信必可吸入治疗轻中度哮喘急性发作的疗效观察

目的观察布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可)治疗轻中度哮喘急性发作的疗效、安全性。方法选择轻中度哮喘患者63例随机分为两组,试验组吸入信必可,对照组静脉使用甲强龙,两组均予吸氧、止咳化痰对症治疗。两组均于治疗前及治疗后第7天测定肺功能及动脉血气。结果试验组总有效率93.75%,对照组总有效率90.32%,两组肺功能及PaO2较前均明显改善,但试验组肺功能改善更明显,且副作用少。结论信必可吸入治疗轻中度哮喘急性发作治疗更有效、安全。     

左旋氨氯地平及氢氯噻嗪对高血压伴舒张性心力衰竭血浆脑钠肽的影响

目的评价左旋氨氯地平及氢氯噻嗪对舒张性心力衰竭（DHF）患者血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法61例DHF患者,按入院顺序随机分为左旋氨氯地平治疗组31例,氢氯噻嗪治疗组30例。左旋氨氯地平组每日1：7服左旋氨氯地平2．5—5．0mg,氢氯噻嗪组口服氢氯噻嗪12．5～25．0mg,1次／d。至血压达标（血压＜140／90mmHg）并稳定1周后查2组患者心电图、6min步行试验、血浆BNP浓度,观察12周复查。结果左旋氨氯地平治疗组较氢氯噻嗪治疗组血浆BNP浓度降低显著（P＜0．05）,未见严重不良反应。结论左旋氨氯地平较氢氯噻嗪能明显降低DHF患者血浆BNP浓度。     

疾病诊断流程图在临床护理学教学中的应用

在临床护理学教学中，可用疾病诊断流程图将分散的病种整合为一体开展教学活动。简明的图表不仅突出了疾病要点，揭示了疾病之间的本质区别和内在联系，节省了教学时间，而且强化了综合性教材中各教学模块的联系。更好地维护了教学内容的系统性和科学性。     

肺癌患者胸水CD40、MMP-12水平的检测及临床意义

目的探讨肺癌患者胸水中CD40、MMP-12水平的测定及临床意义。方法选取60例胸水患者,其中30例为肺癌伴恶性胸腔积液,30例为良性胸腔积液。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者胸水CD40、MMP-12水平。结果肺癌患者胸水CD40、MMP-12水平均明显高于良性胸水(P0.05);不同病理类型肺癌患者胸水CD40、MMP-12含量(P0.05)无显著差异;联合检测胸水CD40、MMP-12水平诊断效能较好。结论肺癌患者胸水CD40、MMP-12含量高于良性胸水,对良恶性胸水患者具有鉴别诊断意义。     

AECOPD合并呼吸衰竭患者NT-ProBNP与pH、PCO2相关性分析

目的:分析AECOPD合并呼吸衰竭患者NT-ProBNP水平与pH、PCO2的相关性.方法:按PCO2水平将118例AECOPD患者分为呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组,检测NT-ProBNP及pH、PCO2,比较两组NT-ProBNP有无差异,并与pH、PCO2进行相关性分析.结果:非呼吸衰竭组NT-ProBNP平均浓度为(362±94) pg/ml,呼吸衰竭组为(1 196±314) pg/ml,两组对比差异有统计学意义,NT-ProBNP水平与pH值呈负正相关(r=-0.41,P<0.01),与PCO2呈正相关(r=0.53,P<0.01).结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者血清NT-ProBNP明显增高,可作为病情严重程度的评估指标.     

布地奈德吸入对围术期支气管哮喘急性发作的干预作用

目的观察布地奈德吸入对圉术期支气管哮喘患者急性发作的干预作用。方法将126例围术期支气管哮喘患者随机分为二组,观察组吸入布地奈德,对照组吸入生理盐水,每日记录二组症状体征变化及最大呼气流速（PEF）值,计算术后二组支气管哮喘急性发作率并进行比较,同时比较二组术前术后PEF值。结果术前对照组PEF为（429±85）L／min,观察组为（402±74）L／min,二组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,术后对照纽支气管哮喘急性发作率为43．3％,观察纽为7．5％,二纽对比差异有统计学意义（P〈0．05）,术后对照组PEF为（290±45）L／min,观察组为（365±66）L／min,二组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管哮喘忠者围术期吸入布地奈德能有效的降低支气管哮喘急性发作率。     

PBL教学法引入临床护理教学的实践

在五官科护理教学中采用PBL教学法,即以临床问题为基础,以护理程序为主线,根据整体护理教学的需要,重新组织编排教学内容并实施教学。通过改进教学方法,极大地提高了学生的学习兴趣、学习自觉性和创新思维能力,取得了较好的教学效果。     

电针对脑出血后偏瘫痉挛大鼠脊髓颈膨大处GluR2表达的影响

目的 研究电针经穴对脑出血后偏瘫痉挛大鼠脊髓颈膨大处谷氨酸受体2(GluR2)表达的影响,探讨电针缓解脑出血后偏瘫痉挛症状的机制。方法 将45只健康SD大鼠随机分为假手术组9只、模型组18只、电针组18只。模型组和电针组大鼠采用立体定向在右侧内囊注入自体尾血方法建立脑出血模型,假手术组大鼠不注射自体尾血。造模后电针组采用电针刺激大鼠曲池与足三里穴,假手术组与模型组不给予任何干预。术后第3天、第7天对大鼠分别进行行为学检测[神经功能状态(采用Zea-longa评分评定)、肌张力(采用改良的Ashworth分级评分测定)、旷场实验],并采用Western blot法和免疫组化法检测脊髓颈膨大处GluR2表达情况。结果 术后第3天、第7天与假手术组比较,模型组大鼠的Zea-longa评分和左前肢、左后肢的改良Ashworth评分均明显增高(P均<0.05),运动总路程明显缩短(P均<0.05),平均速度明显减慢(P均<0.05),静止时间明显延长(P均<0.05),脊髓颈膨大处GluR2蛋白相对表达量和阳性表达平均光密度值均明显降低(P均<0.05)。与模型组比...     

小剂量罗红霉素治疗稳定期COPD疗效观察

目的：观察长期小剂量罗红霉素对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能及急性加重的次数及生活质量的影响。方法：80例稳定期中重度COPD患者随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组予以小剂量罗红霉素150mg口服，1次／d，对照组不给予大环内酯类药物治疗。两组均允许吸氧、口服稳定剂量的氨茶碱、吸入支气管扩张剂或／和吸入糖皮质激素，观察两组患者1年内急性加重次数，肺功能变化，并通过圣·乔治呼吸问卷进行生活质量评估。结果：应用小剂量罗红霉素治疗后急性加重次数明显减少，肺功能有所改善，生活质量有所提高。结论：长期应用小剂量罗红霉素可以减少稳定期中重度COPD患者急性加重发病次数，延缓肺功能下降，改善生活质量。     

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的] 探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法] 选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法（莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌）,51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胃动素（MTL）、血清P物质（SP）、一氧化氮（NO）]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间（RSTT）、左半结肠传输时间（LCTT）及右半结肠传输时间（RCTT）]等。[结果] 观察组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低（P＜0.05）,SP水平较高（P＜0.05）。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组（P＜0.05）。[结论] 乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。