幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床分析

目的：观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡（PU）的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）的根除效果。方法：对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑。20mg,每日2次,克拉霉素500mg,每日2次,阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜。结果：治疗组与对照组Hp根除率分别为90．9％、93．5％,差异无显著性（P〉0．05）;溃疡愈合率分别为93．9％、96．8％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用。     

肝硬化上消化道出血的内科治疗方法及其效果

目的：探讨分析不同方法治疗肝硬化上消化道出血的不同疗效,为临床治疗提供科学有效的参考依据。方法选取收治的肝硬化上消化道出血患者120例,并将所有患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例。对这三组患者均采用常规禁食、输液、应用维生素及奥美拉唑等综合治疗,并在此基础上对Ⅰ组患者应用奥曲肽治疗,对Ⅱ组应用垂体素治疗,对Ⅲ组患者则应用三腔管气囊压迫止血治疗。比较分析三组患者的临床治疗效果。结果（1）Ⅰ组患者的治疗总有效率为92．5％,Ⅱ组患者的治疗总有效率为72．5％,Ⅲ组患者的治疗总有效率为70％。Ⅰ组患者的治疗总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组;（2）Ⅰ组患者上消化道再出血的概率要明显低于Ⅱ组和Ⅲ组。数据差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对肝硬化上消化道出血进行内科保守治疗时,应用奥曲肽治疗具有良好的治疗效果,且治疗后患者再出血率低、不良反应少,因此值得在临床上推广应用。     

预防使用抗生素对食管胃静脉曲张内镜下治疗的影响评估

目的 评估预防性使用抗生素对内镜下治疗食管胃静脉曲张预后的影响。方法 60例胃镜确诊存在食管胃静脉曲张拟行内镜治疗的患者,按中心随机化法分为试验组与对照组,每组30例。对照组进行常规内镜检查与治疗,试验组在内镜检查与治疗前静脉滴注抗生素。比较两组患者治疗后的并发症及感染发生情况。结果 治疗2个月后,试验组发生腹水1例,并发症发生率为3.33%;对照组发生再出血4例,门脉血栓1例,腹水2例,并发症发生率为23.33%。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后出现8例感染,感染发生率为26.67%;试验组术后出现1例感染,感染发生率为3.33%。试验组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前对拟行内镜治疗的食管胃静脉曲张患者预防性使用抗生素能够降低术后并发症发生率及感染发生率,从而促进患者早日恢复健康,值得临床推广使用。     

三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征（IBS）的临床效果。方法将IBS患者102例随机分为治疗组与对照组,各51例。对照组给予马来酸曲美布汀口服;治疗组在对照组治疗基础上给予三联活菌制剂,疗程均为4周。治疗结束后,观察2组的临床疗效,并作分析。结果治疗组总有效率为94.1%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组均无明显药物不良反应出现。结论三联活菌制剂联合马来酸曲美布汀用于改善IBS的临床症状效果显著,值得临床借鉴。     

自我效能理论的护理干预对老年糖尿病并脑外伤患者血糖水平及自我效能的影响

目的 探讨自我效能理论的护理干预对老年糖尿病并脑外伤患者血糖水平及自我效能的影响。方法选取龙岩人民医院神经外科2021年1月—2022年1月收治的80例老年糖尿病并脑外伤患者,双盲随机法分为两组。对照组给予常规护理,研究组实施自我效能理论的护理干预。比较两组治疗效果。结果 研究组血糖监测水平低于对照组,自我效能高于对照组,护理满意度高于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年糖尿病并脑外伤患者实施自我效能理论成效显著。     

内镜下止血钳凝固与金属钛夹止血治疗消化性溃疡出血的效果比较

目的 探讨止血钳凝固在消化性溃疡出血中的应用效果。方法 回顾性收集2019年1月至2022年12月因消化性溃疡出血住院治疗的81例患者。按内镜下止血措施不同分为止血钳凝固法(A组)和金属钛夹法(B组)。比较两组7天内复发出血、单独使用指定止血方式、额外内窥镜治疗止血、第二次内窥镜检查时重复治疗、紧急手术、血管造影栓塞、穿孔、吸入性肺炎、30 d内出血相关死亡、30 d内非出血相关死亡的发生率，平均住院时间，抢救性PPI输注时间，内窥镜检查前后输血量。结果 两组无一例出现穿孔和吸入性肺炎的不良事件，均无发生30 d内非出血相关死亡。两组7天内复发出血、单独使用指定止血方式、额外内窥镜治疗止血、血管造影栓塞、抢救性PPI输注时间、30天内出血相关死亡的发生率和内窥镜检查前后输血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第二次内窥镜检查时重复治疗、紧急手术、平均住院时间比较，A组均优于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 止血钳凝固治疗消化性溃疡出血的止血效果不低于金属钛夹止血，甚至优于金属钛夹止血。