经胸超声心动图在介入封堵治疗动脉导管未闭中的应用

2005年1月至2008年5月,我院采用介入封堵治疗动脉导管未闭（PDA）患者16例,现通过对比分析经胸超声心动图（TTE）和X线造影测量结果,探讨TTE在PDA介入治疗中的作用。     

护理干预对高血压病人颈动脉粥样斑块的影响

目的:探讨护理干预对高血压病人颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:将175例高血压颈动脉粥样斑块患者随机分为干预组(90例)与对照组(85例),干预组按计划进行护理干预及常规健康教育,对照组仅进行常规健康教育。结果:半年及1年后复查颈动脉粥样斑块情况,干预组有70例病人颈动脉斑块由不稳定的软斑和混合斑变成了稳定的斑块,有2例的斑块消失,有3例发生了心脑血管事件,对照组有30例病人斑块由不稳定的斑块变成了稳定的斑块。15例病人又发生了更多的斑块,10例发生了心脑血管事件,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:护理干预对稳定高血压患者颈动脉粥样斑块,预防心脑血管事件的发生有显著临床意义。     

基于“盐制入肾”理论的盐牛膝炮制研究进展

不同中药都有其各自的性味及归经,但多数药物存在一药多味、一药归多经的特点。为使药物直达病所,常使用特定的辅料炮制药材,引药归经,使得药物效强力专,保证临床疗效。盐是常用的炮制辅料之一,且盐有引药入肾的作用,故古代医家常使用盐作为辅料炮制具有补肾作用的药物。牛膝具有补肝肾、强筋骨之功,也常采用盐制,以达到引药入肾的目的。在梳理牛膝炮制历史和盐制入肾古代及现代研究的基础上,收集了部分含有盐牛膝的古方,结合盐牛膝现代研究,从化学成分、药理药效变化等方面,总结盐牛膝“入肾”的炮制机理,为进一步研究盐牛膝炮制机理奠定基础,为研究中药盐制的共性规律提供思路。     

多普勒超声对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的检测

目的探讨多普勒超声对老年高血压患者颈动脉硬化程度的诊断价值。方法采用二维及多普勒超声技术观察95例老年高血压患者和80例正常对照组颈动脉病变及其血流动力学变化。结果随着高血压分级的逐渐增加，颈动脉内膜-中膜厚度逐渐增厚且相互比较有显著性意义（P〈0．05）；随着高血压程度的不断加重，颈动脉斑块的发生率和严重程度也不断增加；血流动力学检测显示老年高血压患者颈总动脉、颈内动脉的收缩期峰值速度、舒张末期速度低于对照组（P〈0．05），阻力指数、搏动指数高于对照组（P〈0．01）。结论彩色超声多普勒可通过无创性检查颈动脉硬化程度，对判断高血压患者有无动脉硬化及两者之间的关系具有重要意义。     

不同附子炮制品四逆汤化学成分及毒性差异分析

目的 比较生附片、淡附片、阴附片、阳附片4种附子炮制品入方四逆汤化学成分以及毒性差异,为临床安全用药提供科学的依据。方法 分别以阴附片、阳附片、生附片、淡附片制备单味药以及四逆汤汤剂,经UPLC法检测汤剂中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、甘草苷、甘草酸、6-姜酚含量,通过系统聚类分析（hierarchical cluster analysis,HCA）、主成分分析（pricipal component analysis,PCA）和正交偏最小二乘-判别分析（orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA）对4种四逆汤进行分类分析,再经急性毒性试验和长期毒性试验比较4种附子炮制品四逆汤毒性差异。结果 4种四逆汤中成分含量以及毒性大小存在显著性差异。双酯型生物碱：乌头碱、新乌头碱、次乌头碱含量及其总量高低排序为生附片四逆汤>阴附片四逆汤>阳附片四逆汤>淡附片四逆汤;单酯型生物碱：苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱含量及其总量高低排序为...     

多普勒超声对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的检测和评价

目的探讨多普勒超声对老年高血压患者颈动脉硬化程度的诊断价值。方法采用二维及多普勒超声技术观察105例老年高血压患者和100例正常对照组颈动脉病变及其血流动力学变化,同时检测患者基线血脂、血糖。结果随着高血压分级的逐渐增加以及基线血脂、血糖水平的升高,颈动脉内膜-中膜厚度逐渐增厚且相互比较有显著性意义;随着高血压程度的不断加重,颈动脉斑块的发生率和严重程度也不断增加;血流动力学检测显示老年高血压患者颈总动脉、颈内动脉的收缩期峰值速度、舒张末期速度低于对照组,阻力指数、搏动指数高于对照组。结论彩色超声多普勒可通过检查颈动脉硬化程度,对判断高血压患者有无动脉硬化及两者之间的关系具有重要意义。     

门诊高血压患者遵医行为调查分析

目的通过对门诊高血压患者的遵医行为调查,为制订提高患者遵医行为对策提供依据。方法采用日期随机抽样方法对151例高血压病患者进行面对面调查。结果108例(71.5%)完全能够按照医嘱服药;109例(72.2%)能遵从主要的生活方式;影响遵医行为的构成因素依次为:对高血压危害的知识缺乏、重视不够、生活方式难以改变等;133例(88.1%)的高血压患者具有社会基本医疗保险。结论医师应针对高血压患者制定全面的治疗方案,建立良好的医患关系,开展多种形式的健康教育,并争取家庭、社会的支持。     

介入封堵术治疗先天性心脏病的护理观察分析

目的总结介入治疗先天性心脏病的临床护理要点，防止并发症的发生。方法2005年5月～2007年5月对60例先天性心脏病病人进行介入封堵手术，其中30例室间隔缺损（VSD），15例房间隔缺损（ASD），15例动脉导管未闭（PDA）。结果全组均在Advantx LC^＋心血管专用X线介入系统和彩色多普勒配合下顺利完成手术，无术后并发症发生。结论介入封堵治疗是一种有效的非手术治疗，具有操作简单、安全、技术成功率高等优点，优质的术前、术中、术后护理对手术成功率和患者的康复有着重要的作用。     

β-受体综合征的心理护理与心率变异性分析的关系

β 受体综合征[1] 是体内分泌或游离的内源性儿茶酚胺正常而β 受体对刺激反应性增高所致 ,多见于青壮年 ,多无器质性心脏疾病 ,症状有心悸、胸闷、心率快、手脚发麻 ,失眠、焦虑、口干等 ,可用异丙肾上腺素试验和普奈洛尔过程诊断本病。正常心率是交感神经和迷走神经相互作用的结果 ,一旦交感神经和迷走神经功能失调 ,交感神经 β 肾上腺素受体过敏 ,则可出现上述一系列临床症状 ,研究表明 :心率变异性 (ＨＲＶ)可以作为植物神经系统活动的非侵入性指标应用于临床[2 ] 。　　 1　资料与方法 :入院 2 4小时内专人填写心理学评分表格 ,结果经…     

彩色多普勒超声诊断永存动脉干1例

患儿男,38 d.以反复呼吸道感染就诊.体格检查:全身紫绀,胸骨左缘第三四肋间可闻及粗糙的全收缩期杂音,伴有收缩期震颤.心脏彩色多普勒超声显示(图1～3):右心室增大,右室前壁及事间隔增厚,其余房室内径测值正常,心底部仅见一大动脉单干,未见与右室连接的肺动脉,大动脉干内径略增宽,其前壁与室间隔连续性中断,间距约8 mm,大动脉骑跨于室间隔上,仅有一组半月瓣,在大动脉短轴断面显示为三叶瓣.主动脉弓长轴断面见升主动脉的侧壁发出左肺动脉,右肺动脉未探及.在降主动脉断面可见一细小分支,可能系建立的侧支循环.患儿另合并有卵圆孔末闭,后经手术证实.