钛镍合金支架置入术治疗食管支气管瘘1例护理体会

<正> 1.病例简介 患者,男,71岁,2月前无明显原因出现进食困难伴呛咳,在本院做钡餐,诊断为食道癌,B超示:肝内转移癌。在肿瘤医院做放疗一疗程,不见好转。近3天呛咳加重,不能进食,遂以食道癌收住院。入院查体:T36.7℃,P96次/分,R24次/分,血压14/8千帕,老年男性,神志清,精神差,消瘦体质,颈软,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,腹平软,入院诊断符合晚期食道癌恶病质,入院后拍胸片示:食管支气管瘘,因病人体质消瘦,并且已有肝转移,无法进行手术治疗,决定于97年6月15日行钛镍合金支架置入术。     

雌激素减少与代谢综合征关系的实验研究

目的：探讨雌激素减少与代谢综合征的相关性。方法:在基因库中搜索已知的对脂肪组织有影响的10个基因，筛选其启动子中可能存在的雌激素调控因子的基因。以不同月龄、不同基因型的卵泡刺激素受体敲除 (FORKO)雌鼠为动物模型，测量其腹内白色脂肪组织（WAT）重量、体重，计算腹内WAT与体重的比率；口服葡萄糖（2?g/kg），测快速血糖（0, 30, 60, 120?min）行葡萄糖耐量实验；用组织学方法观察脂肪细胞、肝脏细胞的形态；用放射免疫法测定血清瘦素。结果: ①在7个肥胖相关基因中找到了可能的雌激素调控位点；②FORKO雌鼠于3月龄时出现肥胖，腹内WAT的重量明显高于野生型（P＜0.05）；③FORKO雌鼠随月龄的增长葡萄糖耐量逐渐减低（P＜0.05）；④FORKO雌鼠腹内WAT细胞在3月龄时体积较小，表现为增生（P＜0.05），而在8个月时表现为肥大(P＜0.05)；⑤FORKO雌鼠于8月龄时WAT细胞、棕色脂肪（BAT）细胞及肝细胞内均有大量脂酯颗粒堆积；⑥月龄3～5个月的FORKO雌鼠空腹的血清瘦素水平均明显高于野生雌鼠(P＜0.05)。结论:FORKO雌鼠因雌激素减少而表现出腹型肥胖、高血糖、高瘦素和胰岛素抵抗等代谢紊乱，提示雌激素减少可导致代谢综合征。     

高压氧治疗脑出血肢体偏瘫48例临床护理

2006年9月～2008年12月，我们对48例脑出血患者早期实施高压氧治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组96例，男64例，女32例；年龄在49～71岁，平均56岁。均有肢体功能障碍，经头颅CT／MRI检查符合全国统一诊断标准。将无高压氧治疗禁忌证的患者48例为治疗组，有高压氧禁忌证的患者48例为对照组，两组除高压氧禁忌证外其他资料比较无显著性差异（P〉0．05）。     

表现为“格林—巴利综合征”的肝癌1例

<正> 患者,男,57岁。因感冒后双下肢麻木无力10余天入院。既往有糖尿病史,无肝病史。体检:一般内科查体无异常。神经系统检查:双上肢肌力V级,双下肢Ⅲ级,四肢腱反射低,病理征(一),四肢呈手套袜套样感觉障碍。化验:血糖13.2mmol/L,肝功正常。腰穿压力正常,脑脊液细胞数0,蛋白1.15g/L,寡克隆带阳性。给予胰岛素及皮质激素治疗1个月,双下肢肌力恢复至V~-级,但出现双下肢浮肿,食欲差,复查肝功异常,B超示肝大,腹水,肝CT示右肝癌,肝内转移伴腹水,后转肿瘤医院治疗。 讨论 患者感冒后发病,双下肢无力伴末梢型感觉障碍,脑脊液蛋白—细胞呈分离现象。符合格林—巴利综合征的诊断标准。患者激素治疗1个月肢体无力好转,但出现肝功异常,经CT诊断为肝癌。由于条件所限没有化验血清和脑脊液抗—Hu抗体。因此不     

复方灌肠液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎58例

溃疡性结肠炎是临床常见疾患,其主要特征是结肠粘膜浅表溃疡,病变多在乙状结肠和直肠,亦可侵犯全部结肠。临床以腹痛,腹泻,浓血便,里急后重为主要表现。我科自１９９５年１０月以来用锡类散加西药配制成复方灌肠液,保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者５８例,取得满意疗...     

阿尔茨海默病21例护理体会

2004年1月~2005年12月,我院收治21例阿尔茨海默病(AD)患者,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男18例,女3例,65~79岁。合并脑血管病5例,有1例急性起病,大多隐匿起病,缓慢发展,早期以记忆障碍为主。2结果本组经精心护理,病情均有不同程度的缓解,提高了生活质量,延缓     

闭锁综合征13例护理体会

闭锁综合征患者虽然神志清醒,眼球活动正常,但不能言语,不能活动,仅以眼球活动示意,好像被锁住一样。我们自1996年以来共收住13例,并对其加强了护理,现将护理观察介绍如下。     

高压氧治疗脑出血肢体偏瘫48例临床护理

2006年9月～2008年12月,我们对48例脑出血患者早期实施高压氧治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组96例,男64例,女32例;年龄在49～71岁,平均56岁.均有肢体功能障碍,经头颅CT/MRI检查符合全国统一诊断标准.将无高压氧治疗禁忌证的患者48例为治疗组,有高压氧禁忌证的患者48例为对照组,两组除高压氧禁忌证外其他资料比较无显著性差异(P>0.05).     

尿激酶对急性脑梗死患者血小板α颗粒膜蛋白水平的影响

近年来，国内外多数学者认为溶栓是治疗急性脑梗死最有前途的方法，尿激酶是一种比较经济、有效的溶栓药物。作者观察了经尿激酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)动态水平，旨在探讨溶栓期间，血小板的变化及GMP-140的临床意义。