亚低温治疗对心肺复苏成功患者免疫功能与肺功能指标水平的影响

目的观察亚低温治疗对心肺复苏成功患者免疫功能及肺功能指标水平的影响。方法选取在深圳市龙华区人民医院接受心肺复苏成功的60例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上实施亚低温治疗。比较两组治疗前后血气指标水平及治疗后肺功能、免疫功能指标水平。结果治疗后,研究组氧分压(partial pressure of oxygen,PO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺静态顺应性、肺动态顺应性、气道峰压及平台压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)及免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚低温治疗应用在心肺复苏成功患者中,可改善患者的肺功能和血气指标水平,且对免疫功能指标水平无影响。     

中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法采用单腔中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗,治疗组67例。对照组66例,行传统粗硅胶管闭式引流,观察临床疗效。结果治疗组总有效率100％,对照组总有效率98.5％,治疗组与对照组治疗自发性气胸临床疗效、肺复张时间相近,无显著性差异（P〉0.05）;但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗会延长住院时间,增加并发症。结论单腔中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸是一种操作简便,临床疗效好,并发症少,住院时间短,住院费用少的治疗手段,值得临床推广应用。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床应用研究

目的对比研究舒利迭（沙美特罗／丙酸氟替卡松）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法对300例确诊为COPD的患者分成3组：分别吸入舒利迭（实验组）、辅舒酮（对照组1）、辅舒酮加万托林（对照组2），根据圣．乔治（St．George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分；测定肺功能指标FEV1、FEV1／FVC及FEV1占预计值的百分率（％），评价治疗前后肺功能的变化。结果与单独应用辅舒酮组比较，辅舒酮加万托林组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更加显著（P〈0．05）；而与单独应用辅舒酮组比较，舒利迭组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更具优势（P〈0．01）；并且与辅舒酮加万托林组比较，舒利迭组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善也更加显著（P〈0．05）。结论舒利迭对COPD的疗效明显优于应用其单一组分，也优于其他复方制剂，可以认为是目前临床治疗COPD的理想药物。     

糖皮质激素延迟给药治疗AECOPD的疗效分析

目的探讨糖皮质激素（激素）延迟给药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效的影响。方法治疗组：激素延迟72h给药治疗AECOPD患者共63例。对照组：明确诊断后即予激素治疗,共65例。观察FEV1、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分的改善情况。结果治疗组与对照组比,FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分改善更加明显,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论激素延迟72h给药治疗AECOPD患者疗效更加显著。     

NLR、PLR在慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化中的临床应用价值

目的本研究旨在探讨中性粒细胞、淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyteratio, NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyteratio, PLR)与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺间质纤维化(COPD-PIF)及其肺功能的相关性。方法选择我院呼吸科2015年12月至2018年6月收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者为COPD-PIF组,80例慢阻肺患者为COPD组,收集同一时间段在本院接受健康体检的35例体检健康人群作为对照组。采集所有研究对象血常规,记录中性粒细胞、血小板及淋巴细胞计数并计算获得NLR、PLR。记录3组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1/FEV_1pred)、用力肺活量(FVC)与血清NLR、PLR的进行相关性分析,根据COPD-PIF患者NLR、PLR的中位数,分为NLR≤2.07组、NLR2.07组;PLR≤143.09组、143.09组,比较NLR、PLR两分组间的BODE指数及指数各指标;根据GOLD指南对COPD-PIF患者进行肺功能分级,分析各肺功能分级NLR2.07及PLR143.09比例。结果 3组FVC、FEV_1/FEV_1pred、NLR、PLR及BODE指数组内皆存在统计学差异,P0.05;NLR2.07组FEV_1/FEV_1pred、BMI、6MWT分别为50.78±6.90%、18.89±2.42、244.46±25.76m均明显高于NLR≤2.07组的62.44±7.31%、22.15±2.56及287.08±29.20m,P0.01;MMRC(分)、BODE指数分别为2.03±0.45分和4.22±1.06,明显低于NLR≤2.07组的2.31±0.56分和3.67±0.85,P0.05。两PLR分组间FEV_1/FEV_1pred和6MWT组间存在差异,P0.01,其他指标未见差异,P0.05。趋势检验结果显示,随着肺功能分级的提升,NLR2.07比例、PLR143.09比例呈递增趋势,均Ptrend0.01。结论 NLR、PLR与慢阻肺合并肺间质纤维化的发生及病情密切相关,其具高性价比,可考虑作为常规评估指标。     

胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用价值。方法：将20例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（continuous subcutaneous insulin injection,CSII）治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为治疗组,同期20例分次皮下注射胰岛素（multiple subcutaneous insulin injection,MSII）治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为对照组,比较两组患者的达目标血糖的时间、胰岛素用量、血糖波动、并发症、伤口愈合情况。结果：两组均可有效降低血糖（P〈0.01）,降糖效果无明显差异（P〉0.05）,CSII组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：糖尿病患者骨科手术围术期应用胰岛素泵治疗,可使血糖控制更快、更平稳,保证了手术的顺利实施,是糖尿病患者骨科手术围术期控制血糖的首选方法。     

吸入与系统应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效对比

目的比较吸入与系统应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的疗效及安全性。方法选择我院符合标准的AECOPD中度和重度患者99例,随机分为治疗组48例,晨起系统应用糖皮质激素;对照组51例,雾化吸入布地奈德混悬液2mg,2次／d。观察两组患者第一秒用力肺活量（FEV1）、挠动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及呼吸困难评分的改善情况。结果两组患者治疗前FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均无无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗后FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AECOPD患者首选系统应用糖皮质激素治疗。     

利用生物信息学探究IL4在哮喘中的异常表达及其相关基因的功能作用

目的 研究IL4在哮喘中的表达情况,探讨其异常表达的原因及其相关基因对哮喘可能的作用机制.方法 从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)下载哮喘患者与正常对照样本的mRNA、miRNA、lncRNA的表达数据及甲基化数据.独立样本秩和检验比较哮喘患者与正常对照样本的IL4的表达差异...     

长链非编码RNA-PVT1介导JAK/STAT3信号通路对肺纤维化的研究

目的 探讨长链非编码RNA-浆细胞瘤变异易位基因1/蛋白质酪氨酸激酶/信号转导和转录激活因子3（lnc-PVT1/JAK/STAT3）信号通路参与肺纤维化的作用机制。方法 采用不同浓度脂多糖（LPS）作用于人正常肺上皮细胞BEAS-2B,用CCK-8法检测细胞活性、蛋白免疫印迹法检测α-SMA的蛋白相对表达量,对LPS...     

B超引导无水酒精介入治疗肾囊肿的疗效观察

目的 评价无水酒精注射治疗肾囊肿的临床疗效和安全性。方法 对52例肾囊肿患者在B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗，观察术后囊肿萎缩情况。结果 52例患者均获成功穿刺，抽出囊液并注入无水酒精，治愈48例，好转4例，复发4例，复治有效。结论 B超引导经皮注射无水酒精治疗肾囊肿方法简单，安全有效，值得临床推广应用。