全脑放疗联合后程三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床研究

目的评价脑转移肿瘤三维适形放射治疗的临床意义。方法56例脑转移瘤患者随机分为两组,每组28例,1组采用全脑放疗(WBRT),1.8～2.0Gy/次,每周5次,总剂量30～40Gy;另1组采用全脑放疗加三维适形局部加量(WBRT+3D-CRT)。结果 WBRT+3D-CRT组肿瘤局部控制率(75%)明显高于WBRT 组(39.29%)(P<0.05),中位生存期(11.6个月)明显长于WBRT组(5.1个月)(P<0.05),KPS评分明显高于WBRT 组(P<0.05)。结论全脑放疗加三维适形放疗治疗脑转移瘤在局部控制率和生存时间上均优于单纯全脑放疗。     

调强放疗在胸上段食管癌放疗计划中的剂量研究

目的分析调强放疗在胸上段食管癌放疗计划中剂分布特征,评价IMRT剂量学优势。方法以2012年1月至2015年12月,医院收治并行放射治疗胸上段食管癌患者60例作为研究对象,对比普通放疗与调强放射治疗(IMRT)放射计划中剂量分布特征。结果 IMRT平均照射剂量高于常规方法,脊髓、气管、左右侧受照射剂量水平对于常规,差异具有统计学意义(P<0.05);≤3 cm、≥5 cm肿瘤,IMRT脊髓内上中下断层最大剂量低于常规方法,常规方法≥5 cm肿瘤较IMRT在中下断层增幅高于≤3 cm肿瘤,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IMRT可保证靶区照射量,减少正常组织受照射量,特别是在较大肿瘤照射上,优势更明显,有助于减少中下断层受照射剂量。     

复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案对晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:将符合纳入标准的120例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为单纯化疗组与联合治疗组各60例.两组均给予FOLFOX4方案进行化疗,联合治疗组同时给予复方斑蝥胶囊1g/次,3次/d,连用4周.结果:卡氏评分(KPS)改善率治疗组58.3％,单纯组33.3％,两组差异显著(P＜0.05);肿瘤患者CD4+T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)细胞数低于健康对照组,CD8+T淋巴细胞高于健康对照组(P＜0.05);联合治疗组治疗后外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞[CD4+(42.8±8.2)％,NK(22.1±3.5)％]较单纯组[CD4+(37.8±7.6)％,NK(16.7±5.3)％]升高更明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+T细胞亚群数下降更明显[CD8+(25.4±3.4)％vs(27.6±6.2)％],且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组试验组化疗毒副反应较轻,与单纯组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能低下.FOLFOX4方案治疗可使受抑制的细胞免疫功能部分恢复,服用复方斑蝥胶囊可使细胞免疫功能进一步提高,同时能提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

化疗联合放疗治疗鼻咽癌的临床分析

目的探讨化疗联合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析钦州市第一人民医院收治的鼻咽癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为放疗组30例和放疗联合化疗组50例。结果放疗联合化疗组临床治疗缓解率明显优于放疗组,放疗联合化疗组治疗后生活质量评分、体力状况评分明显高于放疗组治疗后,P<0.05,差异有统计学意义。结论放疗联合化疗治疗鼻咽癌临床效果较好,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例临床观察

目的对比两种治疗晚期非小细胞肺癌方案的长期疗效。方法将48例患者随机分为两组,治疗组26例采用吉西他滨1000mg/m2于治疗开始第1天、第8天静脉滴注,并同时给予顺铂70mg/m2于治疗开始第1天静脉滴注。对照组采用长春瑞滨(VP16)100mg于治疗开始第1天、第5天静脉滴注,并同时给予顺铂70 mg/m2于治疗开始第1天静脉滴注。两组治疗21天为1周期,其余治疗相同。观察对比两组患者的生存质量、生存时间、肿瘤缓解率。结果治疗组其生存质量有所增加,生存时间明显延长,治疗总有效率有所增加,与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗未全身转移的晚期非小细胞肺癌具有良好的长期效果,是联合化疗晚期非小细胞肺癌的较佳方案。     

放射性肺损伤的研究进展

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的常见并发症,主要表现为早期的放射性肺炎和晚期的放射性肺纤维化,与肺的受照体积和受照剂量关系密切.本文对放射性肺损伤的研究进展进行了综述.     

康复新液防治口腔黏膜放射性反应的疗效观察

在头颈部恶性肿瘤放射治疗中,口腔黏膜反应主要表现为咽痛,吞咽时加重,严重时影响饮食、睡眠,引起电解质紊乱,甚至被迫暂停放疗,给患者带来了身体上的痛苦.2005年1月至2010年1月,笔者采用康复新液治疗急性口腔黏膜放射性损伤取得满意效果,现报告如下.