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随着对弥漫性脑损伤研究的不断深入,该病确诊的患者不断增多,但疗效差,死亡率很高。1995年后,作者在脱水、激素、亚冬眠治疗和手术的基础上,改进手术,并采用激素冲击疗法和尼莫地平治疗,效果较好,报告如下。1临床资料病例选择:1991年8月~1997年1... 相似文献
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探讨在超声引导下经皮胸腔细针吸取活检对肺外周型肿块、肺的弥漫性病变和纵隔肿块细胞学、病理学诊断的临床应用价值。方法:选择68例影像学检查提示肺外周型肿块、肺弥漫性病变或纵隔肿块,而痰细胞学和支气管镜检查阴性的病例。应用 ALOKA-SSD 650实时灰阶超声仪。采用日本18G与 21G细针活检。 68例全部做细胞涂片,40例除做涂片外同时吸取组织块做石蜡切片。计算敏感性,特异性,准确性。结果:经细胞学、组织学两种方法诊断恶性肿瘤43例,仅细胞学诊断为恶性肿瘤40例,良性病变28例,其中3例假阴性。细胞学检查敏感度为93%,特异性100%。细胞学总准确率为95.6%。被检查者无气胸或出血等合并症。结论:该方法简便、迅速、安全且准确。尤其对细支气管肺泡癌的诊断更有帮助。 相似文献
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CT立体定向穿刺抽脓并用抗生素治愈多发性脑脓肿1例北京医科大学第三临床医学院神经外科单宏宽朱明,马长城报道4岁男童,因发热昏迷、抽搐12小时入院,2周前曾反复发作3次,有牙龈脓肿史。CT示双侧大脑半球及右侧丘脑共有12个互不相连的环形等密度影,直径为... 相似文献
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神经内窥镜手术进展宋明,单宏宽早在本世纪初,有人将内窥镜用于神经外科,但一直难以推广。近年来,随着神经外科不断向损伤小、显微化方向发展,神经内窥镜手术突破了原有的应用范围,并作为一种新的手术方法逐渐普及。本文就有关方面的进展简述于下:一、神经内窥镜手... 相似文献
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目的:探讨显微手术切除脊髓髓内占位性病变的技巧。方法:系统分析经显微手术切除的23例髓内占位性病变(髓内肿瘤21例;髓内炎症性病变2例。)患者手术经过并发症及疗效。结果:髓内肿瘤全切15例,占71.4%;次全切或大部切除6例;炎症性病变2例获全切。全组无手术死亡,术后早期神经系统状态均无恶化。随访1月—3年,神经功能改善者19例,占82.6%。结论:对于绝大多数髓内占位性病变,手术治疗是目前最根本的治疗方法,并应强调对不同病变采用相应的微创性手术技巧,而早期治疗是必要的。 相似文献
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CTA在神经外科的应用 总被引:24,自引:5,他引:19
探讨CT血管造影对神经外科疾病,尤其血管性病变的诊断价值。方法采用螺旋CT扫描获得原始图像,用表面阴影成像和最大强度投影技术进行三维重建。在51例患者中,发现动脉瘤17例,AVM6例,血管闭塞3例,脑膜瘤4例,椎管肿瘤2例,其他2例,未见异常18例。结果CTA能够清晰显示颅内动脉瘤和AVM的部位、形状、大小及与周围结构的关系,结论CTA是一种安全、快捷,简便的检查方法,尤适蛛网膜下腔出血和不明原因 相似文献
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我院自1991年11月至1998年12月共收治各型颅脑损伤734例,死亡56 例,死亡率为7.63%. 我们分析了引起这56例死亡的主要原因,以期总结经验和教训,进一步提高颅脑损伤的抢救水平. 1 临床资料 一般资料:本组死亡56例,其中男42例,女14例;年龄10岁以下者 1例;10~6 0岁26例;60岁以上者29例;平均年龄48.6岁. 受伤原因:车祸伤21例;摔伤17例;暴力击伤11例;坠落伤5例;不明原因损伤 2例.伤后来诊时间:伤后12 h以内来诊者35例;12~24 h来诊20例;1例伤后12 d 来诊. 临床表现:(1)意识情况按哥拉斯哥昏迷评分(GCS)[1]:其中3~5分36 例;6~8分11 例;9~12 分6例;13~15分3例.(2)血压处于正常范围29例,血压偏高21例, 处于休克状态者 6例;呼吸异常者28例.(3)瞳孔异常者34例.(5)有21 例发生去大脑性强直.(6)并发脑脊液漏者9例,颅脑开放伤并发脑内异物存留2例. 相似文献
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显微外科手术治疗高血压性脑出血 总被引:11,自引:2,他引:11
显微外科手术治疗高血压性脑出血谢京诚,单宏宽,宋明,刘彬自1993年1月至1997年1月间,我科行开颅显微手术治疗高血压脑内血肿17例,同时随机选取同时期行开颅非显微组17例对照,报道如下。临床资料本组男9例,女8例,年龄37岁~78岁,平均55岁,... 相似文献