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用专门的方法系统地给组织以机械刺激,谓之按摩。按摩是很有价值的治疗方法,已被广泛而有效地用于许多疾病的治疗。为了很好地了解按摩的适应症和禁忌症,必须对其生理学作用有明确的概念。近年来发表了很多阐明活体细胞对机械刺激反应的著作。所有的作者均发现在机械作用的影响下,胶体的弥散性降低这一基本事实。此种胶体细胞状态的 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)对肝外胆管结石患者的临床应用价值。方法 回顾性分析2019-01—2021-10济源市人民医院肝胆外科行手术治疗的82例肝外胆管结石患者的临床资料。按手术方法分为LCBDE组和开腹胆总管探查取石术组(开腹组),各41例。比较2组患者的基线资料、围术期指标,以及术中结石清除率和并发症发生率。结果 2组患者的基线资料、术中结石清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组的手术用时和术中出血量少于开腹组,术后肠胃功能恢复时间和住院时间短于开腹组,并发症发生率低于开腹组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LCBDE与开腹胆总管探查取石术均可有效清除肝外胆管结石,且LCBDE具有手术用时和术中出血量少、患者术后恢复快,以及并发症发生率低等优势。但术者需加强胆道镜探查和取石技巧的训练,掌握好LCBDE的指征和中转开腹手术的时机。 相似文献
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目的:探讨床旁经胸超声心动图(TTE)在脓毒性休克患儿容量反应性评估中的应用价值。方法:前瞻性纳入2017年1月至2020年6月入住PICU需机械通气的脓毒性休克患儿共41例,年龄1-5岁。在完全机械通气、充分镇静镇痛、无自主呼吸情况下(潮气量8-10 mL/kg),给予患儿容量负荷试验。容量负荷前后测量患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、射血分数(EF)等一般血流动力学指标,同时无创心输出量监测仪(NICOM)和TTE测量心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、每搏量变异度(SVV);此外,TTE测量主动脉流速时间积分变异度(ΔVTI )、下腔静脉变异度(ΔIVC)、下腔静脉膨胀指数(dIVC)。以ΔSVI_( NICOM)≥15%定义为有容量反应性,将患儿分为有容量反应组和无容量反应组。统计分析SVVTTE、ΔVTI、ΔIVC、dIVC、ΔCVP、SVVNICOM预测容量反应性的价值。 结果:(1)有容量反应组23例,无容量反应组18例。两组患儿的一般血流动力学指标HR、MAP、CVP、EF、CINICOM、CITTE无统计学差异( P>0.05)。(2)有容量反应组补液后HR、MAP、CI、SVI、CVP均较补液前改善( P<0.001),无容量反应组仅CVP在补液后明显升高,其余指标在补液后无改善( P>0.05)。(3)容量负荷前,有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均较无容量反应组高( P均<0.001);容量负荷后,有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均明显减低,无容量反应组只有ΔIVC指标在容量负荷后明显减低,SVV、ΔVTI、dIVC在容量负荷前后无统计学差异。(4)ROC曲线分析提示,SVVTTE和ΔVTI的曲线下面积为0.971,以12.04%为临界值,其灵敏性0.957、特异性0.944;ΔIVC的曲线下面积0.981,以25.98%为临界值,其灵敏性0.870、特异性1.000;dIVC的曲线下面积0.980,以29.86%为临界值,其灵敏性0.870、特异性1.000;ΔCVP的曲线下面积0.778,以2.5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)为临界值,其灵敏性0.913、特异性0.556;SVVNICOM的曲线下面积0.874,以12.50%为临界值,其灵敏性0.869、特异性0.778。 结论:TTE监测的动态指标SVV、ΔVTI、ΔIVC、dIVC用于评估儿童容量反应性具有良好的准确性,其中ΔIVC和dIVC指标的准确性相对而言最高;ΔCVP预测容量反应性的价值有限。 相似文献
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西城区银龄老年公寓现住老人基本情况调查 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解复兴医院(三级医院)管理西城区银龄老年公寓(简称老年公寓)后现住老人的基本情况。方法采用横断面调查的方法,收集老人入住档案资料。结果老年公寓现住84名老人,平均年龄为(81·4±5·5)岁,54·76%的老人入住原因是怕孤独,30·95%是身体原因;48·81%的老人有高血压,45·51%有冠心病;47·62%的老人是大专及大学以上学历,21·43%为高中及中专学历;60·71%的老人是亲属交纳费用。结论入住老年公寓的老人多为高龄、高学历老人,其入住费用的支付方式以亲属交纳所占比例最高,且各种慢性病普遍存在。老年公寓为老人提供了多元化的服务,提高了老人的生活和生命质量,但仍需借鉴国内外先进经验,结合我国国情,不断地使更多的老人需求得到满足。 相似文献
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遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exostoses,HME)是以软骨化骨形成障碍、多发骨软骨瘤为特征的一种常染色体显性遗传病,由Boyer在1814年首先提出,又称骨干续连症、遗传性多发性外生骨疣、家族性外生骨疣、多发性软骨外生骨疣、遗传性畸形性软骨发育异常等。欧美人群患病率约1∶50000,国内仅有个案报道。典型表现为来自长骨干骺端与长骨垂直的骨性突起,表面覆盖有软骨帽[1]。该病常合并疼痛、非匀称型身材矮小及多种骨骼发育畸形,如前臂及小腿弯曲畸形、肢体不等长、膝内外翻等。国内外有研究发现,该疾病与抑癌基因EXT1、EXT2突变相关,但其发病机制尚不完全明确,国内也鲜有系统报道。现将近几年来关于HME发病机制的最新研究进展作一综述。 相似文献
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目的:探讨胰腺癌组织中X染色体连锁凋亡抑制因子相关因子1(XAF1)基因启动子区甲基化状态及蛋白的表达。方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)及免疫组化SP法检测胰腺癌组织(48例)、胰腺良性疾病组织(26例)和正常胰腺组织(15例)中XAF1基因启动子区甲基化状态及蛋白的表达。结果:胰腺癌、胰腺良性疾病及正常胰腺组织中,XAF1基因启动子区甲基化率分别为31.3%、7.7%和0%,XAF1蛋白的阳性表达率分别为52.1%、84.6%及88.9%,3组比较差异均有统计学意义(P=0.005;χ2=11.169,P=0.004)。XAF1基因启动子区甲基化状态及蛋白的表达均与胰腺癌的TNM分期、分化程度及淋巴结转移关系密切(P<0.05)。胰腺癌组织中XAF1基因启动子区甲基化状态与蛋白表达呈负关联(rP=-0.463,P<0.001)。结论:XAF1基因启动子区甲基化是该基因失活的重要机制之一,XAF1甲基化修饰水平在胰腺癌的发生、发展中起重要作用。 相似文献
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