塑料储物盒在灭菌敷料及重复使用无菌物品包装管理中的应用

目的使用塑料储物盒包装已单独封包灭菌的敷料及小件重复使用的无菌物品，提高病区无菌物品管理质量。方法供应室根据科室使用情况制定装盒单，使用塑料储物盒包装已单独封包灭菌的敷料及小件再生物品，盒外粘贴标签注明品名、数量和失效日期，成盒下发。单独提供已消毒的塑料储物盒供科室自行放置无菌物品及标明最先失效日期。结果使用储物盒后科室物品储存量、临床护士检查时间、物品过期发生率、外包装污迹破损发生率显著降低，临床科室工作人员满意度显著提高。结论合理使用储物盒能提高病区灭菌敷料及重复使用无菌物品管理质量，减少人力消耗，预防医院感染。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿

目的观察并探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期病人的疗效与药物安全性。方法将102例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为A、B两组,A组50例,B组52例,2组均给予常规护肝及抗纤维化对症治疗,A组在此基础上联合使用阿德福韦酯(10mg/d)、拉米夫定(100mg/d)治疗,B组在常规基础上予阿德福韦酯(10mg/d)治疗,观察并对比不同组别患者肝、肾功能、血清HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率、凝血酶原时间、肝脏Child-pugh评分与药物不良反应。结果治疗48周时各项指标改善程度A组优于B组,A组HBV-DNA阴转率达53.5%,B组为33.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组HBeAg血清转换率达31.6%,B组为21.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的CTP评分较B组下降明显(P<0.05)。A、B两组治疗过程中死亡例数分别为1、2例。其余病例未见严重不良反应。结论阿德福韦酯与拉米夫定均是抗乙肝病毒的理想药物,二者联合治疗乙肝肝硬化失代偿期患者可增加抗病毒效果,能明显改善患者预后。     

中医导引排石操联合周氏排石汤治疗上尿路结石的效果研究

目的:探讨用中医导引排石操联合周氏排石汤治疗上尿路结石的效果.方法:选取2020年4月至12月期间广州市番禺区中心医院收治的98例上尿路结石(包括肾结石和输尿管结石)患者作为研究对象.按照系统随机抽样法将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49).用周氏排石汤对对照组患者进行治疗,用中医导引排石操联合周氏排石汤对观察...     

超声引导经皮肾盂造瘘治疗恶性肿瘤所致梗阻性肾功能衰竭

目的:探讨超声引导经皮肾盂造瘘治疗恶性肿瘤所致梗阻性肾功能衰竭的临床价值。方法:对2012年6月至2015年5月中山大学附属东华医院29例因恶性肿瘤导致急性梗阻性肾功能衰竭的患者予以超声引导下经皮肾盂造瘘术,观察术后疗效和并发症情况。结果:29例患者均一次性穿刺置管成功,未见明显严重并发症,术后2~7 d肾功能均有不同程度恢复,其中28例患者肾功能明显改善,1例患者肌酐及尿素氮下降不明显。结论:超声引导经皮肾盂造瘘术安全可靠,操作简单,成功率高,能有效地改善恶性肿瘤所致的肾脏功能衰竭,为延长患者生命或进行下一步治疗提供了保障,具有较高的临床实用价值。     

药物流产后14d再服米非司酮的临床效果观察

目的：观察药物流产后14d再服米非司酮提高完全流产率的效果。方法：选取2008年1月～2009年4月行药物流产排囊后14d者70例,随机分成两组,研究组36例,排出胚囊后14d再服米非司酮25mg,每日2次,连用2d。对照组不加用任何药物。结果：研究组药物流产后14d完全流产率为66．7％,对照组为29．4％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：药物流产后14d再服米非司酮可以提高完全流产率,减少刮宫手术。     

行为分阶段转变理论模式对肾结石术后病人生活方式转变及降低结石复发率的应用研究

[目的]探讨行为分阶段转变理论模式(transtheoretical model and stages of change,TTM)对肾结石术后病人生活方式转变及降低结石复发率的影响。[方法]采用随机数字表法将180例肾结石病人分为TTM组及常规组各90例。TTM组共86例病人完成研究,采用了TTM模型干预。常规组共82例病人完成研究,采用了常规护理措施。采用健康促进生活方式量表修订版(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP-ⅡR)[1]对两组病人进行评估,比较两组病人干预后的健康行为、术后6个月并发症的发生率及术后1年结石的复发率。[结果]健康促进生活方式评分TTM组优于常规组(P<0.05);TTM组病人术后6个月并发症发生率及术后1年结石复发率明显低于常规组(P<0.05)。[结论]阶段性行为转变模式可以促进肾结石术后病人生活方式的转变,提高健康生活水平,降低肾结石术后并发症的发生率及结石复发率,优于传统宣教模式。     

丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

近年来国内外许多学者对无痛人工流产术进行了不懈的研究和探索,各种药物和方法虽屡有报道,但各有利弊。为了探讨人工流产术中镇痛效果及其影响,我院自2001年1月～12月采用丙泊酚(propofol)用于无痛人工流产术(简称无痛人流术)160例,现报告如下:1 操作方法所有受术者术前均未禁食,未用术前药。人室取截石位,待外阴消毒铺无菌巾后,用丙泊酚针剂2.5mg/kg,与少于4份的5%葡萄糖液体混合。选择前臂正中静脉缓慢推注(30～60s),意识丧失后,开始扩宫并完成手术。部     

早期宣教模块联合微视频在行膀胱癌根治术及尿道改流术患者快速康复中的应用

目的探讨早期宣教模块联合微视频宣教模式在行膀胱癌根治术及尿道改流术患者快速康复中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年4月初诊行膀胱癌根治术+尿流改道术的58例患者为研究对象,分为试验组30例和对照组28例。对照组采用常规宣教方法,试验组在对照组的基础上制定早期宣教模块联合微视频的宣教方案。观察2组患者对快速康复方案的依从性、泌尿造口自护能力、术后并发症的发生率及30 d内再入院率。结果试验组对快速康复方案的依从性优于对照组(P<0.05)。试验组患者泌尿造口自我护理评价量表总分为(15.50±1.94)分,高于对照组的(10.40±1.57)分,且自我护理意愿及自我护理技能2个维度均分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后并发症总发生率为20.00%,低于对照组的53.57%,试验组30 d内再入院率为13.33%,低于对照组的42.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期宣教模块联合微视频的宣教模式能提高膀胱癌手术患者术后快速康复方案的依从性,提高患者自护能力,对降低术后并发症的发生风险和再入院率具有积极意义。     

手足口病患儿心肌酶谱检测分析

目的探讨小儿手足口病(HFMD)患儿心肌酶谱的改变及其临床意义。方法对佛山市第二人民医院187例HFMD患儿于诊断次日和病程结束后,进行天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,并分析其临床意义。结果 HFMD患儿与健康儿童比较心肌酶谱明显升高(P<0.01),且心肌酶谱异常治疗前亦明显高于治疗后(P<0.01),但均无心肌炎表现。结论提示HFMD病程中心肌较易受到侵犯,经治疗后预后较好。