突发性感觉神经性听力损失与血液流变学的关系

突发性感觉神经性听力损失与血液流变学的关系长治医学院附属医院（０４６０００）靳惠民突发性感觉神经性听力损失是耳科临床中的一种常见病，近年来发病率有增加趋势，病因学说较多，但是否与血液流变学的改变有关，目前尚未见有关报道。为探索突发性感觉神经性听力损失...     

皮肤病学文献数据库及其检索系统的初步研究

本文介绍了应用FOXBASE2.1中文数据库设计、建立的皮肤病文献专题数据库及其检索系统。该系统具有多种检索方式,可提供著者、分类、关键词等项目的检索,并具有数据的追加、修改、删除、查询、备份及打印等功能。     

胃肝样腺癌的组织病理学和免疫组织化学研究

胃肝样腺癌的组织病理学和免疫组织化学研究李祥周张佃乾乐美兆胃肝样腺癌的组织病理学和免疫组织化学研究@李祥周@张佃乾@乐美兆...     

陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗

目的：探讨陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法。方法：取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本，测量S1棘突与S1后孔同位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系；对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者，在常规骨盆X线片，CT，螺旋CT三维重建的同时，又采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MR扫描，观察神经走向及眦领关系。11例行自行设计的后略骶神经管扩大减压术，3例行非手术治疗。结果：S1棘突于S1后孔中上1/3者占90%，骶前区主要血管有骶外侧动静脉和骶外侧血管、骶正中血管及臀上血管进入骶前孔的分支。血管位于骶丛神经腹侧，骶外侧斑管距离S1前孔大于10mm，S2前孔大于5mm。骶骨斜冠状位MR扫描可以显示骶神经全长及周围眦领关系。骶神经损伤时，发现有神经根走行改变(13例），损伤处神经很周围脂肪消失（11例），神经根管狭窄(10例)。14例均获得随访。随访时间6--12个月。平均7.1个月，术后改善情况，优9例，无变化1例。结论螺旋CT三维重建及骶骨斜冠状位MR扫描对于骶神经损伤的定位及定性诊断有重要价值。后路骶神经管扩大减压术是针对骶神经管、骶前孔处神经损伤的较理想手术方法。     

骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及临床应用

目的 探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的MRI诊断及其临床意义.方法 1999年10月-2007年10月,对20例Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MRI扫描,观察神经走行及毗邻关系.其中男17例,女3例;年龄30～55岁.受伤至入院时间1 d～23个月.致伤原因:车祸伤10例,重物砸伤8例,挤压伤2例.合并耻骨骨折8例,尿道断裂4例.行常规骨盆X线片、CT、螺旋CT三维重建检查.X线片示骶骨外侧骨折块向后上方移位,骶孔线模糊、扭曲变形、左右不对称;CT示骶管于不同断面水平存在左右不对称及骨折侧结构紊乱、骶骨外侧骨折块向后上方移位,同时存在压缩且向骶骨中央突入.根据临床表现、美国国立脊髓损伤学会和国际截瘫学会1990年推荐的脊髓损伤神经分类标准、与MRI正常侧对比及Gierada等的研究结果进行临床及MRI诊断,并进行手术验证.结果 临床诊断S1神经根损伤17例,S:神经根损伤14例,S,神经根损伤7例,S4神经根损伤6例;MRI诊断s1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤3例,S4神经根损伤2例;手术证实S1神经根损伤17例,S2神经根损伤14例,S3神经根损伤7例,S4神经根损伤1例.骶骨斜冠状位MRI扫描示骶神经全长及周围毗邻关系,骶神经损伤时发现有骨块压迫、神经根走行改变5例,损伤处神经根周围脂肪消失19例,骶管狭窄17例,骶神经出现异常增粗11例.结论 骶骨斜冠状位MRI扫描对于骶神经损伤定位及定性诊断有重要价值.     

更新观念 注重和强化病案信息的科研支持功能

病案的作用虽然越来越重要，但目前对病案信息的管理仅仅处于一种“重管轻用”被动状态，已成为目前阻碍病案部门向前发展的“瓶颈”，但也是病案部门突破阻碍，寻求发展的良好契机。病案部门应更新观念，加强意识，深入挖掘和开发病案信息，变被动为主动，采取有效的措施，强化自身的科研服务功能，支持临床科研的发展。     

利用最佳间歇式二次谐波显像非损伤性评价心肌血流注

本研究的目的是确定心肌声学造影间歇性二次谐波显像的最佳歇周期的范围。在１５只开胸犬中，分两个阶段进行了采用不同间歇周期显像的多次注射，观察了心肌显影的不同效果，结果发现在间歇３个心动周期时声学强度的峰值最大，３－５个心动周期时显影的持续时间较长，并且图像信息量较多，结论：心肌声学造影间歇性二次谐波显最佳间歇周期的范围是３－５心动周期。     

不同跟腱修复材料特性的临床意义

目的　跟腱断裂术后制动弊端多 ,而早期功能锻炼优点明确 ,探讨各种缝合材料在打结后材料力学特性及滑结情况 ,为临床创新设计 ,术后无须制动的缝合组合提供依据。方法　将不同型号薇乔线 (CV)、慕丝线 (Mersilk)、攀状尼龙线 (Nylon)、普迪思 (PDS)各 1 6条剪断后各打 4个结 ,进行材料力学特性测试。结果　缝合材料的最大载荷、刚度、强度、比能分别为 :PDS >CV >Nylon >Mersilk(P <0 .0 5 )。结论　尽管PDS肌腱缝合线易滑结 ,但 1 0 -PDS ,1 0 -CV、1 0Nylon作端对端跟腱修复强度足够 ,相应 5 0PDS、5 0CV缝合材料作腱周修复也可选择 ,且打 4个以上结可靠。尽管Mersilk不易滑结 ,但不适合跟腱修复。不过好的缝合材料应选择最佳的缝合方法才更有临床意义