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目的 研究剖宫产后阴道分娩孕产妇的产程特点及干预措施,规范剖宫产术后阴道试产孕产妇的产程管理。方法选取笔者医院2016年1月~2017年12月剖宫产术后阴道分娩产妇的病例资料114例为观察组,以同期阴道分娩初产妇病例资料355例和无剖宫产史阴道分娩经产妇244例作为对照组,回顾性分析比较各组产程时间、产时的干预措施及围生结局。结果观察组各产程及总产程时间均短于初产妇对照组(P<0.05),但第二产程及总产程较经产妇对照组时间延长(P<0.05)。观察组产程中干预措施(如人工破膜、缩宫素使用、分娩镇痛、间苯三酚使用)的发生率显著低于初产妇对照组(P<0.05),观察组中人工破膜及会阴侧切发生率高于经产妇对照组(P<0.05)。3组新生儿Apgar 1min及5min评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产时出血量较两对照组增多,产后出血量较初产妇对照组明显增多(P<0.05),观察组产时发热发生率高于经产妇对照组,但低于初产妇对照组,且初产妇对照组会阴裂伤情况与观察组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产后阴道分娩第一产程时长与经产妇对照组相似,在出现宫口停止扩张后应首先考虑人工破膜促进子宫收缩。第二产程中可以适当放宽会阴侧切指征,进而缩短第二产程。但剖宫产后阴道分娩产时出血及产后出血风险有所增加,应被密切关注。 相似文献
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目的:探讨子宫内膜间质肉瘤的诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析我院1999年6月-2006年6月收治的14例子宫内膜问质肉瘤的诊治方法和结果.结果:确诊主要依靠病理结果,术前病理检查7例,其中阳性5例,术中快速病理检查确诊6例,3例术前误诊者术后通过石蜡病理明确诊断.7例采用全子宫及双附件切除术,4例采用广泛性子宫及双附件切除加盆腔淋巴结清扫术,3例二期手术.全部病例均接受化疗或放疗.结论:诊断性刮宫或宫颈赘生物活检、术中快速病理检查可降低误诊率;子宫内膜间质肉瘤的恶性度与预后关系密切,低度恶性者切除范围足够大,手术前后辅助化疗或放疗可减少复发和提高存活率. 相似文献
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吸刮宫术后子宫粘连37例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:了解吸刮宫术造成子宫粘连的原因,探讨子宫粘连的诊治方法。方法:回顾性分析2006年2月~2007年3月收治的37例子宫粘连患者临床资料。结果:闭经或经量减少、周期性腹痛、不孕均发生于吸刮宫术后,其中无痛人流吸宫术占29.7%(11/37),均经探针探查或宫腔镜检查证实存在子宫粘连。宫腔粘连以宫腔镜直视下分离为主,术中放置宫内节育器,术后给予人工周期治疗,总治愈率为89.2%;再粘连主要发生于重度子宫粘连患者。结论:吸刮宫术是造成子宫粘连的主要原因,无痛人流增加粘连的机会。宫腔镜诊治宫腔粘连方法简单、安全、有效。应重视子宫粘连的综合治疗,重点预防发生术后再粘连。 相似文献
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目的:建立能够模拟临床肿瘤发展过程的卵巢癌动物模型。方法:将处于对数生长期的人卵巢癌细胞株SKOV3(2×106个/只)、A2780多水平细胞数(2×106个/只、5×106个/只、1×107个/只、1.5×107个/只和2×107个/只)裸鼠皮下注射,A2780(1.5×107个/只)腹腔注射。取SKOV3第3代连续传代皮下瘤组织进行裸鼠右侧卵巢包膜下移植。结果:卵巢癌细胞株SKOV3皮下注射、组织块原位移植成瘤率均100%。原位移植卵巢癌裸鼠6~8周时剖腹探查见局部形成较大包块,与周围组织发生粘连,腹腔暗红色血性积液伴脏器广泛性转移,淋巴结转移。卵巢癌A2780细胞株多水平细胞数皮下注射均未成瘤;腹腔注射8周时剖腹探查见腹腔内生成2~3 mL无色澄清腹水,双侧卵巢增大,脾脏明显增大,未能发现任何腹腔瘤块。结论:成功建立了临床转移模式的SKOV3卵巢癌肿瘤细胞原位移植动物模型;卵巢癌A2780细胞接种未能成瘤,可能是因其对宿主体内非特异性免疫反应较敏感。 相似文献
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水通道蛋白(aquaporin,AQP)是一类细胞膜上调节水运输的跨膜糖蛋白.迄今为止,在哺乳动物中已发现13种AQP,即AQP(0~12),其中水通道蛋白1(aquaporin 1,AQPl)是最早被发现的[1].在对红细胞膜分离、提纯多肽时,发现了一个分子质量28kDa的疏水跨膜糖蛋白,后该蛋白被命名为AQP1[2].AQP1由跨膜6次的单肽链构成,其上有AQP家族的特征性结构即天冬酰胺-脯氨酸-丙氨酸串连重复序列,该结构对维持AQPl的功能起了重要作用[3]. 相似文献
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目的探讨复方丹参注射液调节人羊膜上皮细胞中水通道蛋白3(aquaporin 3,AQP3)的表达与c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号通路的关系。方法分别取足月妊娠的正常羊水和羊水过少的人羊膜上皮细胞进行原代培养。将培养的正常羊水和羊水过少的人羊膜上皮细胞分别分成4个处理组:空白对照组(A组)、SP600125组(B组)、复方丹参注射液组(C组)和SP600125加复方丹参注射液组(D组)。采用cell counting kit-8(CCK-8)法检测各组细胞的活力,Western blot技术分析人羊膜上皮细胞中总JNK、磷酸化JNK(p-JNK)和AQP3蛋白的表达量。结果(1)在正常羊水及羊水过少人羊膜上皮细胞中:4组细胞活力和总JNK蛋白差异均无统计学意义(P〉0.05)。p-JNK差异有统计学意义(P〈0.05)。与A组比较,p-JNK在B组表达明显下降,而在C组中其表达明显上调(P〈0.05)。且p-JNK在D组中的表达较C组明显下降,但高于A组和B组(P〈0.05)。与A组比较,在正常羊水人羊膜上皮细胞中,C、D组中AQP3表达明显上调(P〈0.05)。但与C组比较,D组AQP3表达差异无统计学意义(P〉0.05)。而在羊水过少人羊膜上皮细胞中,B组中AQP3的表达明显下降(P〈0.05),而C组中AQP3表达明显上调(P〈0.05);D组中AQP3表达低于C组(P〈0.05),但高于B组(P〈0.05)。结论羊水过少时,复方丹参注射液可通过激活JNK信号通路来调节人羊膜上皮细胞中AQP3表达的水平。 相似文献
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目的:研究延迟断脐对足月妊娠期糖尿病母亲新生儿脐动脉血气及黄疸的影响。方法:选择2020年1月至8月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院分娩的161例足月单胎妊娠期糖尿病孕妇为研究人群,随机分为立即断脐组(<15 s)和延迟断脐组(≥30 s),根据纳入和排除标准,最终立即断脐组66例,延迟断脐组66例。比较2组新生儿脐动脉血气分析的结果及出生后1~4 d的经皮胆红素值。结果:延迟断脐组新生儿脐动脉血碱剩余浓度明显低于立即断脐组,乳酸浓度明显高于立即断脐组[碱剩余:-3.72
(-5.58,-2.41) vs. -3.06(-4.79,-1.62)mmol/L,乳酸:3.0(2.4,4.3) vs. 2.1(1.6,4.0)mmol/L,P <0.05]。2组脐动脉血pH和碳酸氢根离子浓度的差异无统计学意义[pH:7.29(7.24,7.33) vs. 7.31(7.25,7.33),碳酸氢根离子:24.0(22.5,25.0) vs. 24.3(22.6,25.5)mmol/L,P >0.05]。2组新生儿脐动脉血二氧化碳分压和血氧分压的差异无统计学意义(P >0.05)。2组新生儿血红蛋白、红细胞压积水平的差异无统计学意义(P >0.05)。出生后1~4 d,2组新生儿经皮胆红素值的差异无统计学意义(P >0.05),但延迟断脐组新生儿高胆红素血症患病率明显高于立即断脐组(17.0% vs .6.1% ()P<0.05)。结论:延迟断脐增强足月妊娠期糖尿病母亲新生儿的无氧代谢,增加了代谢酸浓度及新生儿高胆红素血症的发病率,但不影响血pH值。 相似文献