空肠系膜黄色肉芽肿1例

空肠系膜黄色肉芽肿少见,我院于1983年收治1例,现报道如下: 患者男性,20岁,因下腹包块一周伴发热一天于1983年9月29日入院。检查:左下腹有明显隆起,触及儿头大小肿物,边界清楚,活动度差,无触痛。超声检查提示为囊性,肿块13.5×12×8.1cm。入院后经抗炎治疗肿块大小无改变。于10月17日手术,见肿物位于屈氏韧带下70cm处,约15×15×12cm,表面暗红色,无包膜,大部分围绕着肠管,固定于盆腔,大网膜上可见大小不等的囊泡,直径1～3cm。将部分肠管与肿物、大网膜一并切除与肠吻合     

他本阿尔山药浴疗法的临床总结

1药浴方药及用法1．1制法：侧柏叶、白杜鹃各500g,水柏枝、麻黄、小白蒿各1000g,加驴骨400g,加水泡药2小时,水淹没药超过半尺以上。先将驴骨煎煮30分钟再加上药物入锅,加满清水煎煮,约烧至半锅时,取出清汁,锅中再加满清水。重复煎煮待烧至三分之二时,再次取出药汁复加满清水煮,待干去十分之七,剩余三分时捞去药渣,将药汁合并即可入浴。1．2入浴法：药浴10天为1疗程,每日1次。药浴温度40～45℃。每次入浴时间60分钟。据体质结合病情灵活掌握,体弱且赫依极盛者,隔日人浴。老年、体弱者药浴温度相对低一些,36℃左右即可,也可以缩短入浴时问。     

外固定支架加中药治疗四肢骨折31例

采用单侧多功能外固定支架中药内服舒筋活血的骨折汤(骨碎补、自然铜、当归、丹参、川续断等)治疗四肢骨折31例,优良率98.2％。提示本方法对本病复位优良率高,肿胀疼痛消失快,有利于骨折愈合、功能恢复。     

带血管蒂游离皮甲瓣再造拇指5例报告

我院自1985年4月至10月用带血管蒂游离(足母)皮甲瓣 髂骨块或原离断的拇指骨拇指再造5例,临床上获得满意效果。临床资料:男2例,女3例;最大年龄40岁,最小年龄17岁,左拇2例,右拇3例;急诊再造3例,择期再造2例;取同侧皮甲瓣2例,对侧皮甲瓣3例。急诊3例中,一例近节基部完     

胃十二指肠五重溃疡1例

消化性溃疡一般只有一个,少数病例可有2、3个,称复合性溃疡,同时见于胃或分别见于胃和十二指肠,五重溃疡病例罕见,临床难以检出。病例:女,33岁,教师,因反复进食困难伴呕吐3年加重5天,1985年9月16日入院。曾因胃穿孔于1982年9月行修补术。查     

中医药治疗中老年腰椎间盘突出症对精神心理状况的影响

目的:探索中医药治疗中老年腰椎间盘突出症后精神心理状况的改善情况。方法:选择2011年6月—2012年12月在上海市宝山区中西医结合医院骨伤科住院的中老年椎间盘突出症患者,入院后均采用中医药治疗,于治疗前、治疗后、及治疗结束后1个月随访时采用疼痛视觉模拟评分评估患者的疼痛程度,使用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表分别评定患者的抑郁和焦虑状况。结果:治疗前、治疗结束后及随访1个月时患者疼痛程度间差异两两比较均有统计学差异;治疗前患者疼痛程度与抑郁发生率之间比较,没有统计学差异;而与焦虑的发生率比较有统计学差异;治疗前后LIDH患者抑郁发生率分别为37.63%和16.13%,两者比较有统计学差异。治疗前后LIDH患者焦虑发生率分别为43.01%和15.05%,两者比较,有统计学差异。治疗结束后1个月随访时,LIDH患者抑郁发生率15.05%,抑郁发生率与治疗后比较,差异没有统计学意义,焦虑发生率为13.98%,与治疗结束时相比,差异没有统计学意义。治疗结束后1月随访时,患者疼痛程度与抑郁、焦虑发生率之间有统计学差异。结论中老年LIDH患者存在较高的抑郁和焦虑症状,经积极对症治疗后抑郁、焦虑发生率较治疗前显著下降。     

锁定钢板微创治疗股骨近端骨折

股骨近端解剖位置和解剖结构特殊,加之高能量损伤发生率的逐年上升,严重骨折的发病率目益增高,尤其是老年患者,多伴有骨质疏松及基础疾病,治疗颇为棘手。经皮微创钢板固定技术（minimallyinvasivepercutaneousplateosteo-synthesis,MIPPO）^[1]是一种新型的微创内固定技术,国内外多项临床研究表明,MIPPO技术治疗股骨近端骨折具有独特的优势”^[2-3]     

显微外科治疗掌腱膜挛缩症28例疗效分析

目的 观察掌腱膜挛缩症不同手术方法的疗效.方法 观察显微镜下掌腱膜完全切除术组8例12只手（侯明钟分级法：Ⅰ级1只手,Ⅱ级2只手,Ⅲ级4只手,Ⅳ级5只手）和掌腱膜部分切除术组20例29只手（侯明钟分级法：Ⅰ级2只手,Ⅱ级9只手,Ⅲ级10只手,Ⅳ级8只手）的并发症及手术疗效,并随访功能恢复情况.所有病例均取术中切除的掌腱膜行病理检查.结果 两组病例术中均矫正畸形.掌腱膜部分切除术组有1只手出现指神经、血管损伤,其余40只手均未出现并发症.术后随访1～8年,采用Adam评定法,显微镜下掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率100％;掌腱膜部分切除术组14只手功能恢复优良,15只手功能恢复不满意,优良率48.28％.掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率显著高于掌腱膜部分切除术组（P＜0.01）.所有病例病理学检查结果均为纤维瘤.结论 掌腱膜挛缩症应早期发现,早期诊断,早期行显微镜下掌腱膜完全切除术,同时切除受累皮肤,不易损伤指神经、血管,长期随访疗效明确,功能恢复优良.     

锁定钢板在微创治疗胫腓骨复杂性骨折中的应用

目的探讨AO锁定钢板治疗胫腓骨复杂骨折的方法和临床效果。方法 105例胫腓骨复杂多段骨折的患者采用锁定钢板治疗。LISS钢板治疗55例,干骺端钢板治疗16例,胫骨远端内侧解剖钢板治疗34例。结果本组患者手术时间25～100 min,平均45 min。105例伤口全部Ⅰ期愈合,全部病例随访3～18个月,平均9个月,按Johner-Wruhs方法评价膝踝关节功能,优87例,良18例。结论利用锁定钢板治疗胫腓骨多段复杂性骨折创伤小,并发症少,骨愈合率高,是一种有效方法。     

克氏针张力带与解剖锁定板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效对比

[目的]对比克氏针张力带与解剖锁定板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果。[方法]回顾2011年3月~2014年3月本院手术治疗的48例尺骨鹰嘴骨折患者。按治疗方式的不同分为两组:26例采用克氏针张力带治疗(张力带组),22例采用解剖锁定板治疗(锁定板组)。两组患者在性别、年龄、骨折侧别、骨折类型、受伤至手术时间方面比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症发生率;术后1年,按Mayo肘关节评分进行肘关节功能评定,采用视觉模拟评分(VAS)评价肘关节疼痛情况,并测量肘关节屈伸活动范围。[结果]张力带组手术时间及术中出血量均少于锁定板组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者均获18~36个月随访,平均随访时间22个月。患者骨折均愈合,两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.649)。Mayo评分及VAS评分二者相比差异均无统计学意义(P0.05),但张力带组在肘关节屈曲及后伸活动范围不及钢板组,两组差异有统计学意义(P0.05)。张力带组2例出现克氏针松动,4例出现针尾刺激软组织,而锁定板组无内固定松动、失效等并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.004)。[结论]克氏针张力带与解剖锁定板均能够用于尺骨鹰嘴骨折的治疗,但对于MayoⅡB型尺骨鹰嘴骨折,解剖锁定板较克氏针张力带固定更加牢固,且并发症少。