强直性脊柱炎的临床X线诊断(附21例分析)

强直性脊柱炎(简称AS),以往认为是类风湿性关节炎的一型(中枢型),但近年来,有人认为本病为一种变异型的类风湿性关节炎。为探讨其X线改变规律以及临床特点,本文搜集1987—1993年诊为AS病,其中临床及X线资料完整者21例,现总结如下:     

肝脏容积超快速三维成像技术在肝局灶性结节增生诊断的应用

目的探讨使用肝脏容积超快速三维成像(liver acquisition with volume aueleration,LAVA)序列作多期动态增强扫描对肝局灶性结节增生(focal nodular hyperpiasis,FNH)的诊断价值。方法回顾性分析了7例经手术、穿刺活检及病理证实的FNH患者的MRI表现。把横轴位抑脂T2WI、抑脂T1WI、双回波序列、冠状位抑脂T2WI、横轴位DWI和LAVA动态扫描作为肝的常规序列进行检查。分别观察各序列肿瘤病灶显示的数量、MRI征象及LAVA序列各期病灶强化程度、强化规律。结果 7个病灶T1WI均呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,6例中心见小片状长T1长T2信号,1例信号均匀。LAVA增强扫描7例动脉期除中央瘢痕外均明显均匀强化,门静脉期强化程度均下降,延迟期为低信号。6例中心瘢痕动脉期及门脉期均未强化,延迟期呈星状中等程度及轻度强化。结论 FNH的LAVA增强特点较鲜明,对肝局灶性结节的诊断起重要作用。     

左心功能不全的临床X线诊断72例分析

左心功能不全的临床Ｘ线诊断７２例分析包礼杰，蔡广义，孙臣义，赵虹，吴华民，孙丽，丁丽荣左心功能不全Ｘ线征象有肺静脉扩张、肺郁血、间质性或肺泡性肺水肿及肺叶间裂增宽和胸腔积液等。因Ｘ线改变常早于临床征象，所以Ｘ级诊断对估计病情的发展和了解心脏功能有重要...     

DR非晶态硅探测器的临床应用价值探讨

目的:通过对比和讨论CR、DR设备的成像质量,分析非晶态硅探测器的临床应用价值。方法:随机选取我科采用非晶态硅探测器的DR设备存储的受检者胸部图像853例,CR图像853例,所选取的资料均为体检科正常者,比较其图像质量。结果:图像质量在肺门结构(x2=3.621,P=0.057)、纵隔(x2=2.002,P=0.157)、肋膈角(x2=1.001,P=0.317)等方面,DR相比CR设备就有明显优势,但不具有统计学意义(P>0.05);肺纹理(x2=4.038,P=0.044)、肺段(x2=7.448,P=0.006)方面具有显著优势,具有统计学意义(P<0.05)。CR图像评定中:甲级(88%),乙级(10%),丙级(2%),DR图像评定中:甲级(91.2%),乙级(5.1%),丙级(3.7%)。结论:非晶态硅平板探测器具有较高的图像质量,同时对于延长X线管使用寿命,减少X线对患者及工作人员的辐射都具有重要意义。     

3.0TMR在颅咽管瘤诊断中的价值探讨

目的 讨论3.0T磁共振(MR)在颅咽管瘤诊断中的应用价值.方法 对我院7年间入院的41例颅咽管瘤患者的磁共振成像(MRI)图像进行回顾性诊断分析,所有患者均经手术病理证实,总结颅咽管瘤的MRI特点.结果 41例患者中,有19例患者MRI T1WI呈低信号、T2WI高信号;12例T1WI呈现高信号、T2WI高信号;8例患者T1WI为等信号、T2WI高信号;2例患者T1WI为低信号、T2WI低信号.增强后所有患者实性部分均出现明显强化,囊性部分均无强化,但出现囊壁强化.结论 颅咽管瘤的MRI诊断具有较高的准确率,掌握对本病MRI信号的认识,利于在疾病的早期作出准确的诊断.     

3．0T磁共振动态血管成像技术的方法探讨

目的：探讨3．0T磁共振动态血管成像（TRICKS）的技术方法及临床应用价值。方法：采用3．0T高场强磁共振检查仪，对30例病人进行靶血管TRICKS检查。其中脑动脉5例，颈动脉7例，肺动脉2例，胸、腹主动脉5例，上肢动脉2例，股动脉9N。增强后与增强前的图像数据自动进行减影，得到血管图像，制作成动画。结果清晰地动态显示靶血管的解剖结构及病变情况。23例经数字减影血管造影（DSA）或手术证实。结论：合适的注药速率及注药量，合理选择扫描参数可以得到高质量的类似DSA的动态血管图像。     

经皮穿刺局部注药治疗颈椎病

经皮穿刺局部注药治疗颈椎病是指在电视监视下确定病推为穿刺点，然后将穿刺针刺入到病椎间隙前缘4／5与1／5的交点处，直接向局部注药，以达到治疗的目的。我院从1993年10月开始进行此方法的研究，现已应用临床15例，并获得良好效果，现将初步结果报告如下。资料与方法15例颈椎病，神经根型9例，椎动脉型1例，神经根型＋椎动脉型5例。男性10例，女性5例，年龄37－72岁。15例均经颈椎正侧位及左右斜位片确诊，平片所示颈椎病部位与临床症状和体征均相符合.禁忌证：1．症状轻及颈型和脊髓型；2．无影像诊断证实或影像表现与临床症状不符者；3…     

3T磁共振在肝硬化肝内结节的诊断价值

目的探讨3T磁共振在肝硬化肝内结节中的诊断价值。方法对我院患者21例,共计38处结节病灶进行回顾性分析,讨论平扫及增强图像的影像特点。结果检出RN17个结节病灶,平扫T1WI高信号、T2WI低信号,动态增强检查各期病灶均无明显强化;检出DN21个结节病灶,平扫T1WI高/等信号,T2WI低信号,动态增强强化较明显;病理证实的6个癌结节,平扫T1WI低信号,T2WI高信号;增强动脉期明显强化。结论肝硬化结节及小肝癌在3T MRI上具有典型的影像表现,医生可据此对疾病进行诊断与鉴别诊断,指导临床对疾病的进一步治疗。     

高场磁敏感成像在颅内多发海绵状血管瘤中的诊断价值

目的讨论高场磁共振磁敏感成像在颅内多发海绵状血管瘤中的诊断价值。方法对我院近4年间在我院手术病理证实的18例颅内海绵状血管瘤患者中,回顾性分析所有患者的MR图像,通过分析MRI平扫、SWI图像,总结归纳MR平扫及SWI在海绵状血管瘤诊断中的应用价值。结果常规MRI扫描T1WI共发现37个病灶,T2WI扫描共发现病灶51个,SWI共显示93处病灶。结论 SWI序列在颅内多发海绵状血管瘤的检测方面具有很高的敏感性,但缺少特异性,通过结合常规MRI各序列,辅以SWI序列检查,能提高该病的检出率,同时能清晰显示病灶内部及周边结构     

混合性中风的CT诊断

混合性中风 ,又称中性脑梗死 ,是指脑梗死与脑出血同时存在 ,出血灶和梗死可同时发生 ,部分异时发生。有学者按脑出血和脑梗死发生时间的先后顺序 ,将其分为 3型 :梗死 -出血同时型、梗死 -出血型、出血 -梗死型〔1〕。ＣＴ对本病的诊断有重要作用 ,现分析 2 2例混合性中风的ＣＴ表现 ,着重探讨其影像学诊断及对临床的意义。1　资料与方法本组男 14例 ,女 8例。年龄 48～ 80岁 ,平均 6 5岁。有高血压病史者 15例。均行 1次以上ＣＴ扫描。采用ＳＨＩＭＡＤＺＵ45 0 0和ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＡｄｖａｎｔａｇｅＣＴ装置。层厚 5～ 10ｍｍ ,层…