3种术式治疗肥厚性鼻炎疗效比较

目的:比较下鼻甲部分切除术、鼻内镜鼻甲黏膜下成形术和微波热凝术3种方法治疗肥厚性鼻炎的临床效果.方法:187例肥厚性鼻炎患者随机分为3组,A组行下鼻甲部分切除术,B组行鼻内镜鼻甲黏膜下成形术,C组行微波热凝术,随访1～2年,观察各组临床疗效、术后反应及并发症.结果:(1)A、B 2组疗效比较差异无统计学意叉(P>0.05),但均优于C组(P<0.05);(2)A组术后出血结痂显著高于B、C组(P<0.01),术后鼻腔干燥和烧灼感发生率C组>A组>B组,B组并发症最少(P<0.05).结论:鼻内镜鼻甲黏膜下成形术治疗肥厚性鼻炎疗效优于下鼻甲部分切除术和微波热凝术.     

喉癌预后相关因素的回顾性分析

目的 探讨影响手术治疗喉癌患者预后的相关因素。方法对我院1994～2005年间经手术治疗的86例喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,采集性别,年龄,吸烟,T分期,N分期,术式,淋巴结清扫情况,术前辅助化疗,术后放化疗,5年生存率等。卡方检验用于单因素分析,Cox比例风险用于多因素分析,组间比较采用Log-rank检验。结果 (1)单因素分析显示：吸烟、细胞分化程度、T分期、N分期、术前化疗,术后放化疗对喉癌预后有显著统计学意义;(2)多因素分析显示：吸烟、T分期、N分期和术后化疗是影响预后的独立因素。结论 喉癌预后评估和治疗方案的制定应充分考虑T分期和N分期,戒烟和术后放化疗有益于改善患者预后。     

两种术式治疗慢性泪囊炎疗效和满意度对照

目的观察鼻外泪囊鼻腔吻合术（external dacryocystorhinostomy,EDCR）和内镜下泪囊鼻腔造孔术（intranasal endoscopic dacryocystorhinostomy,IEDCR）治疗慢性泪囊炎的疗效,评价患者术后满意度。方法采用随机对照设计,108例慢性泪囊炎患者被分为内镜组和对照组,分别行IEDCR和EDCR,记录症状体征变化、手术时间、住院天数和医疗费用等。随访1～5年,采用术后间隔满意尺度调查患者对手术的满意程度。结果①两组症状体征积分、手术时间、住院时间无统计学差异,内镜组住院费用高于对照组;②内镜组和对照组5年复发率分别是12.82%和15.56%,LogRank检验,χ^2=0.394,P=0.530;③内镜组和对照组术后满意度评分分别是（81.70±10.242）分和（75.72±10.653）分,近似正态分布,t=-2.974,P=0.004。结论两种术式治疗慢性泪囊炎疗效相似,但IEDCR因为微创,不影响美容,是更为理想的治疗方法。     

全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的效果评价

目的探讨全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果。方法我院收治疗的胃底贲门癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者均采用全胃切除空肠P袢代胃术进行治疗,对照组患者均采用近侧胃切除术治疗。比较两组患者的死亡率、五年生存率和并发症情况。结果两组患者的死亡率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组患者的五年生存率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌具有疗效确切、术后并发症少的特点,值得临床推广。     

慢性化脓性中耳炎121例致病菌检测和药物敏感性分析

本文对我院2006—07／2008—05收治的121例慢性化脓性中耳炎脓性分泌物致病菌检测和药敏试验结果报告如下。     

中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法：将150例（158耳）慢性化脓性中耳炎急性发作期患者随机分为对照组75例和研究组75例,急性发作期两组采用常规西药处理,研究组同时加服自制益肾聪耳散,急性期缓解后续服8周,观察症状体征变化,进行病原菌培养,并随访1～2年。结果：治愈、显效、无效率,两组无统计学差异（P〉0．05）;研究组和对照组病原菌转阴率分别是94．52％和91．23％（P=0．714）,病原茵清除率分别为97．39％和91．15％（P=0．042）;研究组和对照组2年复发率分别是16．7％和36．8％（P=0．025）。结论：中西医结合治疗慢性化脓性中耳炎有利于提高急性期病原菌清除率,降低缓解期复发率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗231例胆囊结石临床分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 462例胆囊结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者采用常规的开腹手术治疗。观察2组临床疗效。结果观察组患者的平均手术时间、平均住院时间、术后肠功能平均恢复时间、术后下床活动时间均明显短于对照组(P<0.01);术中平均出血量明显少于对照组(P<0.01);2组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有疗效确切,患者损伤小,术后恢复快的优点,值得临床推广。