乳腺导管扩张症（浆细胞性乳腺炎）的术式改良

乳腺导管扩张症常规需行乳腺扩张导管的区段切除,如果病灶是多个且不在同一象限,或在乳头下,一般需行乳房切除,经我科多年学习总结,改变了该术式,收到较好疗效。方法是：在皮下脂肪与腺体间作较大范围的游离,当游离到乳晕、乳头下时,应尽量保持一定厚度,切断乳管壶腹,行乳头下皮瓣荷包缝合,以隆起乳头,切除病灶,把病灶周围腺体放射状切成数瓣,呈＂橘瓣样＂,再行缝合腺体,以填补腺体缺损,防止乳头悬空、坏死等症状。     

恶性腹腔积液的治疗

恶性腹腔积液是由恶性肿瘤引起的，占80％以上，癌细胞的检出率60％～70％，恶性腹水是各种肿瘤晚期的常见症状，患者痛苦不堪，严重影响患者的生活质量和抗癌治疗的信心，本文对恶性腹水的治疗方法、经验做了归纳总结，提出了一些新技术及治疗进展。     

术前不同时间缺血对大鼠80%肝切除的影响

目的　观察术前不同时间缺血对大鼠 80 %肝切除术后肝功能的影响 ,并对其作用机制进行探讨。方法　18只大鼠分成 3组 ,15min肝右叶缺血组 ,30min肝右叶缺血组 ,对照组只开腹 ,分离肝右叶血管 ,2 4h后行缺血肝叶亚铁血红素氧化酶 1免疫组化染色和ATP酶活性测定 ,同时行肝左叶和尾状叶切除 ,观察肝切除前、肝切除后 1、2、3、和第 5日肝功能指标GOT、GPT和LDH变化 ,第 5日测定肝再生指数。结果缺血组缺血后 2 4h ,对照组肝细胞亚铁血红素氧化酶 1染色阴性 ,15min缺血组肝细胞亚铁血红素氧化酶 1染色阳性 ,30min缺血组肝细胞亚铁血红素氧化酶 1染色强阳性 ,并由中央小静脉周围向汇管区逐渐减弱 ,3组肝ATP酶活性无差异 ;80 %肝切除后第 5日 ,缺血 15min组血清GOT、GPT和LDH明显低于对照组和缺血 30min组 (P <0 .0 5 ) ,肝功能恢复较对照组快 ,3组肝再生指数无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　肝缺血 15min后 2 4h ,肝细胞亚铁血红素氧化酶 1被大量诱导产生 ,短时间缺血可以改善肝切除术后肝功能 ,缺血组肝切除术后肝功能的迅速改善可能与亚铁血红素氧化酶 1的诱生有关。