Peutz-Jeghers综合征临床病理分析

目的 探讨Peutz-Jeghers综合征(PJS)临床病理特征、更完善的临床诊治及随访方案.方法 回顾性分析2001～2007年10月我院确诊的71例PJS患者临床及病理特点.结果 有明确家族史者26例,占36.6%,病理以错构瘤为主.可与腺瘤性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等多种类型息肉并存,合并恶性肿瘤者5例,占7.0%,家族直系亲属中发生恶性肿瘤者9例,占12.7%.结论 除错构瘤性息肉外,PJS病人还可合并存在有多种类型息肉,PJS是一种癌易感综合症.不仅患者有一定癌变倾向,其家族肿瘤患病率也明显高于正常人群,应加强随访.     

原发性肝癌胃转移1例分析

现将原发性肝癌胃转移1例分析如下。[第一段]     

乙肝肝硬化并发原发性肝癌危险因素的logistic回归分析

【目的】探讨乙肝肝硬化（hepatitic cirrhosis ,HC）并发原发性肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma ,HCC）的危险因素。【方法】选取2011年5月至2016年5月本院收治的133例 HC 并发 HCC 患者作为观察组,选取同期本院收治的 HC 未并发 HCC 患者133例作为对照组（HC 病程≥10年）。收集整理两组患者的临床资料,采用多因素 Logistic 回归分析筛选 HC并发 HCC 的危险因素。【结果】单因素分析结果显示：观察组患者在肝癌家族史（一级亲属）、饮酒史、吸烟史、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、糖尿病史、HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 及未抗病毒治疗等方面的构成比明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示,HC 并发 HCC 的独立危险因素有：肝癌家族史（一级亲属）（OR ＝4．173,95％ CI 1．673～9．602,P ＝0．000）;饮酒指数3～7（OR ＝3．282,95％ CI 1．265～5．273,P ＝0．001）;饮酒指数8～16（OR ＝4．732,95％ CI 1．644～8．574,P ＝0．000）;吸烟指数8～16（OR ＝4．121,95％ CI 1．543～5．288,P ＝0．000）;酒精性脂肪肝（OR ＝4．763,95％ CI 1．442～7．219,P ＝0．000）;糖尿病史（OR ＝3．982,95％ CI 1．743～6．182,P ＝0．000）;HBeAg 阳性（OR ＝3．172,95％ CI 1．543～5．182,P ＝0．001）;HBVDNA （104～105 copies／mL ）（OR ＝5．874,95％ CI 2．382～9．104,P ＝0．000）;HBVDNA（105～106 copies／mL）（OR ＝7．473,95％ CI 2．874～12．129,P ＝0．000）;HBVDNA （106～107 copies／mL ）（OR ＝10．393,95％ CI 6．182～34．645,P ＝0．000）;HBVDNA （≥107 copies／mL）（OR ＝12．475,95％ CI 6．987～39．543,P ＝0．000）;未抗病毒治疗（OR ＝6．122,95％ CI 2．884～8．138,P ＝0．000）。【结论】HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 、未抗病毒治疗、有长期吸烟饮酒史、糖尿病史、肝癌家族史（一级亲属）的 HC 患者发生 HCC 的危险性较高。     

β-catenin基因在Peutz-Jeghers综合征组织中的突变及表达

目的:研究Peutz-Jeghers综合征(PJS)患者体内β-catenin基因突变及其蛋白表达,探讨β-catenin在PJS息肉发生及恶变中的作用.方法:收集PJS息肉、癌旁正常黏膜各12例,结肠腺瘤、结肠癌组织各14例,及相应PJS血液标本,检测β-catenin基因外显子3突变及mRNA表达水平.选取PJS息...     

长沙市54例输入性登革热病例的临床分析

目的 分析长沙市54例输入性登革热病例的流行特征及临床特征，为非流行区登革热的诊断和防控提供科学依据。方法 采用回顾性分析研究方法，对长沙市第一医院2018年1月—2019年12月收治的54例登革热病例的流行病学资料、临床特征、实验室检查、主要治疗方法、预后等进行收集整理和分析。结果 长沙市作为登革热的非流行区，随着旅游业的发展出现登革热病例，54例中有东南亚地区旅游或逗留史47例，国内其他城市旅居史7例。临床表现以发热、肌肉和关节疼痛、四肢躯干皮疹及结膜充血为主要体征。实验室检查主要表现为白细胞和血小板降低，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，部分病例出现乳酸脱氢酶和心肌酶的升高。本病预后良好，无需特异性治疗。结论 非流行区登革热病例以输入性为主，医师应避免漏诊和误诊，及时采取相应隔离措施，避免造成该病的暴发和流行。