胰岛制备的研究进展

移植物功能不足是阻碍胰岛移植成功的关键因素.完善成人胰岛的分离、纯化和保存技术可有效地提高胰岛的活性.本文就此领域的有关研究进展作一简要综述.     

α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症的疗效比较

目的评价坦索罗新与特拉唑嗪治疗前列腺增生的效果和对血压影响的差异。方法将我院门诊治疗的前列腺增生患者随机分为2组,分别接受坦索罗新（每日0.4mg）和特拉唑嗪（每日4mg）治疗,评价治疗1个月后2组患者IPSS评分、血压和副作用发生率的差异。结果治疗1个月后特拉唑嗪组IPSS评分要显著优于坦索罗新组（42.50%vs34.29%,P〈0.05）,但特拉唑嗪组有2例患者出现头晕、恶心等不适。结论不同α受体阻滞剂对前列腺增生症的效果存在差异,特拉唑嗪的治疗效果更好,坦索罗新对血压的影响更小,相对更安全。     

芍药甘草加金钱草汤治疗上尿路结石并肾绞痛的疗效分析

目的：评估芍药甘草加金钱草汤治疗上尿路结石并肾绞痛的治疗效果。方法：将本院门诊治疗的120例上尿路结石并肾绞痛的患者随机分为两组,分别采用芍药甘草加金钱草汤和三金排石汤治疗。比较两组治疗效果的差异。结果：芍药甘草加金钱草汤与三金排石汤比较,肾绞痛缓解率98.28%vs 61.29%,（P〈0.001）,排石成功率98.28%vs 70.96%（P〈0.001）均差异显著。结论：芍药甘草加金钱草汤可有效缓解肾绞痛发作,提高结石排石成功率,缩短排石时间。     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病研究进展

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是最常见的遗传性脑小血管病.NOTCH3基因错义突变致其编码的半胱氨酸发生奇数变化进而影响NOTCH3蛋白构象和功能,异常的NOTCH3蛋白具有血管平滑肌毒性并最终沉积于脑小血管而引发病变.CADASIL通常可凭典型的临床和神经影像学表现而疑诊,确诊则需基因检测或皮肤活检电镜发现小血管平滑肌细胞外嗜锇性颗粒状物质沉积或免疫组化NOTCH3 ECD染色阳性.近20年来,有关CADASIL的遗传学、发病机制、临床表现及诊断技术等方面的研究已取得巨大进展,但许多重要问题并未完全阐明且有新的发现,例如NOTCH3基因的突变方式和位点、基因表型与临床表型的关系、诊断流程的优化、致病机制的深度研究和新发现、新治疗靶点和概念的探索.文章对CADASIL的遗传特征、致病机制和临床诊治技术进行了综述.     

芍药甘草加金钱草汤对新西兰兔离体输尿管平滑肌张力的影响

目的:评估不同配比的芍药甘草加金钱草汤对离体新西兰兔输尿管平滑肌张力的影响。方法:设立空白对照组,观察芍药、甘草构成分别为6∶1、3∶1、1∶1及金钱草、芍药甘草构成比分别为1∶1、2∶1、3∶1水煎液,观察其对新西兰兔离体输尿管平滑肌舒张期最大张力的影响,并与空白对照组、阳性对照药阿托品组及尼莫地平组比较。结果:1∶1芍药甘草组即可显著降低输尿管平滑肌张力;增加芍药甘草比未见输尿管平滑肌张力进一步下降;随金钱草与芍药甘草构成比的增加,输尿管平滑肌的张力逐渐提高,但对输尿管平滑肌张力的影响较弱。结论:芍药甘草比例为1∶1时,即可有效降低输尿管平滑肌的张力。金钱草可增加输尿管张力,但用量不宜过大,其作用机制可能与利尿排石有关。     

三金排石汤治疗尿石症用药规律研究

目的研究三金排石汤治疗尿石症的用药规律。方法通过维普期刊数据库,检索出采用三金排石汤治疗尿石症的有效方剂,分析其用药规律。结果在551首三金排石汤所涉及的中药中,利水通淋和化瘀消积药的使用比例较高,除金钱草、海金砂、鸡内金外,石韦、滑石、车前子(车前草)、牛膝的使用率最高。结论目前三金排石汤辅助使用的药物以利水通淋和化瘀消积药为主。在金钱草、海金砂、鸡内金的基础上,联合石韦、滑石、车前子(车前草)、牛膝构成了排石汤的核心部分。     

糖尿病合并终末期肾病肾移植术后应用他克莫司与环孢素A的比较

目的比较应用小剂量、低谷值浓度的他克莫司(FK506)和环孢素A(CsA)对糖尿病合并终末期肾病肾移植患者的疗效和安全性。方法选择因糖尿病合并终末期肾病行尸肾移植的患者共64例,随机分成两组,术后应用小剂量FK506组(33例)和应用CsA组(31例)。术后根据血糖水平调整胰岛素用量。比较两组急性排斥反应发生率、血糖水平、胰岛素用量的变化及对血压、血脂代谢和肝功能的影响。结果FK506组和CsA组1年人/肾存活率分别为96.97%/93.94%和96.77%/90.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。FK506组和CsA组急性排斥反应发生率分别为12.12%(4例)和35.48%(11例),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月内,FK506组和CsA组胰岛素平均用量分别为(34.35±12.14)U/d和(28.15±8.33)U/d;术后1年,FK506组和CsA组胰岛素平均用量分别为(14.09±4.22)U/d和(13.05±2.17)U/d,两组同期比较,胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05)。FK506组中有21例(63.63%)需要降压治疗,5例(15.15%)需要降血脂治疗,3例(9.09%)出现肝功能损害,需要护肝治疗;CsA组中有28例(90.32%)需要降压治疗,13例(41.94%)需要降血脂治疗,11例(35.48%)出现肝功能损害,需要护肝治疗,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论终末期糖尿病肾病肾移植的患者使用小剂量、低谷值浓度的FK506疗效较好,副作用较小;对糖代谢的影响与CsA相近。     

胰岛制备的研究进展

移植物功能不足是阻碍胰岛移植成功的关键因素.完善成人胰岛的分离、纯化和保存技术可有效地提高胰岛的活性.本文就此领域的有关研究进展作一简要综述.     

猪胰肾联合移植动物模型的建立

目的　研究胰肾联合移植的手术方法。方法　经猪腹主动脉原位灌注 ,大块联合切取供体胰、节段十二指肠、双肾、脾脏。以供肾动、静脉分别与受体左髂总动、静脉吻合 ;供肾输尿管内置“J”形管后与膀胱左顶侧壁吻合。供胰门静脉与受体右髂总静脉吻合 ,包含腹腔动脉和肠系膜上动脉的腹主动脉袖片与右髂总动脉吻合 ;十二指肠节段与膀胱吻合。结果　手术成功 ,术后移植肾、胰均迅速恢复功能 ,术后 3d因排斥反应及体内代谢紊乱受体死亡。结论　良好的外科技术是胰肾联合移植成功的基础 ,是减少术后早期并发症的关键     

血小板源性生长因子-BB对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞增殖、迁移及表型转化的影响

目的了解血小板源性生长因子-BB（PDGFBBB）对大鼠阴茎海绵体平滑肌（CCSM）细胞增殖、迁移及表型转化的影响并
初步探讨其作用机制。方法采用改良的组织块培养法培养Wistar大鼠CCSM细胞,并用细胞免疫荧光法鉴定。利用CCK-8法
检测不同浓度的PDGFBB对培养的大鼠CCSM细胞增殖的影响,并筛选出最适PDGFBB作用浓度。分别用0 ng/mL PDGFBB
与最适浓度PDGFBB处理CCSM细胞,利用划痕实验检测PDGFBB对CCSM细胞迁移的影响,24 h和48 h时利用qRT-PCR检
测细胞中转录因子myocardin及收缩型表型标志物α-SMA、SMMHC mRNA表达水平;用最适浓度PDGFBB处理CCSM 细胞
0、24 和48 h 后,利用western blotting 检测细胞中myocardin 的蛋白表达水平。结果原代培养的CCSM 细胞中α-SMA 和
smoothelin 阳性率分别约为96.5%和96%;不同浓度的PDGFBB均能明显促进CCSM细胞增殖,其最适浓度为12.5 ng/mL。
PDGFBB（12.5 ng/mL）能促进CCSM细胞迁移,下调CCSM细胞中myocardin、α-SMA和SMMHC mRNA表达水平（P均<0.01）;
在48 h内myocardin蛋白质的表达水平随着PDGFBB作用时间增加而降低。结论改良的组织块培养法可获得高纯的CCSM
细胞;PDGFBB可促进CCSM细胞增殖、迁移,使细胞从收缩型向合成型转化,其机制可能是通过下调myocardin。