成人肾母细胞瘤二例报告及文献复习

肾母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤,成人肾母细胞瘤(adult nephroblastoma,ANB)则罕见.本文报告二例并结合文献对其临床、病理特征,免疫组化,治疗及预后进行探讨. 　　1材料与方法 　　2例成人肾母细胞瘤均为本院外科手术标本,经10%福尔马林固定,常规HE染色,免疫组化标记采用SP法,标记抗体有CK、EMA、Vimentin、Desmin、SMA、NSE、SY.其中Vimentin由DAKO公司提供,其余试剂均为迈新公司产品. 　　……     

胃肠肿瘤标志物对大肠癌的诊断价值分析

目的：探讨胃肠肿瘤标志物在大肠癌诊断中的应用价值,为提高大肠癌诊断正确率提供可靠依据。方法选取32例大肠癌患者作为研究组,32例大肠良性疾病患者作为对照1组,32例健康人作为对照2组,对3组患者血清中肿瘤标志物（CEA、CA 19-9、CA 125、CA 242、CA 153）进行检测,并进行统计学分析。结果研究组CEA、CA19-9、CA125、CA242、CA153等5种肿瘤标志物检测结果均显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照1组肿瘤标志物虽略高于对照2组,组间比较,差异无统计学意义。结论临床医生应对疑似大肠癌患者及时给予肿瘤标志物检测,根据检测结果可准确判断患者病情、疗效、复发或转移等情况,从而制定针对性的干预措施,保障患者生活质量及生命安全。     

重症监护患者多重耐药菌监测与用药分析

目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)患者多重耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法收集2013年1月至2014年12月RICU患者分离的多重耐药菌株,用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏实验。采用WHONTE 5.4软件分析分离菌的分布、分离率及药敏结果。结果共收集532株多重耐药菌,其中革兰阴性菌429株(80.64%),革兰阳性菌103株(19.36%)。标本来源主要是以痰液为主(53.57%),其次为血液(38.91%)和尿液(3.39%)。居前五位的菌种是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌(分别占36.09%、19.74%、19.36%、13.91%和10.90%)。其中大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,为84.9%;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉耐药率最高,为53.3%;治疗大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最有效的药物是碳青霉烯类(厄他培南与亚胺培南);鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率都高,除对替加环素和左旋氧氟沙星外,对其他抗菌药物的耐药率均>30.0%;铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药率最高,为95.9%,除氨曲南外,对临床常用抗菌药物普遍敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,为91.3%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 RICU临床分离菌仍以革兰阴性菌为主,RICU患者多重耐药仍较严重,应引起高度重视。尤其是鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果选择治疗药物;替加环素对革兰阴性杆菌有非常强的抗菌活性,可作为临床经验用药。     

细胞DNA倍体定量分析技术在宫颈癌普查中的应用价值

目的评价细胞DNA倍体定量分析技术在宫颈癌普查中的应用价值。方法对参与宫颈癌普查的7 735例女性采用宫颈刷取材。液基处理后制成标本片2张,分别进行巴氏染色和Feulgen-Thionin染色。对巴氏染色片做常规细胞学检查,用全自动细胞DNA倍体定量分析系统对Feulgen染色片行细胞核DNA定量分析。结果常规细胞学检查共发现269例异常,DNA倍体分析技术发现462例异常。共取活检776例,发现CINⅡ以上病变147例,DNA倍体分析技术只有1例CINⅡ漏诊,相对敏感性为83.6%,相对特异性为96.7%。采用常规细胞学检测相对敏感性为61.9%,相对特异性为98.3%,虽然阳性预期值略高于DNA倍体分析技术,但有29例漏诊。结论细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,特异性也较好,可作为宫颈癌普查的方法之一。     

生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值分析

目的：探讨生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法研究组肝硬化患者与对照组健康人群均实施相同血液生化检验项目,记录2组患者各生化项目检验结果,给予统计学分析后得出结论。结果研究组A/G、CHE各项检测结果则显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组DBL、TBL、TBA、ALT、AST、ALP、r-GT均显著低于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对疑似肝硬化患者进行相关生化检验,可根据各指标检验结果变化情况准确判断其肝脏病变程度,显著提高肝硬化疾病临床诊断正确率。