卵巢硬化性间质瘤1例

患者 女,62岁。53岁绝经,绝经后无腹痛腹胀,无阴道不规则流血流液,实验室各项检查指标均在正常范围。
　　影像学检查：超声示左卵巢内不均质稍低回声块,大小约2.2 cm×1.9 cm×1.9 cm,边界尚清,CDFI 示边缘及内部见丰富血流信号,测 RI=0.47。MRI 扫描示左侧卵巢内异常信号灶,最大径2.1 cm,类圆形,T1 WI 呈等信号(图1),T2 WI(fs)呈稍高信号,DWI 呈稍高信号,LAVA 平扫呈等信号,LAVA 增强扫描动脉期呈明显强化,内见多发斑点弱强化区,呈“筛孔”样(图2),静脉期、延迟期强化程度有逐渐明显趋势(图3),延迟期呈明显均匀强化。     

多排螺旋CT脑灌注成像在超早期脑梗死前期诊断价值探讨

目的探讨多排螺旋CT脑灌注成像对超早期脑梗死前期的诊断价值。方法随机选取2011年10月~2013年10月期间我院接收治疗的100例超早期急性缺血性脑血管病患者,按照患者疾病类型分成观察组和对照组各50例。观察组为脑梗死患者,对照组为短暂性脑缺血发作患者,两组患者均接受多排螺旋CT脑灌注成像检测,对两组相关实验室指标进行观察对比。结果观察组患侧TTP、CBV、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患侧TTP、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧TTP、CBV、CBF均显著低于对照组患侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT脑灌注成像能够对脑梗死患者作出超早期诊断,且能够有效鉴别诊断短暂性脑缺血发作,积极作用于超早期急性缺血性脑血管病患者正确选取治疗手段及评估预后,具有临床推广应用价值。     

髌骨纵行骨折漏诊7例分析

髌骨纵行骨折是一种较少见的骨折类型，好发于青壮年男性。由于髌骨的解剖位置以及纵行骨折面分离不大，所以在常规的正侧位检查中容易漏诊。作自2002年6月至2005年6月共发现漏诊7例髌骨纵行骨折，现分析如下。     

20例胃肠道间质瘤的CT诊断

[目的]分析胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现,探讨CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。[方法]选择经病理证实的20例胃肠道间质瘤,分析其CT表现。[结果]20例GIST．胃12例,小肠6例,结肠2例;恶性13例,交界性2例,良性5例。12例GIST边界清晰,8例与胃肠壁分界不清。平扫12例GIST密度均匀．CT值为20～48HU．增强后强化均匀,静脉期强化高于动脉期。20例GIST术前CT诊断GIST17例,平滑肌瘤2例．不能确定来源1例。术前正确定位者19例,占95％。[结论]CT对GIST定性有难度,但对肿瘤的定位、分期及与周围脏器的关系有较高的价值。     

颅脑磁共振氢质子波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围生期足月婴儿脑损伤的最主要原因，病情重，病死率高，并可产生永久性神经功能障碍。磁共振氢质子波谱（1^HMRS）为近年用于颅脑疾病评价的磁共振新技术，可无创性地检测脑内化合物的代谢情况。本文旨在利用1^HMRS分析HIE患儿脑内代谢物的变化特点，以期能对HIE的影像学诊断和脑损伤程度分级提供依据。     

子宫切口瘢痕妊娠33例MRI分析

目的 探讨子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI影像特点.方法 收集33例经临床证实的CSP患者,回顾性分析其MRI的影像特点.结果 33例患者均在子宫峡部前壁可见手术瘢痕,手术瘢痕表现为子宫肌层连续性中断或变薄.33例妊娠物均部分或全部位于子宫切口瘢痕内.26例妊娠物呈囊状长T1长T2信号影,增强后囊壁呈环形强化,囊腔内无明显强化.7例呈混杂不规则包块,增强后实质部分明显强化.31例向子宫肌层生长并同时向宫腔内生长,2例部分向宫腔生长,部分种植入肌层并膀胱及腹腔方向生长,突出子宫轮廓外.结论 CSP有典型的MRI征象,通过MRI征象分析可对CSP作出较为明确的诊断,为临床的病情评估及治疗提供指导.     

软组织表皮样囊肿的CT诊断

表皮样囊肿为临床较常见疾病,多见于皮下软组织内,由于其位置较表浅,临床多以直接手术切除为主.目前对位于中枢神经系统表皮样囊肿的影像诊断比较明确,而对于源自软组织的表皮样囊肿还存在认识不足.本文收集15例经CT检查、手术病理证实颅外软组织表皮样囊肿进行分析总结,以提高CT诊断的准确性.     

CT在食管异物检查中的检出率及显像效果观察(附29例报告)

[目的]探讨CT在食管异物X线等常规检查未能检出或不能明确诊断情况下的再检作用。[方法]2007年12月至2011年12月来笔者医院就诊的疑似食管异物77例患者中,取行X线平片诊断6例、钡棉检查诊断23例,共29例为本研究病例,将其检查结果与CT结果和食管镜、手术等临床治疗结果作比对。[结果]X线平片诊断5例食管异物,1例可疑,可疑病例被食管镜排除有异物;食管吞钡挂棉检查有23例诊断有阳性异物,其中4例最后经食管镜排除有异物;29例CT检查24例有食管异物,其余5例CT显示为阴性,经过随访排除食管异物的可能,CT未有假阳性及假阴性结果,CT检查结果均与食管镜或手术结果吻合。检出率比较:X线平片为(83.33%)、钡棉检查为(82.61%)、CT检查为(100.00%),CT较X线平片、钡棉检查检出率高,有统计学意义(P<0.05)。此外,以上影像检查比较,CT显示清楚(能明确食管异物的位置、异物与食管周围组织的关系)。[结论]CT在食管异物诊断中检出率高并显像清楚,在食管异物X线等常规检查未能检出或显像欠清楚,诊断无法明确的情况下再予CT,有助临床避免漏诊、误诊,提高诊断率。     

肺隐球菌病的螺旋CT诊断

目的探讨肺隐球菌病的螺旋CT表现,以提高其诊断准确率。方法回顾性分析36例经病理证实的肺隐球菌病的临床及CT资料,分析其特征性表现。结果肺隐球菌病临床症状主要表现为咳嗽及胸痛,无症状8例。CT上根据病灶形态分三型为:①结节、团块或片状影27例,其中单发病灶(结节或团块影)6例,多发病灶(包括多发结节、结节并团块或片状影)21例;②浸润实变影6例;③弥漫混合型3例。36例病灶中位于两肺下叶21例(58.3%),位于肺外带及胸膜下区22例(61.1%),伴有空洞11例(30.6%),晕征7例(19.4%)。结论肺隐球菌病CT表现多样,以结节、团块或片状型多见;病灶多分布于肺外周,可伴空洞、晕征,结合临床表现有助于肺隐球菌病的诊断。     

50例乳腺癌X线分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，在部分城市，它已成为妇女首位恶性肿瘤。现收集本院2004年8月至2005年9月经手术和病理证实的50例乳腺癌，对其高频乳腺钼靶X线片进行回顾性分析，旨在提高X线诊断的准确性。