缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究

目的调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系。方法对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESII-CV）评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究。结果研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。结论缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切。     

结构式团体心理治疗对精神康复者社会功能的影响

目的:研究结构式团体心理治疗对康复期精神分裂症患者整体社会功能影响。方法:将120例康复期的精神分裂症患者随机分成两组,研究组在原有药物治疗及康复训练基础上实施结构式团体心理治疗,每周1次,每次1小时,共10次;对照组则维持原有药物治疗及康复训练不变,分别在干预前后,使用住院慢性精神分裂症患者社会功能评定量表(SSSI)。结果:以P<0.05的检验标准,研究组患者治疗后SSSI总分明显低于治疗前及对照组治疗后SSSI总分,差异均具有统计学意义。研究组SSSI因子分的研究显示:患者治疗前后"性角色职能"评分未见有统计学差异,而其余9个因子治疗后评分均低于治疗前,且差异具备统计学意义。结论:结构式团体心理治疗可以明显改善康复期精神分裂症患者的社会功能。     

体验式音乐剧对康复期精神分裂症患者的临床疗效

目的 本研究探讨了体验式音乐剧治疗在慢性精神分裂症患者康复治疗中的临床效果。 方法 研究纳入60例住院慢性康复期精神分裂症患者，分试验组和对照组，对试验组患者进行为期12周 的体验式音乐剧治疗，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、大体评定量表（GAS）评估研究前后两组患者 精神症状改变情况，采用中文版人际反应指针量表（IRI-C）和德克萨斯社会行为问卷（TSBI）评估研究前 后两组患者的社会功能。结果 经过治疗后，试验组患者的PANSS 评分（t=2.77，P=0.01）明显低于对照 组，GAS 评分（t=3.16，P＜ 0.05）和TSBI 得分（t=3.07，P＜ 0.01）明显高于对照组，两组IRI-C 得分（t=0.47， P=0.64）差异无统计学意义。结论 本研究发现在康复治疗中使用体验式音乐剧治疗可以改善慢性精 神分裂症患者的精神症状，提高自我效能，促进其社会功能康复。     

电针百会,印堂与西药治疗精神分裂症后抑郁疗效对比观察（英文）

目的:观察电针百会、印堂与口服盐酸舍曲林治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效差异。方法:将60例精神分裂症后抑郁患者按照1:1的比例随机分成电针组和西药组,每组各30例。两组均予抗精神病药物的基础治疗,电针组另予电针百会、印堂,每次30 min,隔日治疗1次,一周治疗3次,连续6周。西药组另予口服盐酸舍曲林片,每日一次,连续6周。于治疗前后采用大体评定量表(GAS)评分评价两组患者整体状况;于治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后、治疗后及随访时采用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评价两组患者抑郁程度。结果:GAS:两组患者治疗后GAS评分均高于治疗前(均P0.05),但治疗后两组间GAS评分差异无统计学意义。HAMD-17:电针组患者在治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后、治疗后和随访时这6个时间点的HAMD-17评分逐渐降低,且后一个时间点的评分与前一个时间点比较差异均有统计学意义(均P0.05)。西药组患者在治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后、治疗后和随访时这6个时间点的HAMD-17评分逐渐降低,但仅在治疗2周后、治疗4周后、治疗后这3个时间点上,后一个时间点的评分与前一个时间点比较差异均有统计学意义(均P0.05)。电针组HAMD-17评分在治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后低于西药组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:电针百会、印堂与口服盐酸舍曲林治疗精神分裂症后抑郁相比,整体状态改善均有效且无差异。电针在改善抑郁方面起效更快,持续效应时间更长。     

精神科医生及护士职业倦怠状况调查

目的：了解精神科医护人员职业倦怠现状及其相关影响因素,为早期干预提供依据。方法对中山市精神卫生医疗机构150名精神科医护人员采用自编一般资料采集表及职业倦怠问卷进行调查分析。结果本组医护人员职业倦怠总体检出率为100％,其中轻度职业倦怠6．7％,中度职业倦怠86．7％,重度职业倦怠6．7％。有配偶医护人员的职业倦怠问卷人格解体因子及成就感降低因子评分与无配偶医务人员比较差异有显著性（P＜0．05）,不同工作年限医护人员的成就感降低因子评分比较差异有显著性（P＜0．05）。相关分析显示：医护人员文化程度与耗竭因子分呈显著负相关（P＜0．05）,年龄及工作年限与人格解体因子分呈显著正相关（P＜0．01）,工作年限与成就感降低因子分呈显著负相关（P＜0．05）。结论精神科医护人员普遍存在中等程度职业倦怠,且突出地表现为人格解体和成就感降低,其中以无配偶者更易出现,与年龄、文化程度、工作年限密切相关。     

职业治疗对社区精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨职业治疗对社区精神分裂症患者康复效果的影响。方法:收集60例社区精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组患者进行常规社区康复,研究组患者在常规社区康复基础上开展相关职业治疗,并以临床总体印象量表(CGI)、服药态度量表(DAI)、日常生活能力评定量表(ADL)作为评价工具,分别在干预前后对两组患者进行疗效评估。结果:研究组患者治疗后CGI疾病严重程度减分率和总体进步评分均高于对照组,比较差异有统计学意义。研究组患者治疗后DAI得分高于治疗前,而ADL得分低于治疗前,两者均具备统计学差异。治疗后两组患者DAI及ADL得分具备统计学差异。结论:职业治疗对社区精神分裂症患者精神症状、服药依从性、日常生活能力有明显的改善。     

团体家庭宣教对缓解期首发精神分裂症患者家庭功能及预后的影响

目的：探讨团体家庭宣教对缓解期精神分裂症患者家庭功能及预后的影响。方法将80例恢复期首发精神分裂症患者随机分为两组,均予以常规抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合团体家庭宣教,观察10周,随访6个月。采用简明精神病量表评定精神症状,自知力与治疗态度问卷、家庭亲密度与适应性量表评定自知力与治疗态度、家庭亲密度。结果宣教10周末研究组简明精神病量表评分显著低于对照组（ P＜0．01）,自知力与治疗态度问卷评分显著高于对照组（P＜0．01）,家庭亲密度与适应性量表的实际亲密度、实际适应性因子分显著高于对照组（P＜0．01）,亲密度不满意度、适应性不满意度因子分显著低于对照组（P＜0．01）。随访6个月,研究组再住院率显著低于对照组（P＜0．05）。结论团体家庭宣教能巩固精神分裂症患者的治疗效果,改善自知力及治疗态度,提高家庭功能,降低复发风险。