虚拟仿真融合型教学方式在妇科腔镜技术选修课程中的应用效果

目的 探讨虚拟仿真融合型教学方式在妇科腔镜技术选修课程中的应用效果。方法 选取2021年9—11月期间2批次选修妇科腔镜技术课程的中国医科大学2018级五年制临床医学专业89名学生为研究对象,按照不同选课时间将其分为试验组和对照组。试验组46名学生采用虚拟仿真融合型教学方式,对照组43名学生采用传统教学方式。课程结束后,通过理论考试成绩、实践考核总分和教学满意度调查结果,比较两种教学方式的实施效果。结果 试验组学生的理论考试成绩[(39.98±4.20)分]和实践考核总分[(42.87±1.05)分]均高于对照组学生[(37.74±5.87)分,(41.12±1.72)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。教学满意度调查结果显示,试验组学生在课程设计、教学方法、教学资源、教学效果和学习体验等方面的评分均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 虚拟仿真融合型教学方式应用于妇科腔镜技术选修课程,有助于提高学生的学习兴趣、学习主动性和学习效能;同时,仍然有待于不断完善,以更好地服务于医学人才培养和医学教育事业。     

宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除54例临床分析

目的:评价宫腔镜对各种类型粘膜下子宫肌瘤切除的有效性和安全性。方法:对经宫腔镜联合B超检查诊断子宫粘膜下肌瘤54例行宫腔镜电切术,其中0型38例,Ⅰ型11例,Ⅱ型5例。术前排除恶性病变,术中超声全程监护,术后连续随访。结果:各类子宫粘膜下肌瘤均1次手术成功,术中出血量20~250ml,无并发症发生,术后随访3~30个月,术后满意率100%。结论:宫腔镜电切术是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方案。严格掌握手术适应症,遵守操作规范是提高手术成功率、提高安全性及手术预后的关键因素。     

子宫腺肌病103例临床分析

子宫腺肌病的发病率逐年提高 ,但其漏诊率很高 ,本文回顾分析 10 3例子宫腺肌病临床病理资料 ,以提高子宫腺肌病的临床诊断准确率。1　资料与方法收集我院 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月因各种妇科疾病行子宫切除的标本 6 15例。 6 15例患者病理确诊有子宫腺肌病 98例 ,子宫腺肌瘤 5例。本研究对此 10 3例子宫腺肌病及腺肌瘤的临床病理资料进行复习 ,子宫腺肌病的诊断标准按陈忠年等[1] 的标准进行评定。2　结　果发病情况 :本组 10 3例中已产妇 10 0例(97 1% ) ,未产妇 3例 (2 91% ) ;原发不孕 3例(2 91% ) ,继发不孕 15例 (14 6 % ) ;有…     

异位妊娠保守治疗三种方法比较

近年来 ,异位妊娠发病率明显增加 ,临床上有许多要求保留生育功能的患者 ,如何选择药物及最佳的保守治疗方案是一个值得探讨的问题。仅对 97例异位妊娠患者分别采取三种治疗方案 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象及分组　 1997年 2月～ 1999年 2月 ,对确诊为异位妊娠并符合药物保守治疗条件的 97例患者 ,随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,三组对象的年龄、孕周、孕产次及基本条件经统计学处理无差异性。Ａ组 :32例 ,米非司酮治疗 ;Ｂ组 :2 6例氨甲喋呤 (ＭＴＸ)单次注射 ;Ｃ组 :39例 ,采用米非司酮配合中药治疗。保守治疗条件 :①生命体征…     

88例新式剖宫产临床分析

目的　评价新式剖宫产术式的优点。方法　分析 88例新式剖宫产产妇术中、术后情况 ,并与同期腹膜外剖宫产及子宫下段剖宫产比较 ,观察手术时间、出血量、娩头难易、术后进展时间及排气时间等。结果　新式剖宫产较腹膜外部宫产从开腹至胎儿娩出时间平均缩短 10 .1min(P <0 .0 1) ,出血量平均减少 34ml(P <0 .0 5 ) ,且娩胎头容易 ;较子宫下段剖宫产手术时间缩短 12 .6min(P <0 .0 1) ,术后进展平均早 12 .8h(P <0 .0 1) ,术后排气平均早 15 .7h(P <0 .0 1)。对膀胱无干预 ,术后均无血尿及排尿困难发生。结论　新式剖宫产可在临床广泛推广应用。     

保留血管的子宫次全切除术术式的探讨及效果观察

目的 保留来源于子宫旁的卵巢血运，避免切除子宫后出现的卵巢早衰。方法 行保留血管的次全子宫切除术(实验组)64例，传统子宫次全切除术(对照组)32例，对2组术后更年期症状的发生率，手术前后血清性激素测定结果进行比较。结果 更年期症状发生率两组差异具有非常显著性。血清性激素FSH、E2测定结果比较，传统的子宫次全切除术组术前术后存在非常显著差异，保留血管组术前术后则无明显差异。结论 保留血管的子宫次全切除术不影响卵巢功能，不改变盆腔解剖关系，术后恢复快。     

卡孕栓治疗宫缩乏力性子宫出血165例临床分析

目的 :评价卡孕栓在治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法 :将正常足月妊娠阴道分娩后宫缩乏力性产后出血 1 65例 ,随机分成两组 ,观察用卡孕栓或催产素后 ,对第 3产程及产后 2h内出血量的影响。实验组 (卡孕检 ) 85例 ,阴道内置药 1～ 3枚 ,对照组 (催产素 ) 80例静脉注射催产素 1 0u。结果 :实验组平均第 3产程 7 73s,较对照组缩短了 2 2s。产后 2h内平均出血量为 1 48 2ml,较对照组减少了 72 4ml,(P <0 0 1 )卡孕栓组治疗宫缩乏力性产后出血疗效达 1 0 0 % ,对照组达 75% ,有显著差别。结论 :卡孕栓具有比催产素更强的缩宫作用。     

5例出生缺陷儿行产时手术的临床分析

目的探讨产时手术对出生缺陷儿的治疗价值。方法回顾性分析5例行产时手术的临床资料。结果 5例行产时手术的先天缺陷儿,1例术后3日死亡,1例术后3个月因恶性肿瘤复发,目前接受化疗,其余3例术后1、3、6个月接受随访均生长发育同同龄儿。结论产时手术治疗可迅速终止疾病进一步发展,并明显改善出生缺陷儿的预后。     

胎动与胎心监护联合应用诊断胎儿窘迫

目的：为了寻找简单而准确的产前评价胎儿安危的监护方法；方法：对2000年10月－2002年1月244例自数胎动异常的晚孕妇女进行胎心监护，从羊水粪染程度、脐带异常的发生率，新生儿Apgar评分、围产儿预后等方面对比分析；结果：胎动异常且NST＜7分时，胎儿预后不良，尤其胎动减少伴NST＜7分时，可预示胎儿严重缺氧；结论：胎动计数配合胎心监护可作为产前诊断胎儿窘迫的有效方法。     

妊娠期高血压疾病性心脏病的诊断与治疗

妊娠期高血压疾病性心脏病是在重度子痫前期的基础上发生的以心肌损害为特征的心力衰竭征候群,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,重度子痫前期患者中约4%发生此病,约占妊娠合并心脏病的5%左右。产妇死亡率占妊娠期高血压疾病死亡者中的25%〔1〕,围生儿病死率114.29‰〔2〕。多发生于孕晚期或产后,发病较隐匿,病情凶险,早期易误诊,严重威胁母婴安全与健康,故早期诊断及时治疗很重要。1病因1.1全身因素1.1.1妊娠期高血压疾病患者,全身小动脉痉挛使动脉压升高,外周阻力增加,心脏排出量降低,左室舒张末期压力增加,前负荷增加,心脏处于低排高阻型…