糖尿病合并肺结核160例治疗临床效果分析

目的研究糖尿病合并肺结核患者的血糖控制方法及效果。方法选取2012年2月-2014年2月收治的糖尿病合并肺结核患者160例,将其随机分成观察组和对照组两组,每组80例。对两组患者均采用常规药物进行肺结核疾病的治疗,在此基础上,对观察组80例患者采用胰岛素进行血糖的控制,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者血糖控制有效率为97.5%,转阴率为68.8%,临床治疗的有效率为98.0%,复发率为6.3%。对照组患者血糖控制有效率为85.0%,转阴率为55.0%,临床治疗的有效率为90.0%,复发率为10.0%。结论在针对于糖尿病合并肺结核疾病的临床治疗中,通过对患者采取有效的血糖控制方法,能够提高临床治疗的有效率,减少疾病的复发率,值得在临床上推广。     

复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性探讨

目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法选取67例复治肺结核患者为研究对象,采用简单抽样法将其随机分成新化疗方案组(A组,n=35)和常规化疗方案组(B组,n=32)两组。随访1年,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果 1治疗后,A组阴转30例(85.7%),明显高于B组的19例(59.4%),差异有统计学意义(P<0.05);B组空洞闭合有效率为53.1%,病灶吸收总有效率为56.3%,均明显低于A组的85.7%和82.9%,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,两组均无严重肾功能损伤反应发生,其中A组不良反应发生率为20.0%,明显低于B组的43.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复治肺结核患者予以化疗新方案,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广。     

复治肺结核耐药性危险因素分析

迄今为止,结核病仍是影响人类健康的重要传染病之一,而且耐药结核病的治疗效果差,治愈率低[1]。全国第四次结核病流行病学调查显示[2],我国是结核病的高耐药国家之一,耐药率27.8%,耐多药率10.7%,获得性耐药率为46.5%。通过对复治病人耐药性和敏感性相关因素的分析,来了解继发性耐药产生的危险因素,从而为本地区的结核病控制措施提供依据,减少耐药的产生,提高治愈率。1资料与方法1.1资料收集宝安区2006年7月-2009年1月结核病归口管治肺结核复治病人,结核分枝杆菌培养阳性165例患者,经过药敏试验,其中耐药患者90例,无耐药者75例,(耐药标准:H,R,E,S中至少1种或以上耐药的)。进 更多还原...     

头部MRI等检查在早期诊断结核性脑膜炎中的临床价值分析

目的探讨头部MRI、实验室检查、临床表现等对早期诊断结核性脑膜炎的价值。方法对2010年9月-2012年9月在深圳市宝安区慢性病防治院就诊的18例确诊结核性脑膜炎患者的头部MRl、脑脊液（CSF）常规与生化检查、结核菌素试验、csF涂片及培养找抗酸杆菌、结核抗体、临床表现进行回顾性分析。结果18例患者中头部MRl检查异常16例（89％）;主要临床特点为发热（100％）、头痛（89％）、恶心及呕吐（61％）、颈部强直（56％）、意识障碍（22％）、脑神经损害（11％）等;CSF常规检查异常18例（100％）;结核菌素试验强阳性10例（555％）;结核抗体阳性8例（44％）;CSF涂片及培养找抗酸杆菌阳性1例（56％）。结论头部M剐、csF常规与生化检查、临床表现及结核菌素试验对结核性脑膜炎的早期诊断价值较大。     

灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核64例报告

目的：探讨灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核的临床疗效和安全性。方法：治疗组经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗和抗结核药物治疗，对照组用抗结核药物治疗，观察疗效。结果：满12个月时，观察组64例，痰菌阴转率84．4％、空洞闭合率62．5％，明显高于单纯化疗的对照组60例，痰菌阴转率53．3％、空洞闭合率33．3％。两组对比有显著差异（P〈0．05）。结论：经纤支镜灌注抗痨药物凝胶治疗复治菌阳空洞型肺结核疗效优于单纯药物治疗，是治疗复治空洞菌阳肺结核尤其是耐多药肺结核的一种有效安全的治疗方法。     

抗痨药物的胃肠道损害

目的总结抗痨药物在治疗结核病过程中引发的胃肠道损害及其处理对策。方法回顾性分析我院收治的128例肺结核患者的临床资料。结果临床上出现的胃肠道损害主要类型有:腹泻、便秘、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征;利福平、吡嗪酰胺以及左氧氟沙星引起胃肠道损害的人次较多。结论使用抗痨药物治疗结核病的过程中应密切注意患者的身体状况,对胃肠道损害以及其他不良反应尽早采取应对办法。     

血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎18例头部MRI特点分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法对血行播散性肺结核50例进行了MRI平扫及增强扫描检查,对其中18例并发结核性脑膜炎的MRI特点进行分析。结果血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎MRI影像表现为:头部平扫及增强扫描T1WI绝大部分病例显示程度不同的脑膜增厚,有明显强化;部分病例合并脑结核瘤;脑实质内粟粒型结核病灶增强扫描呈多发小结节状明显强化。结论 MRI检查尤其是增强扫描可作为血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎重要的影像学检查方法,为其临床诊断和疗效观察提供可靠依据。     

吸入沐舒坦诱导痰对涂阴肺结核诊断价值的研究

目的 探讨沐舒坦超声雾化吸入诱导痰后,痰结核菌涂片及培养对涂阴肺结核的诊断价值.方法 对所有肺结核患者进行常规留痰做痰直接涂片及结核菌培养.符合诊断标准的150例涂阴肺结核患者以沐舒坦15 mg,生理盐水30 ml,进行雾化吸入20～ 30 min,留取痰液后进行痰直接涂片3次及结核菌培养.结果 150例病人常规留痰的标本中痰结核菌培养阳性34例(22.7％).沐舒坦雾化吸入后,150例患者中145例诱导出痰液,诱导痰操作中病人未发生不适.诱导痰直接涂片找抗酸杆菌阳性84例(56.0％).培养抗酸杆菌阳性44例(29.3％).结论 沐舒坦超声雾化吸入诱导痰,改善了痰标本的收集.可显著提高痰结核菌检查的阳性率.