舌根非霍奇金淋巴瘤1例

女,70岁,吞咽食物时有滞留感伴声音嘶哑2月,无咽痛及进行性吞咽困难,无刺激性咳嗽。查体发现口腔内有一约2·0 cm×2·0 cm的肿物,位于舌根左后方,质韧,不活动。浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未及。B超示肝胆胰脾腹膜后未见异常,胸部CT未见异常,MR示:舌根区见一类圆形等T1长T2信号     

大黄甘草汤临证验案2则

大黄甘草汤出自张仲景《金匮要略》,由大黄、甘草组成,主治实热积滞胃肠,食已即吐,大便秘结者。笔者临床运用此方加味治疗多种疾病,疗效满意,现举2例如下。1痢疾王某,男,18岁,2000年6月10日初诊。患者于昨天上午进食不洁食物后,夜间出现发热,体温39℃,腹胀,时疼痛,今晨大便红白黏冻交杂,精神疲惫,饮食不进。刻诊:体温39.5℃,大便红多白少,已便五六次,腹痛,里急后重,小便黄赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。大便常规:WBC( ),RBC( ),脓细胞( ),吞噬细胞0～3/HP。辨证属湿热蕴结,气血壅滞,腑气不利之湿热痢。治宜清热化湿,调气行滞。药用:大…     

同种异体骨复合骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死

目的 研究与探讨微创减压联合同种异体骨复合骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的临床治疗效果。方法 2011年3月~2018年3月期间采用微创减压,彻底刮除股骨头坏死区死骨,将同种异体骨复合骨髓间充质干细胞植入坏死区治疗40例48髋青壮年股骨头缺血性坏死, ARCOⅡB 14例,ARCOⅡC 34例。分别对术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的髋关节功能进行对比分析和治疗效果评价。结果 2例3髋失访,38例45髋得到完整随访(ARCOⅡB 14例,ARCOⅡC 31例),平均随访时间1年以上,其中36例43髋患者髋关节无明显疼痛及活动受限,X线显示坏死区形成新骨,坏死病变面积减小或消失。2例髋关节病变范围扩大,出现股骨头塌陷,髋关节功能障碍,最后行人工关节置换术。术前患者髋关节Harris平均分为43.02±7.32分,术后3个月髋关节Harris平均分为61.51±6.18分,术后6个月髋关节Harris平均分为75.53±6.33分,术后12个月髋关节Harris平均分为85.33±5.11分,术后12个月髋关节Harris平均分与术前髋关节Harris平均分比较,属于较好。结论 同种异体骨复合骨髓间充质干细胞可防止股骨头病变发展和塌陷,预防股骨头坏死,可作为治疗青壮年股骨头坏死ARCOIIB-C的一种选择。     

PICC导管留置导管移位原因分析和对策

目的：分析应用PICC导管置管时发生导管移位的原因,并提出预防导管移位的对策,以提高置管的成功率。方法：对189例应用PICC导管病人穿刺时操作进行评估,重点对7例导管位移原因进行分析。结果：189例置管,发生导管移位7例,其中5例误入颈内静脉,2例滞留在外周静脉;经在X线调整位置后,6例前端位于上腔静脉。结论：熟练掌握刺穿技巧,严格执行操作规程,加强病人相关知识的宣教,可避免或减少应用PICC导管位移的发生。     

基于归因理念的心理干预在经内镜逆行性胰胆管造影下ENBD患者中的应用

目的:探讨基于归因理念的心理干预在经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)下鼻胆管引流(ENBD)患者中的应用效果.方法:选取2018年1月1日～2019年12月31日我院收治的80例ERCP下ENBD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用基于归因理念的...     

不同护理模式对顺产产程的影响观察

目的 探讨分析两种护理模式在顺产产程中的临床作用,以提高临床护理水平.方法 2015年1月至6月本院收治的产妇92例,依据病案号单双号随机分为对照组(n=47)与研究组(n=45),其中对照组产妇实施常规护理,而研究组产妇则在不同产程阶段给予针对性护理干预.记录两组产妇各产程时间并比较分析,同时对两组产妇出血量以及护理满意度进行观察和调查.结果 研究组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(7.5±1.4)h、(0.9±0.3)h和(0.2±0.1)h,总产程为(9.8±1.5)h,而对照组产妇第一、第二及第三产程时间分别为(10.6±1.9)h、(1.8±0.7)h和(0.4±0.1)h,总产程为(12.6±1.9)h;经比较,研究组产妇各产程及总产程时间均低于对照组(P＜ 0.01);研究组产妇出血量及满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 在顺产各产程中给予针对性的护理干预有助于减少产程时间,促进产妇顺利分娩.     

全国省级疾病预防控制中心青年职工思想状况调查

目的了解全国省级疾控中心40岁及以下青年职工思想现状,为有针对性地提高青年思想政治工作提供依据。方法 2019年通过网络和纸质问卷的形式调查31个省(自治区、直辖市)级和新疆建设兵团疾控中心40岁及以下职工共6 099人,主要内容包括人口学特征、思想与价值观、工作满意度及目标和学习与培训情况等。结果省级青年职工认为当前疾控系统青年思想政治建设中最突出的问题是形式手段不丰富的占45.6%,对现有工作岗位表示满意的占63.1%,认为现收入低于自己预期收入的占95.5%,认为目前疾控系统青年在工作中最大的困惑是缺乏有效的晋升与聘任机制的占50.3%。结论全国省级疾控中心青年职工总体上思想进步、价值观正确,大多数对工作有明确的职业规划,有很强的学习欲望和需求。但对目前疾控系统的晋升与聘任机制、工资待遇和培训较为不满。     

中医穴位按摩联合生物电刺激乳房护理在产后乳腺疏通中的应用效果

目的 探讨中医穴位按摩联合生物电刺激乳房护理在产后乳腺疏通中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年6月肇庆市端州区妇幼保健院保健科收治的产后出现乳房胀痛需要乳腺疏通的468例产妇作为研究对象,并按照随机数字表法分成对照组和观察组,各234例。对照组采用常规按摩手法,观察组采用中医穴位按摩护理手法,两组产妇在乳房疏通按摩过程中,均辅助低频脉冲生物电刺激。护理干预3 d后,比较两组产妇乳腺疏通效果及护理疗效评价。结果 护理干预前,两组产妇的乳房胀痛程度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预3 d后,观察组的乳房胀痛程度评分低于对照组,两组产妇的乳房胀痛程度评分也均低于本组干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预3 d后的护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医穴位按摩与生物电刺激相结合方式,能够大大提高产妇产后乳腺管疏通度,护理效果值得肯定。     

EGFR在胃肠良恶性病变表达的临床意义

收集慢性浅表性胃炎30例、胃炎伴不典型增生30例、胃癌54例、大肠癌93例、大肠良性病变76例组织标本,SABC法免疫组化染色检查表皮生长因子受体（EGFR）的表达.结果 胃肠炎组EGFR无阳性表达,胃炎伴不典型增生组阳性率43.33%,胃癌和大肠癌分别为51.85%、52.69%,癌细胞浸润深和有淋巴结转移组EGFR阳性率高.提示EGFR高表达与胃肠癌的发生、侵袭和转移有相关性.     

中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征临床观察

[目的]观察中药穴位贴敷结合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征（SHS）患者的效果。[方法]将62例卒中后SHS患者根据入院顺序随机分为对照组和观察组各31例。两组均予常规治疗,对照组加用低频脉冲疗法,观察组在对照组治疗的基础上加中药穴位贴敷治疗。比较两组疗效及治疗前后肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分表（FMA）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、简明健康状况简表（SF-36量表）评分。[结果]观察组总有效率为83.87%,对照组为61.29%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于治疗前,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于治疗前,且观察组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于对照组,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于对照组（均P<0.05）。[结论]中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后SHS效果确切,有利于减轻关节疼痛,改善上肢运动功能,提升患者自理能力及生活质量。