天普洛欣静脉溶栓治疗急性脑梗死的对照研究

脑梗死致残率高 ,传统治疗缺血性脑卒中疗效均不尽人意。目前 ,国内外均尝试使用溶栓制剂。为了探讨天普洛欣 (尿激酶 )静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性 ,自 1998年底以来 ,我们开展此项研究 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　随机分为两个治疗组 :溶栓 组 30例 ,男18例 ,女 12例 ,平均年龄 6 2岁 ;平均入院时间 5 .4h。溶栓 组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,平均年龄 6 5岁 ;平均入院时间5 .2 h。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 6 4岁 ,平均入院时间 5 .5 h。3组在性别、年龄、发病距治疗开始时间 ,经统计学处理…     

丙戊酸钠缓释剂辅助治疗躁狂发作的对照研究

丙戊酸钠在躁狂发作的治疗中发挥重要作用[1],作为心境稳定剂它可作为轻躁狂的一线用药[2],但是对于比较严重的躁狂发作或伴有精神病性症状的躁狂还需要联合治疗[3].因此国内外近年来在临床上都有所应用,也取得了积极的效果[1-5],但是作为一种缓释剂,丙戊酸钠可能更有利于躁狂病人的兴奋、冲动、以及情感高涨的控制.     

双重心境稳定剂治疗双相障碍3例报告

1．1 治疗双相Ⅰ型躁狂发作 A先生，因“兴奋话多、冲动间断发作10年，复发4天”而入院。本次系第5次住院治疗。诊断双相Ⅰ型。因严重兴奋躁动应用氟哌啶醇15mg，im，b．i．d．；氯丙嗪与异丙嗪静脉滴注，碳酸锂1．25／d与氯氮平300mg／d口服治疗，10余天的治疗依然兴奋话多，虽有所好转，但依然时有冲动，为此在原来治疗基础上联合丙戊酸钠缓释剂(德巴金)治疗，1g／d，     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对炎症因子、NSE、NPY的影响

目的 脑卒中后抑郁不仅会加重患者脑卒中症状,同时还会增加患者精神上的痛苦,严重威胁患者生命安全,为了减轻患者的抑郁症状,增强预后效果,发掘更好的药物治疗十分重要,因此本研究通过探讨艾司西酞普兰与舍曲林对脑卒中后抑郁患者疗效及对炎症因子、NSE、NPY的影响为临床提供依据。 方法 选取2015年3月—2016年10月浙江省立同德闲林分院脑卒中后抑郁患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组患者在常规治疗的基础上加用艾司西酞普兰进行治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用舍曲林进行治疗,2组患者均治疗8周。观察2组患者治疗效果,比较治疗前后2组炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y (NPY)变化。 结果 观察组患者治疗总有效率为89.80%,对照组治疗总有效率为79.59%,2组患者治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后炎症因子IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者降低更显著(P<0.05);2组患者治疗后NSE均较治疗前显著降低(P<0.05),NPY均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组变化更显著(P<0.05);观察组患者不良反应率为24.49%,对照组患者不良反应率为32.65%,2组患者治疗不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁患者均疗效可靠,不良反应均轻微,但艾司西酞普兰对炎症因子IL-6、TNF-α及NSE、NPY水平的改善效果更好。      

严重心律失常的抢救─—经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏98例

严重心律失常的抢救─—经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏９８例中山医科大学孙逸仙纪念医院朱纯石，谭桂明，张敏州，伍卫，王景峰广州医学院附属第二医院李昭骥，陆东风，刘世明广东江门市第一人民医院黄振文，卢伟明，张荫川广东连县人民医院白建南广东韶关市第一人民医...     

应用塑料套针作心包穿刺的体会

应用塑料套针作心包穿刺的体会广东江门市人民医院心血管科卢伟明，曾道明心包穿刺术在内科诊疗技术操作中是危险性较高的一种，其主要危险是损伤心脏。为此，我们试用带塑料外套的颈静脉穿刺套针代替常用的针头作心包穿刺，收到满意的效果，现报告如下。材料和方法１．材...     

急性中毒患者血浆内皮素测定的临床价值

目的研究急性中毒患者血浆内皮素浓度的临床价值。方法用放免和比色法测定60例急性中毒患者血浆内皮素的浓度与正常对照组对比分析。结果轻度急性中毒患者血浆内皮素轻度升高,但无显著差异(P>0.05);中度中毒患者明显升高(P<0.01);重度中毒显著升高(P<0.01)。结论急性中毒患者中毒越重血浆内皮素升高越明显,可作为判断病情轻重和预后的一个重要指标。如何抑制血浆内皮素增加,对提高抢救急性中毒的成功率,减少病死率有一定的临床研究价值。     

奥卡西平辅助治疗精神分裂症及分裂样精神病兴奋躁动的比较研究

目的评估奥卡西平治疗兴奋躁动精神分裂症、分裂样精神病辅助疗效和安全性。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中精神分裂症、分裂样精神病诊断标准,并以兴奋躁动为主要表现的80例患者随机分为研究组(n=39)和对照组(n=41),研究组应用抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑或齐拉西酮其中之一)联合奥卡西平,对照组单一使用抗精神病药物,观察6周。采用简明精神病量表(BPRS)和阳性和阴性综合征量表(PANSS)兴奋因子,不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第1,2,4,6周分别评估疗效和安全性。结果治疗6周后,研究组有效28例(71.8%),对照组有效26例(65.0%),2组有效率差异有统计学意义(χ2=6.02,P=0.028)。研究组与对照组患者分别脱落2例和4例。研究组的主要不良反应为镇静(11例)、便秘(10例)、头晕(7例)、心动过速(7例)等,对照组的主要不良反应为便秘(14例)、口干(12例)、心动过速(12例)、锥体外系不良反应(7例)等。结论奥卡西平能有效辅助治疗精神分裂症、分裂样精神病的兴奋状态。     

丙戊酸钠缓释剂辅助治疗兴奋躁动的精神分裂症及分裂情感障碍的研究

目的:评价丙戊酸钠缓释剂(德巴金)辅助治疗兴奋躁动的精神分裂症以及分裂情感障碍的疗效。方法:对符合CCMD-3精神分裂症、分裂情感障碍诊断标准,且以兴奋躁动为主要表现的患者随机分为试验组43例和对照组47例。试验组应用抗精神病药物(氯氮平、奥氮平、利培酮或奎硫平其中之一)联合德巴金(0．5～1．5 g·d-1),对照组单一使用抗精神病药物,观察6周。结果:两组的症状学变化在治疗前后都具有显著性,但是试验组改善比对照组显著(P<0．05～0．01),不良反应组间比较无统计学差异(P>0．05)。结论:德巴金可协助治疗精神分裂症以及分裂情感障碍的兴奋状态。     

曲马多用于肾绞痛镇痛的临床研究

肾绞痛是门、急诊常见病症,我们观察了肾绞痛时应用曲马多及哌替啶的镇痛效果及不良反应,现报告于下。 1 临床资料 1.1 一般资料 肾绞痛患者232例,其中男性146例,女性86例,年龄由20岁～68岁,所有患者均有腰痛症状,有肾区叩痛,有血尿,部分患者经B超检查为肾结石。将所有患者随机分为曲马多组(T组)及哌替啶组(D组),二组间患者性别、年龄均无显著性差异。