直肠癌全直肠系膜切除并发症117例报告

  目的 探讨直肠癌全直肠系膜切除术的并发症及其产生原因。方法 对1996年10月至2003年12月共117例直肠癌患者术中行全直肠系膜切除的并发症进行分析。结果 全组无手术死亡，术后局部复发4例，发生率3.4 %；吻合口瘘12例，发生率14.5 %（12／83）；排便功能障碍77例，发生率92.8 %（77／83）；排尿功能障碍42例，发生率35.9 %；男性性功能障碍38例，发生率50.7 %（38／75）。结论 直肠癌术中全直肠系膜切除能有效预防和降低术后的局部复发率，但同时给患者带来的不利也不容忽视。     

直肠癌柱状经腹会阴切除术与传统Mile’s手术的疗效评价

目的:探讨低位直肠癌柱状经腹会阴切除术(柱状APR)与传统Mile’s手术的局部复发情况。方法:对我院2009年10月—2011年12月的14例低位直肠癌行柱状经腹会阴切除术及2010年4月—2012年1月的34例低位直肠癌行传统Mile’s手术,进行标本环周切缘(circumferential resection margin,CRM)阳性率比较,并随访两年,对局部复发的病例进行比较。结果:柱状APR可切除更多远端直肠周围组织,标本切缘阳性率及2年后局部复发均明显低于对照组(P<0.01)。结论:柱状APR可切除更多低位直肠癌瘤周围组织,使局部复发率明显减少,值得推广。     

活体直肠侧韧带的临床解剖研究

 【摘要】　目的　研究了解直肠侧韧带（LLR）的临床解剖与直肠中动脉、盆丛的关系以及淋巴结的数量。方法　对Miles手术切除标本的LLR进行常规病理学及神经染色检查。结果　在55例中，35例发现直肠的双侧存在LLR，20例发现单侧存在LLR；LLR的组织学显示为纤维结缔组织，内有血管、神经、淋巴结；血管最大外径≤1.8 cm，中位数为0.9 cm；90条LLR中共有185枚淋巴结。结论　被研究患者均存在LLR，但并非恒定不变，大部分LLR中存在直肠中动脉，其直径较细，LLR内均有盆丛神经分支，淋巴结数量0～4枚。     

阑尾周围脓肿致阑尾子宫瘘一例

患者男,45岁,右下腹包块13个月.发现包块时约鸡蛋大小,近几个月增大较明显,站立时有胀痛感,大便无异常改变,无恶心、呕吐、发热.于2001年5月18日入院.     

21例急性肠系膜动脉栓塞治疗体会

目的：总结急性肠系膜动脉栓塞的治疗经验。方法：对1990年－2001年收治的急性肠系膜动脉栓塞21例的临床资料进行回顾性分析。结果：21例患者中死亡4例，2例死于感染中毒性休克，2例死于多脏器功能衰竭。余17例顺利，其中6例术后剩留小肠小于1米而出现短肠或超短肠综合征，经静脉营养与经口进食等综合治疗全部痊愈。本组随访12个月12例，24个月5例，均健在。结论：及时诊断和早期手术是提高治愈率的关键。尽可能保留的生机的肠段，对术后短肠和超短肠综合征，采取静脉营养和经口进食并举的综合治疗，可以较快地恢复肠管的消化吸收功能。     

短期外周静脉营养在结肠、直肠癌围手术期的运用

目的：探讨短期外周静脉营养在结肠，直肠癌围手术期的应用价值。方法：回顾性分析了1994年1月－2000年12月围手术期采用短期外周静脉营养的182例结肠，直肠癌患者，就患者的静脉营养方法及术后并发症进行分析，并对短期静脉营养在结肠，直肠癌中的治疗价值进行讨论。结果：行外周静脉营养的182例患者，其中108例发生高渗性静脉炎，均可经热敷，50％硫酸镁湿敷或0．5％利多卡因推注后耐受，无其它不良反应，较中心静脉给药简便且并发症少。结论：外周静脉营养简便易行，在无条件行中心静脉置管的地区或短期静脉营养的患者中，仍可做为首选。     

短期外周静脉营养在胃癌围手术期的运用 (附182例临床分析)

目的:探讨短期外周静脉营养在胃癌围手术期的应用价值.方法:回顾性分析1994年1月～2000年12月,对短期静脉营养在胃癌中的治疗价值以及患者的静脉营养方法及术后并发症进行讨论.结果:行外周静脉营养的182例患者,其中108例发生高渗性静脉炎,经热敷、50%硫酸镁湿敷或0.5%利多卡因推注后耐受,无其它不良反应,较中心静脉给药简便且并发症小.结论:外周静脉营养简便易行,在无条件行中心静脉置管的地区或短期静脉营养的患者中可首选.     

乳腺癌组织lncRNA CASC2、miR-532-3p表达水平与患者术后5年内生存的相关性

目的 探究乳腺癌(BC)组织长链非编码RNA癌易感性候选基因2(lncRNA CASC2)、微小RNA-532-3p(miR-532-3p)表达与患者术后5年内生存的相关性。方法 选择2015年1月—2018年6月大同市第五人民医院普通外科收治BC患者127例,术中收集BC组织及癌旁正常组织,荧光定量PCR法检测BC组织和癌旁正常组织中lncRNA CASC2、miR-532-3p表达;对BC患者术后进行为期5年的随访,记录患者5年内生存和死亡情况。比较癌旁正常组织和BC组织lncRNA CASC2及miR-532-3p表达,BC组织中lncRNA CASC2和miR-532-3p表达在不同临床病理特征中的差异,生存组和死亡组临床病理特征和BC组织中lncRNA CASC2及miR-532-3p表达的差异。分析BC组织lncRNA CASC2、miR-532-3p表达的相关性;BC组织中lncRNA CASC2和miR-532-3p表达与术后5年内生存的关系;影响BC患者术后5年内生存的因素;lncRNA CASC2、miR-532-3p对BC患者术后5年内生存的预测价值。结果 BC组...     

直肠癌全直肠系膜切除并发症117例

目的探讨直肠癌全直肠系膜切除术的并发症及其产生原因。方法对1996年10月至2003年12月共117例直肠癌患者术中行全直肠系膜切除的并发症进行分析。结果全组无手术死亡，术后局部复发4例，发生率3．4％；吻合口瘘12例，发生率14．5％（12／83）；排便功能障碍77例，发生率92．8％（77／83）；排尿功能障碍42例，发生率35．9％；男性性功能障碍38例，发生率50．7％（38／75）。结论直肠癌术中全直肠系膜切除能有效预防和降低术后的局部复发率，但同时给患者带来的不利也不容忽视。     

季节变化对甲状腺机能亢进症发病的影响

目的：探讨季节变化对甲状腺机能亢进症的发展是否有影响。方法：回顾性分析1988年～1997年间甲状腺机能亢进症患者1750例，与10年间每月平均气温变化的关系，并作回归方程及相关系数检验。结果：甲状腺机能亢进症的发病与温暖季节呈明显正相关性。结论：甲状腺机能亢进症的发病率，夏季明显高于冬季。