加味酸枣仁汤联合地西泮治疗焦虑性失眠的临床研究

[目的]探讨加味酸枣仁汤联合地西泮治疗焦虑性失眠的临床疗效。[方法]选择2016年1月—2018年5月本院收治的100例焦虑性失眠患者,随机分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组给予地西泮治疗,研究组给予加味酸枣仁汤联合地西泮治疗,两组均给予治疗4周。评价并比较两组临床疗效。比较两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及外周血CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+比值。[结果]研究组的总有效率为94.00%(47/50),对照组为76.00%(38/50),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.353,P=0.012)。治疗后,两组HAMA评分、SAS评分及PSQI评分均明显低于治疗前,且研究组HAMA评分、SAS评分及PSQI评分的变化幅度均明显大于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清DA、5-HT水平及外周血CD4+水平、CD4+/CD8+比值均明显高于治疗前,血清TNF-α水平和外周血CD8+水平均明显低于治疗前,且研究组血清DA、5-HT、TNF-α水平及外周血CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+比值的变化幅度均明显大于对照组(P0.05)。[结论]加味酸枣仁汤联合地西泮能够明显改善睡眠,减轻焦虑情绪,调节机体神经递质水平,纠正细胞免疫功能紊乱,且安全性较好。     

武汉市复退精神病患者康复现状调查

目的:通过对武汉市及周边远城区范围内共计213名患有精神病的复员退伍军人的现状调查,评估疗效同时关注其个人和社会功能,进一步在复退精神病患者中实现治疗及后期康复的全面评估,促进其回归社会。方法:采用自制调查表对武汉市优抚医院登记在册复退精神病患者逐一调查,应用《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》CCMD-Ⅲ进行诊断,使用PSP量表进行评估其个人及社会功能。结果:绝大多数为精神分裂症患者,治疗用药多以传统药物为主,治疗有效但个人及社会功能受损明显。结论:加强优抚精神病专科医院建设,强化社会支持系统,健全后期康复体系,以提高精神患者的治疗效果,达到回归社会的目的。     

九味镇心颗粒和帕罗西汀治疗精神分裂症伴发焦虑的临床观察

目的:评价九味镇心颗粒与小剂量帕罗西汀治疗精神分裂症伴发焦虑(心脾两虚证)的临床疗效。方法:选择服用非典型抗精神病药物治疗的伴焦虑的精神分裂症患者77例,随机分为九味镇心颗粒组(A组)38例和帕罗西汀组(B组)39例。A组给予九味镇心颗粒,B组给予帕罗西汀,均治疗6周。比较2组疗效及药物不良反应。结果:2组间治疗1、2、4、6周末的HAMA总分差异无统计学意义(P>0.05);2组显效率及有效率差异均无统计学意义(P>0.05);阳性与阴性症状量表中总分及思维紊乱、猜疑/被害、社交退缩等因子评分减分率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:九味镇心颗粒在治疗精神分裂症伴发焦虑症状时疗效确切,不良反应发生率低,依从性高,还同时存在协同治疗精神病性症状的疗效。