"五黄1号"和SD-Ag霜及紫草油治疗Ⅱ度烧伤的疗效比较

目的观察和评价烧伤创面用药"五黄1号"治疗Ⅱ度烧伤的作用,并与SD-Ag霜和紫草油进行比较研究.方法Ⅱ度烧伤住院患者按随机区组对照研究分为"五黄1号"组、SD-Ag霜组和紫草油组.各组在年龄、性别分布、烧伤原因分布、烧伤面积之间均无显著性差异(P＞0.05).创面治疗分别用制剂"五黄1号"、1%SD-Ag冷霜和紫草油,包扎疗法;视创面渗出和疼痛及发热等情况换药.观察创面愈合情况,创面愈合时间,烧伤脓毒症表现,过敏、毒性和局部刺激性疼痛等不良反应.数据进行统计学处理.结果 "五黄1号"组创面愈合显著快于其他两组(P＜0.01),愈合质量较好,尤其深Ⅱ度创面,换药较少.面积较大时脓毒症发生率较低.未发现毒性反应和过敏表现.局部刺激性疼痛表现轻微.结论 "五黄1号"治疗Ⅱ度烧伤促进创面愈合作用好;患者疼痛轻微;减少临床医师工作量和医用材料消耗;其剂型和组分取材方便,制作容易,价格低廉,值得推广应用.     

救治热水袋烫伤30例

临床资料:本组患者共30例,其中男12例、女18例。年龄8～79岁。烫伤部位:小腿25例、足背4例、右臀及右大腿1例。烧伤面积为0．5 cm2～8％TBSA,深Ⅱ、Ⅲ度。治疗:入院后给予创面清创,换药,部分直径为1 cm左右的Ⅲ度创面在局部麻醉后行床边扩创,直接缝合;面积较大、无法直接缝合的创面在局部麻醉下扩创后行局部皮瓣修复术;创面有红、肿等炎性反应或肉芽生长良好者,术前加强抗感染及换药等治疗,待创面清洁后行肉芽创面植皮术。     

股二头肌长头肌瓣联合臀大肌下部肌皮瓣修复难治性坐骨结节褥疮

2003年8月至2005年12月，我科收治了难治性坐骨结节褥疮患者3例，对3例共4处坐骨结节褥疮采用股二头肌长头肌瓣联合臀大肌下部肌皮瓣修复，效果良好。现报告如下。     

严重烧伤合并肾性尿崩症1例

患者男,51岁,因高温水泥熟料烧伤面颈部、躯干、四肢等部位,伤后1小时人院。受伤时伴有热水泥粉尘吸入,入院时诉有轻度咽痛。人院诊断：①烧伤(高温水泥熟料)85％Ⅱ度全身多部位;②轻度吸人性损伤。入院后即按国内常用公式指导休克复苏补液,给予抗生素防感染和预防各脏器并发症及清创包扎等处理。针对轻度吸人性损伤,应用地塞米松10mg静推,连用3天。     

纳米雄黄肾毒性的代谢组学研究

采用色谱-质谱联用的代谢组学方法分析纳米雄黄对大鼠肾脏中内源性小分子代谢物的影响,研究代谢物谱变化与肾毒性之间的关联性,为纳米雄黄毒性机制的深入研究、纳米雄黄药物的临床应用提供依据。将SD大鼠随机分为溶媒对照组、雄黄低中高剂量组和纳米雄黄低中高剂量组(40,200,1 000 mg/kg)共7组,连续灌胃28 d后处死大鼠,收集血清和肾脏样本。经血生化和组织病理学检查,证实纳米雄黄可导致肾脏损伤,且受损程度呈剂量依赖性。同时采用LC-MS和GC-MS对肾脏中代谢物变化进行整体表征,利用模式识别进行数据挖掘,发现高剂量纳米雄黄组大鼠肾脏样本中半胱氨酸、蛋氨酸、脯氨酸及LysoPE、LysoPC等32个代谢物含量较对照组均发生明显改变,提示上述代谢物与纳米雄黄肾毒性相关,为潜在毒性标志物。代谢通路分析结果表明,纳米雄黄对肾脏的毒性机制可能与氨基酸和脂质代谢等有关。     

应用多个筋膜皮瓣一次性修复多发褥疮一例

患者女,44岁.车祸致腰2～4椎体骨折伴脊髓损伤截瘫19年,骶尾部右侧坐骨结节及双侧大转子处受压溃烂12年,因感染加重7 d入院.入院时生命体征平稳,腹部脐平面以下躯体及双下肢感觉丧失,肌力0级,肌张力低,双下肢肌肉萎缩,生理反射消失.骶尾部褥疮范围16 cm×14 cm,软组织全层坏死,部分骶骨外露,右侧坐骨结节褥疮3 cm×3cm,双侧大转子处褥疮16 cm×14 cm.创面细菌培养有铜绿假单胞菌生长,对多种抗生素敏感.血常规结果提示:血红蛋白75g/L.     

成功救治96%Ⅲ度51%烧伤并发严重感染1例

患者女，34岁。2002年9月13日因不慎滑入制化工原料的lO％稀硫酸液池中，液温约90℃。除头顶外，身体其余部位没入液中，在池中不到1分钟被人救出，用冷水简单冲洗，约半小时后送我院急诊。患者否认当时有液体吞入或呛入，伤后无昏迷史，无声嘶、咽痛及吞咽困难，无胸闷、气急及呼吸困难，无恶心呕吐，诉口干，大小便未排。查体：体温36℃，脉搏86次／分，呼     

微粒皮制作实用方法介绍

改装刀具:去除多用轧皮机刀具(SZS-79-4C型,上海手术器械厂)的刀间隔层,将刀片并拢间隔缩短为1mm,制成轧制微粒皮的刀具。操作方法如同加工邮票状皮肤,制备的微粒皮规格为1mm×1mm.利用新鲜猪皮制备微粒皮时,注意大张猪皮的厚度应控制在1mm.移植方法:处理烧伤创面至待植皮状态,     

气流悬浮烧伤治疗床在严重烧伤患者治疗中的应用

大面积烧伤应用流体悬浮治疗装置(简称悬浮床)治疗能减轻患者疼痛,避免创面因受压而加深和感染,减少因吸入性损伤、喉头水肿和心肺基础疾患的烧伤患者翻身时可能出现的心跳呼吸骤停的危险,提高救治成功率。我院于2001年9月开始临床应用共12例,报告如下:     

“五黄1号”和SD-Ag霜及紫草油治疗度烧伤的疗效比较

目的　观察和评价烧伤创面用药“五黄 1号”治疗 度烧伤的作用 ,并与 SD- Ag霜和紫草油进行比较研究。方法　 度烧伤住院患者按随机区组对照研究分为“五黄 1号”组、SD- Ag霜组和紫草油组。各组在年龄、性别分布、烧伤原因分布、烧伤面积之间均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。创面治疗分别用制剂“五黄 1号”、1% SD- Ag冷霜和紫草油 ,包扎疗法 ;视创面渗出和疼痛及发热等情况换药。观察创面愈合情况 ,创面愈合时间 ,烧伤脓毒症表现 ,过敏、毒性和局部刺激性疼痛等不良反应。数据进行统计学处理。结果　“五黄 1号”组创面愈合显著快于其他两组 (P<0 .0 1) ,愈合质量较好 ,尤其深 度创面 ,换药较少。面积较大时脓毒症发生率较低。未发现毒性反应和过敏表现。局部刺激性疼痛表现轻微。结论　“五黄 1号”治疗 度烧伤促进创面愈合作用好 ;患者疼痛轻微 ;减少临床医师工作量和医用材料消耗 ;其剂型和组分取材方便 ,制作容易 ,价格低廉 ,值得推广应用。