儿童肺炎支原体感染的检验结果分析

目的探讨儿童肺炎支原体感染检验结果。方法回顾我院收治的300例儿童患有呼吸道感染症状,临床表现为持续性发热,同时伴有咳嗽,咳痰,部分患儿出现呼吸困难、恶心、呕吐等。采用酶联免疫检测血清中MP-IgM抗体,同时对肺炎支原体感染的患儿进行血细胞分析、血尿常规检查、痰及细菌培养、血生化、冷凝集试验、痰及细菌培养等检查。结果 300例呼吸道感染患儿采用酶联免疫检测,97例(32.33%)患儿MP-IgM呈阳性;大多数患儿白细胞计数、血小板计数正常或者升高;61(62.89%)患儿冷凝集试验呈阳性。痰培养出肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌以及阴沟肠杆菌;尿常规检查异常22例(22.68%);丙氨酸转氨酶轻度升高12例,血气分析异常37,心肌酶轻度增高有42例。结论及时对患儿进行肺炎支原体感染检测,及时、准确的做出诊断,提高临床的诊治率,及早对患儿进行治疗,防止病情发展,威胁患儿生命。     

糖耐量减低合并原发性高血压患者血管内皮功能的变化

目的观察糖耐量减低（IGT）合并原发性高血压（EH）对血管内皮功能的影响。方法选择38例IGT合并EH患者,分别测定血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平,并应用高分辨率超声测量不同情况下右侧肱动脉舒张末期内径,包括静息时肱动脉的基础内径（D0）、流量介导血管舒张时肱动脉内径（D1）和含服硝酸甘油介导血管舒张时肱动脉内径（D2）,并分别计算流量介导血管舒张时肱动脉内径较基础内径的变化率（即内皮依赖性舒张功能,△D1）和含服硝酸甘油介导血管舒张时肱动脉内径较基础内径的变化率（即非内皮依赖性舒张功能,△D2）。选择32例单纯原发性高血压患者作为EH对照组和38例查体健康者作为健康对照组。结果三组ET值比较,IGT合并EH组〉EH对照组〉健康对照组,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组NO值比较,IGT合并EH组〈EH对照组〈健康对照组,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组内皮依赖性舒张功能（△D1）比较,IGT合并EH组〈EH对照组〈健康对照组,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组非内皮依赖性舒张功能（△D2）无明显差异。结论IGT和EH均为血管内皮损伤的独立危险因子,而且两者有明显的协同破坏作用,IGT合并EH时血管内皮功能损伤更加明显,此时更应该提早干预,以更好地预防心脑血管疾病的发生和发作。     

全血质控物混匀方法探讨

全血质控物测定前常规颠倒混匀法是取出质控物放至室温,颠倒混匀2 min,再旋转混匀5 min.由于用人工颠倒混匀,不同的操作人员用力程度和方式都有很大的差别,操作手法不稳定导致测定结果重复性比较差,特别对血小板的影响最大.因此,为了排除人为因素的影响,又保证质量控制结果准确性和精密度,我们采用微型振荡混匀法对全血质量控制物进行混匀测定,现报告如下.     

加强输血管理，提高成分输血率

本文从成分输血知识学习、用血审批制度、成分输血知识宣传、及时统计及血库管理等几个方面综合阐述了加强输血制度管理，不断提高成分输血率和输血质量，树立科学用血和用血合理化。     

发酵虫草菌粉对Graves病患者TRAb的影响

目的 探讨发酵虫草菌粉治疗对促甲状腺素抗体（thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb）阳性Graves病（graves disease,GD）患者TRAb水平的影响,以了解其在GD治疗中的治疗价值。方法 选择广东省东莞市虎门医院门诊TRAb阳性的GD患者58例,随机分为对照组（n=28）和实验组（n=30）。对照组使用他巴唑治疗,实验组使用他巴唑联合发酵虫草菌粉治疗,他巴唑片起始量为10mgTid,之后每月根据甲状腺激素水平调整用量;发酵从草菌粉（金水宝胶囊）3粒Tid。检查治疗前和治疗后3、6、12、18个月时,2组患者的甲状腺激素、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）和TRAb水平。比较2组TRAb水平。结果 对照组患者治疗前和治疗后3、6、12、18个月TRAb水平（IU/L）：（28.05±4.32）、（27.96±4.36）、（22.72±3.90）、（12.26±1.21）、（8.52±1.06）。实验组患者治疗前和治疗后3、6、12、18个月TRAb水平（IU/L）：（28.38±4.18）、（26.29±3.89）、（21.03±3.76）、（10.76±0.96）、（5.21±0.97）。2组对比12、18个月后TRAb水平,实验组显著低于对照组（P〈0.05）。结论 发酵虫草菌粉可明显降低GD患者TRAb的水平,降低患者的复发率。     

吡格列酮对EH合并IGT患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 对原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者,比较吡格列酮治疗组和对照组治疗前后的血管内皮依赖性舒张功能（FMD）的变化,探讨吡格列酮对血管内皮功能的影响.方法 筛选68例EH合并IGT患者,随机分为吡格列酮治疗组35例和对照组33例.治疗组给予盐酸吡格列酮30 mg,每日早上一次顿服,同时进行降压治疗、饮食和运动控制,一共持续12周,对照组仅进行降压和饮食运动控制.在治疗前后测量受试者血压、空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（IRI）,IRI=（空腹血糖×空腹胰岛素）/22.5,同时进行肱动脉超声检查评价FMD.结果 治疗组FMD治疗后比治疗前明显改善[（10.38±2.45） vs（8.96±2.29）],P＜0.05,而对照组FMD治疗前后差异无统计学意义[（8.83±2.38） vs（9.08±2.49）],P＞ 0.05.结论 吡格列酮可以改善胰岛素抵抗,降低餐后血糖,从而改善EH合并IGT患者的血管内皮依赖性舒张功能.     

SysmexK-4500血球仪手工吸样针喷血故障处理

SysmexK-4500血球仪在使用过程中偶尔出现一些常见故障如堵孔、样品分配阀(SRV)位置错误等,可在最近一段时间内本科碰到了仪器说明书上未提到的极为少见的故障现象,严重影响了临床标本检测工作.现介绍如下.     

围生期妇女梅毒抗体检验结果分析

目的了解本地区围生期妇女梅毒螺旋体(TP)感染情况。方法对于本院进行产前筛查和孕期检查的孕妇及其新生儿血清学检测结果进行分析。结果 2 846例孕产妇中检出TP感染病例19例,阳性率0.67%。结论本地区围生期妇女TP感染率较高,应加大产前筛查力度,重视早期干预,降低新生儿先天性梅毒发病率。     

吡格列酮对原发性高血压合并糖耐量减低患者血管内皮功能的影响

目的通过观察吡格列酮治疗前后血管内皮功能指标的变化,探讨其对原发性高血压(EH)合并糖耐量减低(IGT)患者血管内皮功能的影响。方法筛选41例EH合并IGT患者作为实验组,给予盐酸吡格列酮(TZD)30mg,每日早上一次顿服,同时进行降压治疗,一共持续12周。在治疗前后测量受试者血压、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(IRI),IRI=(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5,同时测量治疗前后血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平。结果实验组经过TZD30mg每日早上一次顿服治疗12周后,ET、HbA1c、IRI较治疗前明显下降(P<0.01),NO明显提高(P<0.01)。结论 TZD可以改善胰岛素抵抗(IR),降低血糖水平改善内皮功能,打断IR与血管内皮功能之间的恶性循环,从而起到预防和治疗心脑血管疾病的作用。     

血清Ca125与NT-proBNP水平检测在心力衰竭中的临床意义

目的探讨血清Ca125与NT-porBNP水平检测在心力衰竭中的临床应用价值。方法随机选取广东省东莞市虎门医院收治的心力衰竭患者120例,根据纽约心脏学会分级将其平均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,各30例。所有患者采用电化学发光法对Ca125和NT-porBNP数值进行测定,同时选取有心血管病但无心力衰竭疾病患者30例作为对照组,分析比较两组的测定结果。结果经对比得知,心力衰竭组的Ca125和NT-porBNP数值均高于对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能水平变化呈明显上升趋势,血清Cal25与左室射血分数(IVEF)呈负相关,与NT-proBNP水平均呈正相关(P<0.05)。结论临床对心力衰竭患者进行血清Ca125与NT-porBNP水平检测可对病情的诊断和严重程度进行评估判断,对病情近期疗效评价具有一定的临床指导意义。