轨道式分裂簧矫治器

轨道式分裂簧矫治器解放军白求恩国际和平医院口腔科（０５００８２）王俊祥，马飞，王永海河北省元氏县南因镇医院石占敏正畸治疗中，对于各种后天因素造成的现有牙弓长度缩短的患者，尤其是第二乳磨牙早失，第一磨牙近中移位者，常采用扩弓矫治器或口外支抗面弓矫治等方...     

石门县全人群乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率抽样调查分析

目的了解、分析石门县乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率分布情况,1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后实施情况,为乙肝防治提供决策依据。方法按照全省统一部署,采用多阶段系统抽样法,抽取夹山镇、白云乡、磨石镇1~59岁以上常住人口526人,采取问卷调查、抽取静脉血查HBsAg和抗-HBs,再将调查和检测数据输入有关软件进行统计分析。结果石门县全人群抗-HBs流行率为67.11%,远高于2006年全国人群乙肝血清流行病学调查抗-HBs(+)携带率50.1%的水平,抗-HBs流行率在性别、民族、文化程度、地区间分布差异无统计学意义,但在年龄段、职业分布上差异有统计学意义;全县HBsAg(+)携带率为5.33%。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后,乙肝免疫取得了良好的预防效果,现阶段需进一步加强免疫规划工作。     

一次性注射器输液器的规范化管理

国内已有使用不合格的注射器引起医院感染暴发流行的事件和大量未经消毒毁形的输液器流入社会引起公害的报道。供应室对一次性注射器、输液器的规范管理已不容忽视，作者就此规范化管理发表如下浅见。     

血府逐瘀汤临证心得

血府逐瘀汤是王清任在<医林改错>中治疗胸中血府血瘀之证而立的方子.具有活血化瘀而不伤血、舒肝解郁而不耗气的特点.该方由当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血祛瘀、行气止痛,通经活络之功效,用于瘀血内阻、头痛胸痛、内热瞀闷、失眠多梦、心悸怔忡等症.余在临症中反复探究此方之用,对某些久、难之证常获良效.现简要介绍如下.     

不同方法空气消毒效果评价

对1999年1月～2000年12月无菌室空气消毒使用电子灭菌器，2001年1月～2002年12月无菌室空气消毒使用多功能臭氧消毒机，两种仪器的消毒效果，报道如下。     

胆道探查致十二指肠损伤的诊治分析

目的探讨胆道探查致十二指肠损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2005年5月-2008年5月9例胆道探查致十二指肠损伤病案的临床资料。结果3例术中及时发现并行穿孔修补后痊愈出院;6例术中未及时发现而再次手术,其中1例行穿孔修补,4例行穿孔处置管引流＋腹腔冲洗＋肝下及十二指肠后置双套管持续负压引流＋胃肠减压后痊愈出院;1例非手术治疗并发MODS死亡。结论积极预防是重点,术中及时发现和正确处理是关键,并发十二指肠瘘后建立可靠通畅的十二指肠内外引流简单而有效。     

新生儿重度窒息与多脏器功能损害（附280例临床分析）

1997年4月～1999年4月两年间,我院新生儿病房共收治来自本院产科病房280例窒息病儿,其中轻度窒息223例,重度窒息57例。现将其脏器损害情况报告如下。     

聚乙烯医用包装袋灭菌后有效期的实验研究

我国卫生部规定：医用物品用4层棉布包装或是置于专用的金属容器内，灭菌后物品的有效期为1周。从浙江省各大医院同行会议交流获知，用纸塑包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期为1个月。根据本院对灭菌物品灭菌情况调查统计，每天约有30件，其中2％灭菌包属于过期包，需要重新灭菌，造成大量棉絮脱落及洗涤剂、水、电、人力的消耗，增加不必要的资源浪费。如果用聚乙烯医用包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期能够延长至半年，可以有效降低医疗成本，提高消毒工作效率；又可延长器械物品使用寿命，节省人力能源，减少医院感染发生的隐患。     

现代化消毒供应中心质控管理

目的加强现代化消毒供应中心质控管理,优质服务于临床.方法使用GETINGE全自动清洗消毒器 安必洁3M低泡多酶消洗液对污染物品进行清洗消毒,并通过B-D试验、生物监测.结果确保了无菌物品消毒、灭菌的质量逐步走向法制化、规范化、制度化,防止医院感染的发生.结论通过落实一系列质量控制管理措施,使现代化消毒供应中心工作逐步地走向法制化、规范化、制度化管理的轨道.     

直肠癌术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的疗效

目的 探讨直肠癌患者术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的疗效和安全性.方法 选择直肠癌根治手术患者47例,随机为2组.对照组(n=21)只行根治性手术不植入药物,治疗组(n=26)关腹前在肿瘤创面、淋巴转移的周围区域,分多点植入氟尿嘧啶缓释剂.比较患者手术并发症发生情况及不良反应,记录住院天数等指标;术后随访2年,观察2组肿瘤局部复发率、病死率.结果 2组血常规、伤口感染、吻合口漏、肠梗阻发生率以及住院天数比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);2组治疗后血白细胞计数较治疗前有明显升高(P<0.05);治疗组的2年局部复发率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠癌根治术中植入氟尿嘧啶缓释剂对预防直肠癌复发有一定的疗效.