类风湿因子、AKA和抗CCP抗体检测在类风湿关节炎的诊断价值

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中的类风湿因子（RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM）、抗角蛋白抗体（AKA）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP），探索其对RA的诊断价值。方法对70例RA患者、114例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF（ELISA法）、AKA（间接免疫荧光法）和抗CCP（ELISA法），并对三者之间检测的一致性进行了分析。结果RF-IgG，RF-IgA，RF-IgM，AKA和抗CCP对RA的敏感性分别为14．3％（10／70）、45．7％（32／70）、74．3％（52／70）、42．8％（30／70）和65．7％（46／70），特异性分别为96．5％、91．2％、83．3％、98．2％和97．3％。联合检测2种抗体、3种抗体和5种抗体，敏感性及特异性分别是RF-IgA＋RF-IgM为45．7％和92．9％，RF-IgG，＋RF-IgA＋RF-IgM为14．3％和96．5％，RF-IgA＋RF-IgM＋AKA为42．8％和99．1％，RF-IgA＋RF-IgM＋抗CCP抗体为45、7％和99．1％，RF-IgG，＋RF-IgA＋RF-IgM＋AKA＋抗CCP抗体为12．9％和100％。结论抗CCP抗体和AKA单独检测对RA具有高度的特异性，敏感性抗CCP抗体比AKA略高；单独检测RF-IgM敏感性最高，但特异性最低；RF与AKA、抗CCP联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性。     

急慢性肾衰的指甲肌酐测定与尿视黄醇结合蛋白检测的比较

目的 :探讨指甲肌酐在鉴别急慢性肾衰的临床意义。方法　指甲肌酐 (NCr)应用碱性苦味酸法 ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP)应用 EL ISA法及其与尿肌酐比值。结果　慢性肾衰组 (NCr)及健康对照组 (NCr)及急性肾衰组(NCr)比较有显著差异 (P<0 .0 1)健康对照组 (NCr)及急性肾衰组 (NCr)比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,慢性肾衰组(RBP,RBP/Cr)及急性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)与健康对照组 (RBP,RBP/Cr)比较有显著差异 (P<0 .0 1) ,慢性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)与急性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　指甲肌酐含量的测定在鉴别急慢性肾衰中有着重要的临床价值。     

尿沉渣及尿RBP、NAG检测与急性肾衰肾活检相关性

目的探讨尿沉渣检查及尿RBP、NAG检测能否反应急性肾衰患者的肾脏病理损伤。方法100例急性肾衰患者在肾脏病理活检前一日或当日取晨尿进行尿沉渣相差显微镜镜检及ELISA法和生化法分别测定RBP、NAG,比较不同病理改变的尿沉渣及尿RBP、NAG分泌特点。结果肾小球增殖性病变（PGD）为主的65例患者中60例为Ⅰ类尿沉渣谱（92．3％）,RBP、NAG正常或略有增高;非肾小球增殖病变（NPGD）为主的10例患者中9例为Ⅱ类尿沉渣谱（90．0％）,3例（30．0％）伴急性肾小管坏死的患者尿RBP、NAG异常;小管间质病变（TID）为主的25例中23例为Ⅲ类尿沉渣谱（92．0％）,尿RBC、NAG明显增高。结论尿沉渣镜检、尿RBP、NAG测定在一定程度上能反应肾脏病理损伤的部位及程度,具有一定的临床意义。     

无私的善举,让常香玉渡过“捐赠”人生

她广征博采,汲取戏剧传统之精华;她刻意创新,开豫剧唱腔改革之先河。她以豫剧《花木兰》风靡艺坛、家喻户晓。她的人生就是一部“捐赠”史,向国家向人民捐飞机、捐钱捐物,向豫剧事业捐赠了毕生的心血。她就是豫剧泰斗——常香玉     

山羊腰椎融合动物模型的围手术期管理

目的探讨利用山羊为动物模型评价腰椎椎间融合相关动物实验的围手术期护理技巧、管理经验和注意事项。方法课题组自2016年8月至2018年2月,选取1.5岁山羊17只,其中雌性14只,雄性3只,体重23.5kg~37.5 kg,平均28.5 kg。利用不同植骨材料,分别给山羊实施腰椎后路减压椎间植骨融合单侧内固定术。详细记录手术前、手术实施及监测过程和手术后护理等信息。结果纳入研究的17只山羊均建模成功,术后生活状态良好。山羊腰椎手术的围手术期护理管理虽与临床患者具有相似性,但其作为偶蹄目哺乳动物又有其独有的特殊表现。结论利用山羊动物模型评价不同植入材料用于腰椎椎间融合性能具有良好的可行性和适用性。骨科基础研究用动物实验山羊模型的围手术期的合理管理直接关系动物福利和实验的成败。