞吉治疗慢性疼痛

慢性疼痛 ,即含癌性痛又含非癌性痛。诸如 :骨与关节痛、神经源性痛等。对前者采用多瑞吉治痛 ,已为医药界所认同 ,对后者采用该药治疗则尚鲜有共识 ;只是国家已以国药监字 [2 0 0 2 ]194号文布告全国[1] ,为非癌性的各种慢性疼痛采用多瑞吉治疗提供了合法的依据。现就规范使用该药的相关问题分述如下。1　临床药理1 1　多瑞吉是人工合成类麻醉性镇痛药———枸橼酸芬太尼加透皮释放系统组成的透皮贴剂。有 2 5mg/d、5 0mg/d、7 5mg/d和 10mg/d四种规格 ,其每小时分别经皮透至体内芬太尼 2 5 μg/h、5 0 μg/h、75 μg/h和 10 0 μg/h[2 ]…     

DR E2基因参与酵母内质网应激调控机制的初步研究

目的：初步研究 DRE2基因在抗肿瘤药物衣霉素诱导的内质网应激中的作用机制。方法以质粒pRS306为模板,通过 PCR 扩增含有 URA3开放阅读框的 DRE2基因破坏元件 der2：URA3,然后利用基因重组原理,构建 DRE2基因杂合缺失酵母菌株,并进一步检测其对衣霉素的抗性和复制寿命。结果相对于野生型菌株,DRE2基因杂合缺失酵母菌株对衣霉素的抗性增高,复制寿命缩短（P＜0．05）。结论 DRE2基因可能参与了酵母内质网应激和衰老的调控。     

酿酒酵母Nar1p参与寿命调控机制的初步研究

目的：酵母Nar1p是人类早老症关键蛋白prelamin A相互作用蛋白NARF在酵母中的同源蛋白,目前未见其在寿命和衰老中的功能报道。本研究以酿酒酵母为模式物种,研究Nar1p在酵母复制寿命和氧化应激中的作用。方法：首先通过基因重组的原理构建Nar1p过表达酵母菌株,然后检测其复制寿命、对强氧化剂百草枯的抵抗能力、细胞内总SOD活性。结果：相对于野生型酵母菌株,Nar1p过表达酵母菌株的复制寿命缩短,抗氧化性损伤的能力减弱,但是细胞内总SOD活性升高。结论：Nar1p很可能参与了酵母复制寿命和氧化应激能力的调节,为全面研究Nar1p的功能奠定基础。